Anomalies ovariennes

Question 1

Qu’est ce que le follicule kystique?

Answer 1

Follicule anovulatoire de plus de 25 mm de diamètre sur un ovaire dynamique en l’absence d’un CL3 (donc en absence de P4) pour au moins 10 jours

Question 2

Qu’est ce que ça signifie que l’ovaire soit dynamique?

Answer 2

Les vagues folliculaires normales persistent

Question 3

Quelles sont les caractéristiques du follicule kystique? (6)

Answer 3

• > ou = 25 mm
• paroi mince
• simple ou multiple
• uni ou bilatéral
• pas de papille ovulatoire fonctionnelle
• pas de CL fonctionnel

Question 4

Rappel: À quel diamètre un follicule dominant devient-il préovulatoire?

Answer 4

15-20 mm de diamètre

Question 5

Vrai ou Faux?
Les follicules kystiques peuvent se résoudre spontanément

Answer 5

Vrai

Question 6

Qu’est ce que le follicule kystique lutéinisé?

Answer 6

Structure semblable au follicule kystique (> ou = à 25 mm), mais qui produit de la P4 à cause de la lutéinisation d’une certaine quantité de cellules granuleuses de la paroi du follicule

Question 7

Quelles sont les caractéristiques du follicule kystique lutéinisé? (6)

Answer 7

• > ou = 25 mm
• pas de papille ovulatoire
• paroi épaisse
• structure unique
• unilatéral
• production de P4

Question 8

Qu’est ce que le corpus jaune cavitaire?

Answer 8

Il s’agit d’un corpus lutéum normal avec une cavité liquidienne. Ceci est le résultat d’une évacuation incomplète du liquide folliculaire lors de l’ovulation.

Question 9

Est-ce que le corpus jaune cavitaire est pathologique?

Answer 9

Non, il est fonctionnel (produit de la P4) et fait suite à une ovulation normale

Question 10

Quelles sont les caractéristiques du corpus jaune cavitaire? (2)

Answer 10

• présence d’une papille ovulatoire
• 20-35 mm de diamètre

Question 11

Quelles sont les caractéristiques d’un corps jaune normal? (4)

Answer 11

• 20-35 mm de diamètre
• ferme
• fosse/papille ovulatoire
• absence de liquide dans la structure

Question 12

Quelle est l’incidence des follicules kystiques?

Answer 12

5-20%

Question 13

Complétez: Le follicule kystique est rapporté plus fréquemment après la _______ parturition

Answer 13

troisième

Question 14

Vrai ou Faux?
Il y a un risque de récurrence plus élevé chez les vaches dont le problème a déjà été diagnostiqué dans les années précédentes

Answer 14

Vrai

Question 15

Vrai ou Faux?
L’incidence des follicules kystiques est peut-être plus élevé chez les grandes productrices

Answer 15

Vrai

Question 16

Vrai ou Faux?
Le follicule kystique est moins fréquent chez les vaches laitières que chez les bovins de boucherie

Answer 16

Faux, moins fréquent chez les bovins de boucherie

Question 17

Les kystes folliculaires peuvent se rédoudre spontanément. Cela dépend de quoi?

Answer 17

Dépend du moment post-partum:
- 60% de résolution (sans tx) avant 1ère ovulation (<26 jours)
- 20% résolution (sans tx) après 1ère ovulation
- tx difficile après 200 jours post-partum

Question 18

Quels sont les facteurs prédisposants au follicule kystique? (7)

Answer 18

• anomalies utérines post-partum
• maladies métaboliques post-partum
• nutrition (balance énergétique négative)
• hérédité
• nombre de lactation (risque augmente avec âge)
• saison (plus fréquent au printemps)
• hyperactivité de la glande surrénale (stress, douleur, inflammation)

Question 19

Expliquez la pathogénie du follicule kystique

Answer 19

Dysfonctionnement de l’axe hypothalamo-hypophyso-ovarien: L’hypothalamus ne répond pas à la décharge d’estradiol par le follicule préovulatoire, il n’y a donc pas de pic de LH et aucune ovulation, c’est donc un follicule pré-ovulatoire qui devient kystique

Question 20

Comment se fait le diagnostic du follicule kystique? (3)

Answer 20

• anamnèse (anoestrus, infertilité, nymphomanie)
• Examen transrectal
• Échographie (plus spécifique que l’examen transrectal, devrait être fait systématiquement)

Question 21

Quels sont les signes cliniques possible d’une vache avec un follicule kystique? (3)

Answer 21

• anoestrus
• nymphomanie (chaleurs fréquentes, intenses, longues): base de la queue préminente, augmentation volume de la vulve (oedème), écoulement vaginal, plus active
• masculinisation (si chronique)

Question 22

Quel est le traitement des follicules kystiques?

