cefalosporinas Flashcards
(22 cards)
¿Cuál es el mecanismo de acción de las cefalosporinas?
Inhiben las PBPs → bloquean transpeptidación → impiden el entrecruzamiento del peptidoglicano → efecto bactericida.
¿Las cefalosporinas son activas contra bacterias sin pared celular?
No. No actúan sobre bacterias como Mycoplasma ni sobre formas intracelulares latentes.
¿Qué cubren mejor las generaciones altas de cefalosporinas?
Tienen mejor actividad contra bacterias Gram negativas.
¿Cuál es la única cefalosporina con actividad contra MRSA?
Ceftarolina (5ª generación).
¿Qué bacterias no cubren las cefalosporinas (excepto ceftarolina)?
LAME: Listeria, Atypicals, MRSA, Enterococos.
¿Qué cefalosporina se excreta por vía biliar?
Ceftriaxona.
¿Cuál es la indicación principal de cefazolina?
Profilaxis quirúrgica.
¿Qué generación incluye a cefalexina?
Primera generación.
¿Qué generación incluye a ceftriaxona?
Tercera generación.
¿Cuál es la principal indicación clínica de ceftriaxona?
Meningitis, gonorrea, enfermedad de Lyme con manifestaciones sistémicas.
¿Cuál generación incluye a cefepime?
Cuarta generación.
¿Qué generación de cefalosporinas cubre Pseudomonas?
Tercera (ceftazidima) y cuarta generación (cefepime).
¿Cuál es un efecto adverso raro pero grave de cefalosporinas?
Nefrotoxicidad, especialmente si se combinan con aminoglucósidos.
¿Qué cefalosporinas pueden causar hipoprotrombinemia?
Cefotetan y cefoperazona (interfieren con vitamina K).
¿Qué generación de cefalosporinas incluye a cefuroxima y cefoxitina?
Segunda generación.
¿Qué cubre típicamente la segunda generación de cefalosporinas?
Gram positivos y algo más de Gram negativos como H. influenzae y Neisseria.
¿Cuáles son las indicaciones clínicas comunes de las cefalosporinas de segunda generación?
IVR, sinusitis, otitis media, cirugía abdominal.
¿Qué generación incluye a ceftazidima y cuál es su ventaja?
Tercera generación; cubre Pseudomonas.
¿Qué generación incluye a cefepime y cuál es su espectro?
Cuarta generación; amplio espectro contra Gram + y -, incluyendo Pseudomonas.
¿Cuál es una indicación clínica común de cefepime?
Infecciones nosocomiales graves.
¿Cuál es el principal uso de ceftarolina?
Neumonía e infecciones complicadas de piel, especialmente por MRSA.
¿Qué generaciones de cefalosporinas tienen mayor riesgo de colitis por C. difficile?
Generaciones superiores (3ª, 4ª, 5ª).