antiseptique et antibiotiques topiques Flashcards

1
Q

Qu’est-ce que la flore bactérienne commensale ou résidente ?

Nomme 3 organismes qui fait partie de cette flore.

A

micro-organisme qui est hote habituel d’un organisme sans lui causer dommage. (non pathogene)

  • font compétition aux bactéries pathogenes
  • grande capacité d’attachement aux structure de l’épiderme

-associéesades problemes cutanés mineurs

staph épidermis
Propi. acnes
corynébactérie

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2
Q

Qu’est-ce que la flore bactérienne transitoire.

Nomme 3 microorganismes impliqués

A
  • pathogenes
  • survivent que quelques heures sur la peau
  • faible capacité d’attachement sauf en cas de lésion cutantées

Staph aureus
Pseudomonas
Strep groupe A

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3
Q

Quest est l’ingrédient dans le bactroban ? Quel est le spectre ?

A

mupirocine 2%

-Staphylocoques, incluant SARM
-streptocoques
bactéricide

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4
Q

Quel est l’indication prcincipal de la mupirocine 2%?

A

Impetigo (infection cutan.e superficielle bactérienne due a strep ou staph.)

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5
Q

Quels sont les particularités et la poso du bactroban ?

A
  • annexe 2
  • convre le SARM, donc: limiter aux infections SARM
    poso: TID x10jours
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6
Q

Quest est l’ingrédient dans le fucidin? Quel est le spectre ?

A

acide fucidique 2%

s. aureus (incluant SARM) et streptocoques (sauf. S. faecalis), neusseria, corynébactérie…

bactéricide ou bactériostatique selon l’inoculum

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7
Q

Fucidin

Indication
poso
annexe __

A

indi: impetigo et érythrasma
poso: bid a qid jusqua guérison

annexe 1

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8
Q

Quest est l’ingrédient dans le Dalacin T ? Quel est le spectre ?

A

Clindamycine 1%

spectre: corynebactérium ACNES et minutissimum

c’est pour l’acnée!!!

bactéricide ou bactériostatique selon indication ou site d’application

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9
Q

Clindamycine:
Indication officielle?
Autres indications ?

poso ?

A

oficielle: acnée
autre: furoncles, poils incarnés

poso: bid x10jrs si infx.

x8 a 12 semaines si acnée

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10
Q

Quel est l’ingrédient dans la Flamazine ? spectre ?

A

Sulfadiazine d’argent

staph aureus,gram -, fongi

bactéricide et fongicide

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11
Q

Contre indication et indication de la flamazine ?

A

CI: allergie aux sulfamidés

indication: traitement et prévention des infections de brulures graves.

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12
Q

Flamazine:

poso?

IMPORTANT: particluarité sur la conservation ?

A

poso: bid en couche tres épaisse (garder brulure couverte de creme) jusqua guérison. appliquer avec gant stérile

conservation:
tube= 7 jours (officine)
pot=24h (hopital)
ne contient pas d’agents de conservation

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13
Q

Quelles sont les 3 indication du métronidazole? poso ?

A
  • Vaginose (10%)
  • Rosacée (0.75%.. propriétée anti-inflammatoire)
  • Maitrise des odeurs associées aux infections anaérobiques
  • concentrations variables*
    poso: die a bid
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14
Q

Quel est le spectre de la métronidazole ? et le mécanisme d’actioo?

A

bactéries anaérobies.

bactéricide et propriété anti-inflammatoires

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15
Q

1.la bacitracine et la gramicidine est effiace contre les gram-négative. V-F

ce sont des annexes 2. v-f

A

faux!!
positif

polymixin= négatif

faux
annexe 3

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16
Q

la bacitracine est diponible seul ou en combinaison. V-F

A

vrai

seul: bacitin
combination: polysporin, bioderm

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17
Q

la gramicidine est disponible seul seulement. V-F

A

faux,

en combinaison seulement. : polysporin

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18
Q

polymyxin B est disponible en combinaison seulement. V-f

A

vrai

polysporin, bioderm

tue les gram-

bioderm= pommade…. couvert par ramq

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19
Q

polymixin, gramicidine et bacitracine, poso= 1 a 3 fois par jour. V-F

A

vrai

20
Q

Quel est l’effet indésirable de la sulfadiazine d’argent ?est-ce grave ?

