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Farmacología - Fase II > Ansiolíticos Hipnóticos - Relajantes > Flashcards

Ansiolíticos Hipnóticos - Relajantes Flashcards

(56 cards)

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1
Q

¿Qué son los ansiolítico?

A

Todos son sintéticos (elaborados en laboratorio)

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2
Q

¿Cuáles son las funciones de los ansiolíticos?

A

Principales
- Suprimen la ansiedad de origen neurótico (ansiolítico), es la acción predominante
- Sedantes: Calman la agitación y dan somnolencia diurna
- Hipnóticas: Facilitan el sueño
Secundarias
- Relajantes musculares
- Anticonvulsivantes

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3
Q

¿Cuáles son los tipos de tranquilizantes?

A
  • Mayores
  • Menores
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4
Q

¿Cuándo se usan los tranquilizantes mayores?

A
  • Neurolépticos -
    En enfermedades mentales graves, como las psicosis
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Q

¿Cuándo se usan los tranquilizantes menores?

A
  • Ansiolíticos -
    En enfermedades mentales menos severas (neurosis ansiosa)
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6
Q

¿Cómo se llamaban anteriormente los ansiolíticos?

A

Tranquilizantes menores

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7
Q

¿Cuáles son lso grupos de ansiolíticos?

A
  • Benzodiazepinas y análogos (+ importante)
  • Azapironas (azaspirodecanodionas)
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8
Q

¿A qué se refiere con análogos de las benzodiazepinas?

A

No tiene estructura química de benzodiacepinas más tienen las misma función o acción.

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9
Q

¿Cuál es la clasificación de las benzodiazepinas según su acción?

A
  • Benzodiazepinas predominantemente ansiolíticas
  • Benzodiazepinas predominantemente hipníoticas
  • Acción antiepiléptica, pero sin perder sus propiedades anteriores.
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10
Q

¿Cuales son las benzodiazepinas predominantemente ansiolíticas?

A

“DICLOALBROLOCLO”
- DIAZEPAM (droga patrón)
- Clonazepan
- Alprazolan
- Bromazepan
- Lorazepan
- Clobazan

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11
Q

¿Cuales son las benzodiazepinas predominantemente hipnóticas?

A

“ZOLTRITEMZO”
- Triazolam
- Temazepam
- ZOLPIDEM (análogo que no es benzodiacepina)
- ZOPICLONA (análogo que no es benzodiacepina)

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12
Q

¿Cuales son las benzodiazepinas con acción antiepiléptica?

A
  • CLONAZEPAN
  • Diazepan, x via IV
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13
Q

¿Qué hacen los ansiolíticos a nivel del SNC?

A
  • Ansiolítico: Suprime la ansiedad
  • El sueño
  • Hipnóticas
  • Relajante muscular
  • Anticonvulsivante
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14
Q

¿Qué es la ansiedad?

A

Sensación de angustia, lo más común es que la ansiedad sea pura, en respuesta a un evento

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15
Q

¿Qué es una neurosis ansiosa?

A

Cuando la ansiedad domina la conducta.

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16
Q

¿Cómo actúan los ansiolíticos en una neurosis ansiosas?

A

En una neurosis ansiosa, los ansiolíticos tienen mejor efecto

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17
Q

¿Qué es una depresión ansiosa?

A

Es una ansiedad acompañada de depresión

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18
Q

¿Qué es el TOC?

A

Trastorno obsesivo compulsivo, donde las ideas fijas y que molestan se acompañan de ansiedad

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19
Q

¿Cómo actúan los ansiolíticos en un TOC?

A

Los ansiolíticos responden en menor grado.

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20
Q

¿Qué es el tiempo de latencia del sueño?

A

Tiempo desde que uno tiene intenciones de dormir hasta que te duermes.

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21
Q

¿Que contiene el sueño?

A

Ciclos

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22
Q

¿Quiénes componen los ciclos del sueño?

A
  • REM
  • No REM
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23
Q

¿Qué es el REM?

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A
  • Corta duración
  • Dura 5 min
  • Se detecta en el electroencefalograma -> Ahí ocurren los ensueños.
24
Q

¿Qué es el No REM?

