Antibiotiques Flashcards
(31 cards)
Quel est le spectre de la pénicilline G ?
les streptocoques
Quel est le spectre des dérivés de l’oxacilline ?
les streptocoques et les staphylocoques ( à part pour l’oxacilline).
Quel est le spectre de l’ampicilline et de l’amoxicilline ?
mes streptocoques, certaines bacilles gram négatives (E.coli, Proteus)
Quel est le spectre de la piperacilline ?
les streptocoques, certaines bacilles gram négative et P aeruginosa !.
quel est le spectre de l’amoxicilline avec l’acide clavulanique ?
celle de l’amoxicilline : streptocoques et certaines bacilles gram négative.
+ Staph.auréus, M. catarrhalis. et d’autres bacilles gram négatives.
quel est le spectre de la piperacilline et du tazobactam combiné ?
Streptocoques, certaines bacilles gram négatives, P aeruginosa + Staph. doré M catarrhalis et d’autres BGN.
quel est le spectre de la Temocilline ?
BGN uniquement sauf P aeruginosa.
quelles sont les principales indications de la pénicilline G ?
étant donné qu’elle vise les streptocoques :
- per os : les angines streptococcique.
-IV : pneumonie à pneumocoque,
érysipèle (S.pyogènes)
Endocardite à streptocoque (+ aminoside en 1ère intention).
méningite à méningocoque, pneumocoque (en 2 ème intention).
-IM/IV Syphilis.
quels sont les indications concernant l’Oxacilline et ses dérivés halogénés ?
infection à S. aureus extrahospitalier. ou si intrahospitalier oxasensible.
Sepsis/endocardite du toxicomane avec l’aminoside en première intension.
les infections du tissus mous/cellulite extrahospitalière : S.pyogènes/S.aureus.
Ampicilline/Amoxicilline : leurs indications ?
les BGN extrahospitalière, BGN sensible (en 2ème intension).
La première intension est devenue obsolète.
une autre indication, pour l’amoxicilline per os sont les gram + :
- pneumonie à pneumocoque.
- otite (pneumo, haemophilus)
- méningite à listéria (ampi IV).
Quel est l’indication à l’amoxicilline + acide clavulanique ?
-les infections V. respiratoires hautes ou basses extrahospitalière (si intra on utilisera avec de l’aminoside ou alors de la fluoroquinolone).
- les infections abdominales extrahospitalières, gynéco comprises.
-les morsures animales.
la pyélonéphrite en seconde intension.
Quel est l’indication concernant la piperacilline ?
infection à P. aeruginosa piperacilline sensible.
quels sont les indications pour la piperacilline/tazobactam (IV)
Sepsis intrahospitalier, infections des voies respiratoires ou intraabdominales intrahospitaliers.
quels sont les indications pour la prescription de temocilline ?
les infections à BGN sauf P.aeruginosa.
- pyélonéphrite extrahospialière en premier intension.
- traitement des BGN résistant aux autres beta-lactames.
Quel est le spectre des céphalosporines de 1ère génération ?
les streptocoques (sauf entérocoques) les staphylocoques (oxa sensibles) certains BGN.
quel est le spectre des céphalosporine de 2ème génération ?
streptocoques (sauf entérocoques)
staphylocoques
certains BGN, dont certains résistant au céph 1ère génération.
Quel est le spectre des céphalosporine de 3ème génération?
A)
Ceftriaxone : garde une bonne activité sur les gram positifs.
+
Cefotaxime : certains bgn résistant à la première et la deuxième génération.
B) Ceftazidime : moins actifs sur les staphylocoques pneumocoque penicilline intermédiaire ou résistant. mais actif sur P. aeruginosa.
quel est le spectre des céphalosporines de 4ème génération ?
céfépime:
spectre croisés des deux types de 3ème génération.
avec résistance accrue à la destruction par beta-lactamase.
quel est le spectre de la céphalosporine de 5ème génération ?
ceftaroline, idem que la 4ème génération mais avec les staphylocoques dorés en MRésistant.
= Activité sur gram +, P aeruginosa, resistance aux beta-lactamases et MRSA.
quel est l’indication des céphalosporines de 1ère génération per os et quels sont elles ?
cefalexine et cefadroxyl : amygdalite streptococcique récidivante.
quels sont les indications de céphalosporine de 1ère génération en IV/IM ? quels sont elles ?
Cefalozine : infections à S auréus oxasensible.
S. pyogènes/ S. pneumoniae pen sensible.
certaines infections urinaires.
allergies bénignes à la pénicilline.
quels sont les indications de céphalosporine de 1 ère génération en IV sur une dose de 24h ?
cefalozine:
prophylaxie chirurgicale dans la majorité des indications (S aureus oxa sensible.)
Quels sont les indications de céphalosporines 2eme génération per os ? quels sont-elles ?
cefuroxime axetil et cefaclor.
Otite/sinusite.
bronchite chronique en surinfection.
pneumonie extrahospitalière ( 1ère intension).
quels sont les indications d’un traitement aux céphalosporines de seconde génération par IV ?
quelles sont-elles ?
Cefuroxime :
- traitement empirique du sepsis extrahospitalier ou intrahospitalier précoce. avec aminoside.
- pneumonie extrahospitalière hospitalisée.
- pneumonie intrahospitalière précoce (avec aminoside)