antagonistas del ácido fólico Flashcards
(14 cards)
¿Cuál es el mecanismo de acción de las sulfonamidas?
Son análogos del PABA que inhiben competitivamente la enzima dihidropteroato sintasa, bloqueando la síntesis de ácido fólico.
¿Qué enzima inhibe el trimetoprim?
La dihidrofolato reductasa bacteriana, evitando la conversión de dihidrofolato en tetrahidrofolato.
¿Qué efecto tiene la combinación de trimetoprim con sulfametoxazol?
Bloqueo secuencial de la síntesis de ácido fólico bacteriano, generando sinergia con efecto bactericida.
¿Por qué los antagonistas del ácido fólico afectan selectivamente a las bacterias?
Porque las bacterias sintetizan su propio ácido fólico y no lo absorben del ambiente, a diferencia de las células humanas.
¿Cuál es una indicación común de cotrimoxazol (SMX+TMP) en pacientes inmunocomprometidos?
Tratamiento y profilaxis de neumonía por Pneumocystis jirovecii.
¿Qué combinación se utiliza para tratar toxoplasmosis cerebral?
primetamina + sulfadiazina
¿Qué uso tiene la sulfasalazina en clínica?
Tratamiento de enfermedades inflamatorias intestinales
¿Qué efecto adverso hematológico puede causar el trimetoprim?
por que?
- anemia megaloblástica
- leucopenia
- neutropenia
por la inhibicion del folato
¿Qué efecto adverso pueden causar las sulfonamidas en neonatos si se usan en el embarazo?
Kernicterus, por desplazamiento de bilirrubina de la albúmina plasmática.
¿Qué tipo de anemia puede inducir el uso de sulfonamidas en pacientes con deficiencia de G6PD?
Anemia hemolítica.
¿Cuál es un efecto adverso dermatológico grave asociado a sulfonamidas?
Síndrome de Stevens-Johnson.
¿Qué riesgo renal está asociado a las sulfonamidas antiguas?
Cristaluria.
¿Cómo pueden las sulfonamidas potenciar el efecto de otros medicamentos como la warfarina?
Desplazándolos de su unión a proteínas plasmáticas, aumentando su fracción libre y efecto.
¿Cuál es la consecuencia del uso de sulfonamidas en pacientes con antecedentes de alergia?
- reacciones de hipersensibilidad
- fiebre
- rash
- necrosis epidérmica tóxica.