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A
  • Sucede después del REM
  • Sueño más profundo
  • Posibilidad de soñar desaparece
  • 4 Fases
  • Dura de 60 - 90 min
25
¿Cuáles son las fases del No REM?
- Fase 1 - Fase 2 -> + duradera - Fase 3 - Fase 4 -> Sueño profundo donde se presentan los trastornos del sueño.
26
¿Qué se produce en la fase 4 del No REM?
Trastornos del sueño como la enuresis nocturna, sonambulismo, por lo que al suprimir la fase 4 se produce el sonambulismo.
27
¿Cuánto dura 1 ciclo de sueño?
Entre 1 hora y 1 hora y media
28
¿Cuántos ciclos hay en una noche normal?
5 o 6 ciclos de sueño
29
¿A qué se refiere con tener función hipnótica?
- Puede inducir y mantener un estado de sueño parecido al fisiológico.
30
Función Hipnótica
- Acortan el periodo de latencia del sueño - Acortan la fase del sueño REM (útil en pesadillas) - Suprime la fase 4 del no REM - Alarga la fase 2 del sueño no REM - Disminuye el número de despertares nocturnos - Si toma una droga cuyo efecto va bajando el sueño, la persona despierta bien descansada.
31
¿Cuáles son algunos fármacos que tiene esta función hipnótica?
"ZOLTRITEZO" - Triazolam - Temazepam - Zolpidem - Zopiclona -> Duran 6 horas
32
¿A qué se refiere con ser un relajante muscular?
Relajante muscular (músculos esqueléticos) a dosis ansiolíticas es ligera y contribuye al efecto ansiolítico
33
¿En donde actúa si se dice que es un relajante muscular?
Este efecto no es en la unión neuromuscular, sino en el SNC, en las INTERNEURONAS, y hace que el tono muscular que viene del asta anterior medular, disminuya.
34
¿Cuando se puede usar anticonvulsivantes?
Útiles en epilepsias
35
¿Cuales son los anticonvulsivantes?
- Diazepam - Clonazepam
36
¿Qué es el diazepam?
- Vía endovenosa - Logra suprimir las convulsiones tónico - clónicas generalizadas, también el estado epiléptico
37
¿Qué es el clonazepan?
- Vía oral - MIOCLONO INFANTIL, son convulsiones mioclónicas caracterizadas por sacudidas musculares generalizadas
38
¿Cómo es el mecanismo de acción para la acción ansiolítica?
El sitio de acción es el sistema límbico, en el mismo sitio donde actúan los neurolépticos, pero no bloquean dopamina.
39
¿Cómo es el mecanismo de acción para la acción hipnótica?
En la formación reticular (la deprime directamente), porque ésta está enviando continuamente impulsos ¨despertadores¨ a la corteza cerebral
40
¿Cómo es el mecanismo de acción para la acción relajante muscular?
Se ejerce a nivel de las interneuronas de la médula espinal
41
¿Cómo es el mecanismo de acción para la acción antiepiléptica?
Varía, porque el foco epileptógeno puede estar en mesencéfalo o corteza cerebral, pero básicamente impide la extensión de los impulsos
42
¿Cómo es el mecanismo bioquímico?
- Los ansiolíticos potencian el GABA (neurotransmisor inhibitorio) - En la sinapsis donde el GABA en el neurotransmisor hay 2 clases de receptores: * Receptor GABA A: Las benzodiacepinas hiperactivan la función de este receptor *Receptor GABA B: Las benzodiacepinas no le hacen nada
43
¿Cuál es el efecto cardiovascular de los ansiolíticos?
- Depende de la dosis, a dosis ansiolítica la presión no cambia - Pero a dosis altas, puede dar cierta hipotensión arterial
44
¿Cuál es el efecto respiratorio de los ansiolíticos?
- Con dosis medianas no afecta la respiración - Si una persona sufre de EPOC o sufre de apnea obstructiva del sueño y recibe estos fármacos podría haber complicaciones - Genera paro respiratorio.
45
¿Qué sucede si se administra diazepam EV muy rapido?
Apnea transitoria de varios segundos.
46
Farmacocinética de los ansiolíticos
- Como actúan en SNC, debe ser liposoluble - En la sangre, se ligan a proteínas plasmáticas, entre 70 y 99% de acuerdo a la droga, solo pasa al SNC y otros tejidos, la fracción libre
47
¿Cómo es la absorción de los ansiolíticos?
Buena absorción digestiva
48
¿Cuáles son las vías de administración de los ansiolíticos?
- Vía oral - Vía endovenosa -> Preferible - Vía rectal -> Niñs
49
¿Qué ansiolíticos se absorben lento?
- Lorazepam - Diazepam oral
50
¿Cómo es la eliminación de los ansiolíticos?
Algunos sufren varios procesos metabólicos y siguen dando metabolitos activos, como el Diazepam.
51
¿Cuáles son los efectos adversos colaterales de los ansiolíticos?
Se produce cierto grado de sedación, somnolencia diurna, y a medida q la persona va consumiendo y van pasando las semanas, se va generando tolerancia
52
¿Cuáles son los efectos adversos tóxicos de los ansiolíticos?
- Son raros - Casi siempre se dan con fines suicidas - La persona aspire el vómito por somnolencia.
53
¿Cúal es el antídoto para una administración tóxica de ansiolíticos?
Flumazenil
54
¿Cuáles son los efectos adversos de dependencia de los ansiolíticos?
- Para que se de dependencia, con dosis medianas, hay que administrar 2 a 3 meses para que quede bien establecida la dependencia, con dosis menores, demora más - Antes se pensaba que la dependencia a benzodiacepinas era grave * El deseo importante de consumir, no es compulsivo * Hay dependencia psíquica * Hay cierta dependencia física
55
¿Cuales son las indicaciones para los ansiolíticos?
- Ansiolíticos en neurosis ansiosa y otras formas de ansiedad - Hipnóticos, Antiepilépticos ,Relajantes musculares - Útiles en medicación pre anestésica - Útiles en procesos que cursan con severos espasmos musculares como TÉTANOS
56
¿Cuales son las contraindicaciones para los ansiolíticos?
- En el embarazo -> El niño puede nacer con dependencia - En miastenia gravis (autoinmune), se agrava la debilidad muscular

Farmacología - Fase II (4 decks)

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