antianemicos Flashcards

(64 cards)

1
Q

Antianémicos

A
Eritropoyetina
Estimuladores de colonias
Estimulantes de plaquetas
Hierro oral
Hierro IV
Quelantes
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Q

Eritropoyetina

A

Epoetina α
Darbepoetina α
Metoxiepoetina

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3
Q

Estimuladores de

colonias

A

Sargramostim
Filgrastim
Pegfilgrastim

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4
Q

Estimulantes de

plaquetas

A

Trombopoyetin a
Oprelvekina
Eltrombopag

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Q

Hierro oral

A
Sulfato ferroso
Aspartato ferroso
Succinato ferroso
Fumarato ferroso
Gluconato ferroso
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6
Q

Hierro IV

A

Hierro dextrano
Gluconato férrico sódico
Sacarosa de hierro
Ferumoxitol

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7
Q

Quelantes

A

Deferiprona
Deferoxamina
Deferasirox

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8
Q

Tasas más elevadas de recurrencia de cáncer y menor supervivencia en anemia por cáncer o quimio.

A

Eritropoyetina recombinante

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9
Q

Eritropoyetina recombinante CI

A

HTA descontrolada

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10
Q

receptor de Eritropoyetina recombinante

A

Receptor de eritropoyetina de superfamilia JAK/STAT

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11
Q

objetivo de Eritropoyetina recombinante

A

12g/dL de Hb.

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12
Q

Eritropoyetina humana recombinada. IV (T ½ 4-8 h) o SC. 3 dosis por semana. Detectable en antidoping.

A

Eritropoyetina recombinante

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13
Q

tx de Eritropoyetina recombinante

A

Tx de anemias relacionadas a SIDA (c/ zidovudina), operaciones, quimio, premadurez y cuadros inflamatorios; anemia por ERC (vía SC).

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14
Q

EA e Eritropoyetina recombinante

A

HTA, Sd de viscosidad sanguínea (policitemia).

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15
Q

Proteína estimulante de la eritropoyesis. Indicaciones similares a epoetina α; anemia relacionada a ERC.

A

Darbepoetina α

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16
Q

T ½ 24-26 h. 1 dosis semanal. EA: HTA, Sd de viscosidad sanguínea (policitemia).

A

Darbepoetina α

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17
Q

Isoforma unida covalentemente a polímero de polietilenglicol. Acción prolongada. Dosis única IV o SC c/ 2 semanas o mes. CI en anemia por quimio.

A

Metoxiepoetina

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18
Q

usos Peginesatida

A

Péptido estimulante de eritropoyesis para anemia 2daria a nefropatía crónica. RETIRADO por anafilaxia grave.

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19
Q

Sarg. Filipe Pérez

A

Sargramostim
Filgrastim
Pegfilgrastim

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20
Q

EA de Estimuladores de

colonias

A

Dolor óseo

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21
Q

Los Estimuladores de

colonias se usan en el tx de

A

leucemia mieloide aguda

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22
Q

Estimula granulocitos y macrófagos (GM-CSF).

A

Sargramostim

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23
Q

Principal uso: Sargramostim

A
Estimular mielopoyesis (en neutropenia cíclica, mielodisplasia, anemia aplásica o SIDA). 
↓ la duración de neutropenia, morbilidad por trasplante autólogo de MO y quimio. Desplazar células progenitoras y reunir células madre de sangre periférica para trasplantarlas post quimio.
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24
Q

su efecto adverso es arritmias suprav transitorias, disnea; síndrome de escape capilar con edema periférico y derrame pleural y pericárdico.
Dosis bajas: neutrofilia. Dosis altas: monocitosis y eosinofilia.

