Antipsicóticos neurolépticos

Question 1

Los trastornos esquizofrénicos se caracterizan por?

Answer 1

Presentar distorsiones fundamentales y típicas de la percepción, del pensamiento y de las emociones

Question 2

Describe la esquizofrenia positiva

Answer 2

La esquizofrenia positiva presenta una sintomatología expresiva, con pensamientos delirantes, alucinaciones, desorganización del lenguaje y de la conducta

Question 3

Define síntomas negativos

Answer 3

Los síntomas negativos representan más bien una pérdida o disminución de las funciones normales: pobreza de expresión lingüistica, retiramiento y pérdida de la sociabilidad, embotamiento de las emociones y dificultad para extraer satisfacción de las situaciones objetivamente agradables

Question 4

Factores anatómicos y neuroquímicos en esquizofrenia

Answer 4

• Disminución en el número de interneuronas, concretamente de la subpoblación GABA
• Desequilibrio dopaminérgica
• Disminución de neuropéptidos

Question 5

Que es responsable de la sintomatología negativa y cognitiva en la esquizofrenia?

Answer 5

Hipofunción de la vía dopaminérgica meso cortical (D1) asociada a la hipofunción glutamatérgica de la corteza

Question 6

Que es responsable de los síntomas positivos en la esquizofrenia?

Answer 6

Hiperactividad de la vía dopaminérgica mesolimbico (D2)

Question 7

clasificación de antipsicóticos

Answer 7

Antipsicóticos típicos

Antipsicóticos atípicos

Question 8

Antipsicóticos típicos (4)

Answer 8

Fenotiazinas
Tioxantenos
Butirofenonas
Análogos de fenotiazinas

Question 9

Antipsicóticos atípicos (5)

Answer 9

Benzamidas
Dibenzodiazepinas
Dibenzotiazepinas
Benzisoxazol
Otros

Question 10

Fenotiazinas (3)

Answer 10

Clorpromazina
Flufenazina
Perfenazina

Question 11

Tioxantenos (2)

Answer 11

Clorprotixeno

Tiotixeno

Question 12

Butirofenonas (2)

Answer 12

Haloperidol

Droperidol

Question 13

Análogos de fenotiazinas (2)

Answer 13

Loxapina

Clotiapina

Question 14

Benzamidas (1)

Answer 14

Sulpirida

Question 15

Dibenzodiazepinas (2)

Answer 15

Clozapina

Olanzapina

Question 16

Dibenzotiazepinas (1)

Answer 16

Quetiapina

Question 17

Benzisoxazol (2)

Answer 17

Risperidona

Paliperidona

Question 18

Otros antipsicóticos Atípicos (2)

Answer 18

Aripripazol

Ziprasidona

Question 19

V/F la mejoría de los síntomas negativos es, en general, más constante y más completa que la de los síntomas negativos y cognitivos

Answer 19

F) la mejoria de los sintomas positivos es más constante

Question 20

Aue ocurre cuando se administra antipsicóticos a personas no psicóticas?

Answer 20

Producen síndrome neurléptico. Aparecen quietud emocional, retraso psicomootor e indiferencia afectiva; no hay sueño, pero lo aparenta

Question 21

Mecanismo general de antipsicóticos

Answer 21

Antagonizan de manera selectiva y especifica todo el espectro de acciones de la dopamina y de los agonistas dopaminérgicos directos o indirectos

Question 22

V/F El bloqueo de receptores D2 inducido por antipsicóticos típicos afectará más los síntomas positivos que los negativos

Answer 22

V

Question 23

Porque hay que disminuir la dosis de antipsicóticos gradualmente?

Answer 23

Porque administración mantenida provoca aumento en número de receptores D2 postsinápticos en estriado y corteza. Tambien produce una hipersensibilidad

Question 24

Efectos neuroendocrinos de antipsicóticos en mujeres

Answer 24

Amenorrea por reducción de secreción de gonadotropinas (FSH y LH), (pseudoembarazo)

Question 25

Efectos neuroendocrinos de antipsicóticos en hombres

Answer 25

Reducción del tamaño testicular y de la concentración de andrógenos (ginecomastia y reducción del libido)

Question 26

Porque los antipsicoticos pueden facilitar el desarrollo de diabetes mielitus tipo 2

Answer 26

Es debido a dos factores: Inhibición en secreción de hormona de crecimiento y incremento del apetito

Question 27

Reacciones adversos generales de antipsicóticos

Answer 27

* Sedación * Síntomas extrapiramidales * Efectos cardiovasculares * Reacciones alérgicas, dérmicas y pigmentarias (agranulocitosis) * alteraciones endocrinas

Question 28

Cuales son los reacciones extrapiramidales causados por antipsicoticos?

