Antibiotica die de foliumzuursynthese remmen

Question 1

Cotrimoxazol onderdelen

Answer 1

Trimethoprim + sulfamethoxazol -> verhouding 1:5

Question 2

Cotrimoxazol werking

Answer 2

folaat is essentieel voor aanmaak van basen in RNA en DNA en aminozuren -> geremd.

Question 3

Cotrimoxazol spectrum

Answer 3

grampositieve S. aureus, MRSA, streptokokken, gramnegatieve enterbacterales met en zonder ESBL/AMP-C

Question 4

Cotrimoxazol toediening

Answer 4

IV en oraal (goede weefselspiegel)

Question 5

Cotrimoxazol indicatie

Answer 5

aerobe grampositieve kokken (stafylokokken en streptokokken), gramnegatieve staben (geen pseudomonas), infecties met bewezen gevoeligheid, profylaxe en behandeling PJP

Question 6

Cotrimoxazol bijwerking

Answer 6

nefrotoxisch, beenmergsuppressie (leukopenie, trombopenie of anemie), rash/allergie (ergste = Stevens Johnson syndroom), hyperkaliaemie

Question 7

Cotrimoxazol bijzonderheden

Answer 7

dosering aanpassen aan nier en leverfunctie, CI bij gebruik vitamine K antagonisten (ontregels instelling sterk), niet geven met andere foliumzuur antagonisten (MTX)