A

Sargramostim

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25
Filgrastim usos
Tx de neutropenia grave post trasplante autólogo de células madre hematopoyéticas y quimio. ↓ morbilidad por infecciones. Tx de neutropenias graves congénitas, mielodisplasia o daño medular. Ideal para px sometidos a recolección de células madre de sangre periférica para trasplante.
26
Estimula granulocitos (G-CSF). ↑ producción de neutrófilos
Filgrastim | Pegfilgrastim
27
EA y CI Filgrastim
Vía SC o IV, T ½ 3.5 h. EA: dolor óseo, síntomas como influenza, vasculitis necrosante cutánea. CI: hipersensibilidad a proteínas de E. coli (causa esplenomeglia).
28
Igual a filgrastim. T ½ mayor, acción sostenida y menor frecuencia de dosis. Vía SC. CI neutropenia. Se elimina por neutrófilos.
Pegfilgrastim:
29
Glucoproteína producida por el hígado. Principal regulador de la producción de plaquetas.
Trombopoyetina
30
Il-11 recombinada induce respuesta trombopoyética en 5-9 días. Vía SC, T ½ 7 h.
Oprelvekina
31
tx Oprelvekina
Tx en px en quimio por afecciones NO mieloides con trombocitopenia grave. Dar hasta que las plaquetas lleguen a 100,000.
32
Oprelvekina EA
edema, taquicardia, palpitaciones y retención de líquidos, (ancianos dar con furosemida).
33
Agonista del receptor de trombopoyetina Mpl. Seguro y eficaz en PTI. T ½ 3-4 d. Administración semanal vía SC. Hasta recuento de 50,000.
Romiplostim
34
liminado por sistema reticuloendotelial. No se recomienda en <18 años. Hepatotóxico..
Romiplostim
35
Romiplostim EA y CI
No se recomienda en <18 años. Hepatotóxico..
36
Agonista del receptor de trombopoyetina. Vía oral.
Eltrombopag
37
tx de Eltrombopag
Tx de PTI y trombocitopenia en px con hepatitis C. T ½ 26-35 h.
38
eliminacion y EA Eltrombopag
Eliminado en heces. EA: hepatotóxico (vigilar función hepática).
39
se absorben mejor que sales férricas
Sales ferrosas
40
↑ absorción de sales férricas
Ac. ascórbico
41
como ↓ la biodisponibilidad de Sales ferrosas
alimentos y antiácidos
42
EA Sales ferrosas
pirosis, náusea, molestia gástrica, diarrea/estreñimiento
43
↑ dosis gradualmente. Mejoría de Hb en 4 meses. Px suelen presentar heces oscuras.
Sales ferrosas
44
Intoxicación + común en niños (CC dolor abdominal, diarrea, hemoptisis; palidez, cianosis, somnolencia y muerte).
Sales ferrosas
45
El de elección en carencia de hierro por ser el mejor tolerado.
Sulfato ferroso:
46
Aspartato, Succinato, Fumarato y Gluconato cual es la diferencia
La diferencia es el % de hierro elemental, biodisp y tolerancia
47
tx de
Indicado en absorción deficiente de hierro, intolerancia al hierro oral, complemento de la NTP y px que reciben eritropoyetina; px con carencia y embarazadas. Solo en indicación clara.
48
EA hierro IV
hipersensibilidad aguda, cefalea, malestar, fiebre
49
Preferida vía IV (T ½ 6 h) que IM. Metabolizado por sistema reticuloendotelial. Precaución por anafilaxia, dar dosis de prueba (abandonar Tx al primer signo). Cuidado en px con AR.
Hierro dextrano
50
Hierro dextrano tx de
cualquier px con deficiencia de hierro y anemia megalobástica.
51
Reservado para px con nefropatía crónica
Gluconato férrico sódico | Sacarosa de hierro
52
Reservado para px con nefropatía crónica. IV. Menor riesgo de anafilaxia
Gluconato férrico sódico:
53
Reservado para px con nefropatía crónica. IV. Met igual a hierro dextrano y menos EA.
Sacarosa de hierro
54
Nanopartícula de óxido de hierro superparamagnética. Tx de anemia ferropénica en nefropatía crónica.
Ferumoxitol
55
Puede intervenir con RMI, deben realizarse antes de iniciar tx. Met en sistema reticuloendotelial
Ferumoxitol
56
Deferiprona tx de
Tx de sobrecarga crónica de hierro por transfusiones en px con talasemia. Vía oral. Menos eficaz.
57
como se excreta la Deferiprona
El complejo hierro-quelante se excreta en bili
58
EA Deferiprona
trastornos GI y exantema.
59
Aislado de Streptomyces pilosus. Se liga fuertemente. Unirse al hierro o promover su excreción renal y fecal. Parenteral.
Deferoxamina
60
Es el más indicado en hemocromatosis. Complejo hierro-quelante se excreta en orina (color rojo anaranjado). Usado en intoxicación con hierro IV.
Deferoxamina
61
Deferoxamina EA
cutánea, neurotóxico, molestias abdominales y erupciones.
62
↑ afinidad por hierro y ↓por otros metales. Vía oral. Se liga Fe y se excreta en bilis
Deferasirox
63
tx Deferasirox
sobrecarga crónica de hierro por transfusiones en px c/ talasemia y Sd mielodisplásico.
64
Deferasirox EA
GI y exantema