Answer 28

Parkinsonismo Movimientos discinéticos y acatisia

Question 29

El parkinsonismo causado por antipsicoticos responde a cual fármaco?

Answer 29

Biperiden

Question 30

Los movimientos discinéticos y acatisia responden a cuales fármacos?

Answer 30

Benzodiazepina y anticolinérgicos

Question 31

Efectos cardiovasculares de antipsicoticos?

Answer 31

* Hipotensión postural * Alteraciones electrrocardiográficas inespecificas * Prolongación de repolarización ventricular con alargamiento de espacio QT, ensanchamiento, aplanamiento o inversión de onda T

Question 32

Interacciones de antipsicótios de carácter farmacodinámico

Answer 32

Potencian la acción de otros depresores centrales, como opiodes, ansiolíticos, hipnóticos, anestésicos y alcohol

Question 33

Interacciones de antipsicótios de carácter farmacocinético

Answer 33

Por su actividad anticolinérgica pueden retrasar el vaciado gástrico y la absorción de otros fármacos. Inversamente, los antiácidos pueden alterar la absorción de los neurolépticos

Question 34

Nombre comercial de Haloperidol

Answer 34

haldol

Question 35

Nombre comercial de Clorpromazina

Answer 35

Largactil

Question 36

Cuel es el elemento común de todos los antipsicóticos atípicos

Answer 36

Tienen menor propensión a provocar síntomas extrapiramidales

Question 37

Usos de clozapina

Answer 37

Está limitado a los pacientes con esquizofrenia resistente a tratamiento

Question 38

Nombre comercial de clozapina

Answer 38

Leponex

Question 39

Otros efectos de clozapina

Answer 39

* elevado riesgo metabolico * reduce el umbral convulsivo dependiente de la dosis * Efectos anticolinérgicos y sialorrea

Question 40

Nombre comercial de olanzapina

Answer 40

Zyprexa

Question 41

Antipsicótico altamente eficaz y utilizado. Tiene amplio perfil farmacológico. Tambien posee afinidad elevada por receptores serotonérgicos y dopaminérgicos. Tiene mayor afinidad por los 5HT2 que por D2. Muestra actividad sobre síntomas afectivos secundarios

Answer 41

Olanzapina

Question 42

Antipsicótico mas utilizado. Tiene perfil de antipsicótico ideal. Carece de complicaciones hematológicas. Droga de primera línea en abordaje de cuadros psicóticos y mas utilizada en clínica

Answer 42

Risperidona

Question 43

Nombre comercial de risperidona

Answer 43

risperdal

Question 44

Este fármaco antipsicotico tiene controversia en la mejoría de sintomas negativos. Utilidad en trastorno bipolar, crisis de pánico y pacientes refractarios al tratamiento. El paciente se queda dormido casi de inmediato

Answer 44

Qutiapina

Question 45

Nombres comerciales de Quetiapina

Answer 45

Quetidin y seroquel

Question 46

Este fármaco antipsicótico además del antagonismo serotonin-dopaminérgico es agonista 5HT1a, antagonista 5HT1D, antagonisa 5HT2c, y bloquea la recaptación de serotonina y noradrenalina. Sugiere cualidades interesantes para tratar la ansiedad y la depresión asociadas a la sintomatología psicótica

Answer 46

Ziprasidona

Question 47

Nombre comercial de ziprasidona

Answer 47

Geodon

Question 48

Que ventajes posee aripripazol sobre otros antipsicoticos?

Answer 48

* No produce tanto síntomas extrapiramidales porque no bloquea los receptores dopaminérgicos de la vía nigroestriada * no produce aumento de peso * no produce disfunción sexual * No produce riesgo de padecer diabetes como ocurre con los otros de segunda generación

Question 49

Perfíl de indicaciones de aripripazol

Answer 49

* Esquizofrenia * tratamiento de la fase maníaca aguda en trastorno bipolar * tratamiento de mantenimiento en trastorno bipolar * "Antidepresivo"(coadyuvante en depresión refractaria) * Irritabilidad en autismo * Estados de agitación en esquizofrenia o trastorno bipolar

Question 50

Nombre comercial de aripripazol

Answer 50

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