Answer 22

Induire ou forcer l’ovulation/la lutéinisation

Question 23

Comment peut-on induire ou forcer l’ovulation/la lutéinisation ? (7)

Answer 23

• GnRH/LH/hCG (IM, IV)
• Aspiration folliculaire (troupeaux biologiques)
• Rupture manuelle (troupeaux biologiques, pas recommandé)
• Correction du statut métabolique
• Gestion des infections utérines
• Évaluer les lignées familliales
• Élément de stress?

Question 24

Vrai ou Faux?
La majorité des follicules kystiques vont se résoudrent avec 3 injections de GnRH

Answer 24

Faux, la majorité vont se résoudre avec une seule
injection (> 80 %). Si le premier traitement n’a pas été efficace, le traitement peut être répété.

Question 25

Quel est le pronostic des kystes folliculaires?

Answer 25

- 80% de succès si diagnostiqué et traiter tôt en post-partum - 25% de succès si diagnostiqué et traité tard en post-partum (plus de 150 JEL), pronostic s'assombrie (récidive fréquente dépendant de la période post-partum et du statut métabolique utérin)

Question 26

Quelles sont les mesures préventives pour les kystes folliculaires? (3)

Answer 26

- Alimentation adéquate (balance en énergie) - Suivi post-partum (diagnostic précoce) - Sélection génétique appropriée

Question 27

Vrai ou Faux? Très souvent, on peut observer des cellules de la granulosa et de la thèque dans la même masse tumorale

Answer 27

Vrai

Question 28

Quelle est la tumeur ovarienne la plus fréquente?

Answer 28

la tumeur des cellules granuleuses

Question 29

Complétez: La tumeur des cellules granuleuses est plus fréquente chez la vache ____ que chez la vache de _____ et plus fréquente chez la _____ que chez la ____

Answer 29

laitière boucherie jument vache

Question 30

Vrai ou Faux? La tumeur des cellules granuleuses est souvent maligne et unilatérale

Answer 30

Faux, bénin (rarement malin) et unilatéral sans métastases

Question 31

Les signes cliniques lors de tumeur des cellules granuleuses dépendent de quoi?

Answer 31

de l’hormone produite par les cellules tumorales présentes

Question 32

Nommez des signes cliniques possibles lors de tumeur des cellules granuleuses (4)

Answer 32

- hyperestrie - nymphomanie - anœstrus - comportement de mâle

Question 33

Qu'est ce qui se produit au niveau de l'ovaire controlatéral lors de tumeur des cellules granuleuses?

Answer 33

Atrophie de l’ovaire controlatéral à la tumeur à cause de la production d’inhibine

Question 34

Quels signes cliniques sont associés à une tumeur des cellules granuleuses de longue durée? (3)

Answer 34

-Vulve grosse et tuméfiée, -Gros clitoris -Virilité

Question 35

Quand la tumeur des cellules granuleuses doit-elle être suspectée?

Answer 35

si un kyste ovarien ne répond pas au traitement standard

Question 36

Comment se fait le diagnostic de la tumeur des cellules granuleuses? (3)

Answer 36

- examen transrectal: dimension anormale et persistance de l’ovaire affecté, absence d'organites, atrophie de l'ovaire controlatéral - échographie: absence d’organites normaux, apparence de ruche d'abeille - diagnostic final à l'histologie

Question 37

Quel est le traitement de la tumeur des cellules granuleuses?

Answer 37

Ovariectomie

Question 38

Comment est le pronostic lors de tumeur des cellules granuleuses?

Answer 38

Bon avec traitement, mais vérifier si conditions concomitantes pour assurer retour de la fertilité normale