A

argyrie= coloration gris-bleuté de la peau

ce n’est pas inquietant, ca siparait tout seul.

21
Q

Les effets systémiques avec les ATB topiques arrivent seulement sur grande surface et peau gragilisée

néphrotoxicité
neurotoxicité
ototoxicité
leucopénie

se souvenir

A

Les effets systémiques avec les ATB topiques arrivent seulement sur grande surface et peau gragilisée

néphrotoxicité
neurotoxicité
ototoxicité
leucopénie

se souvenir

22
Q

L’utilisation d’atb topique sont souvent utiliser en traitement de plaie chronique. V-F

A

FAUXXX

sauf en prévention des odeurs (métronidazole)

23
Q

Quels sont les 2 1ere lignes pour la désinfection de plaie ?

A
  1. eau (laisser couler leau)/savon doux non parfumer (dove non parfumer, cétaphil, spectroJel)
  2. NaCl 0.9% stérile (utiliser les petites unidoses ou une seringue pour nettoyer sous pression)… hydrasense
24
Q

l’alcool isopropylique 70 % n’a pas d’activit. résiduelle et est désactivé par la matiere organique. V-F

A

vrai

25
Q

Nomme 2 inconvénient de l’alcool isopro. 70%

A
  • irritant et assechant

- formation d’un coagulum possible si utilisé sur une plaie ouverte ce qui peut entrainer la prolifération bactérienne.

26
Q

Quelles sont les 2 indications de l’alcool isopro. 70 %

A
  • Désinfection instruments et surfaces

- Nettoyer points d’injection. (important de calculer 30 sec.)

27
Q

Quel est le spectre de l’alcool isopro ? inefficace contre ?

A

gram + et -, virus lipophile, VIH, fongi

ineficace contre: spore, oocyste, virus non lipophile.

28
Q

La chlorexidine est active en présence de matiere organique mais inactive en présence d’exsudat. V-F

A

vrai, active dans les 2

29
Q

la chlorexidine possede une activité résiduelle, jusqua _____, lors d’un usage répété.

A

5h

30
Q

Nomme 2 inconvénients a la chloreixidine.

A
  • neutralisé par le savon

- Tache les vetements et les dents.

31
Q

Quel est le spectre de la chlorexidine ?

A

gram + > gram -
fongi
virus enveloppé

inefficace contre les spores

32
Q

Quel est la principal indication de la chlorexidine ?

A

préparation pré-opératoire

33
Q

La chlorexidine est utiliser pour la désinfection de la plaie lors des premiers nettoyage. V-F

A

FAUX

SEULEMENT LE 1ER

éviter utilisation répétée sur plaies ouvertes car retarde guérison

34
Q

La teintude d’iode est ____ (bactéricide/bactériostatique). est _______ (active/inactive) par la matiere organique ou l’alcool).

A

bactériostatique

inactivé

pas tres interessant pour nettoyage de plaie et toxicité lié a absorption systémique

35
Q

Quel est le spectre de la teintude d’iode ? (5)

efficace contre protozoaire ?

A

gram + et -
champignons
virus
BAAR

ineficace contre protozoaire!!!

36
Q

Indication de l’iode ?

A
  • compresses (2.5%)
  • direct peau ( providone 10%)
  • désinfection de l’eau
37
Q

Inconvénient de l’iode ?

A

irritant et tache

la providose est moins irritante et ne tache pas…

38
Q

L’hypochlorite de Na (eau de javel)
a une action en __ a ___ minutes. Elle est donc souvent utilisé en _______. Celle si est ______ par la matiere organique et le savon.

A

5 a 15 minutes
solution de trempage
inactivée

39
Q

Nomme 4 inconvénient de l’eau de javel.

A
  1. tres irritant: ne jamais appliquer sur plaie ouverte
  2. Désagrege les tissus nécrotiques
  3. dissous les caillots de sang
  4. décolore les tissus
40
Q

Quel est l’indication de l’eau de javel et la ‘’ recette’’ solution dakin

A

paronychie (ongle incarnés)

5-15 min bid a tid

hypochlorite de Na 0.025 % (5ml d’eau de javel 6% dans 1000 mld’eau)

41
Q

le peroxyde d’hydrogene est un agent oxydant tres réactif, inactivé par la matiere organique, irritant et corrosif pour la peau et ne devrait plus etre recommandé pour nettoyer une plaie.

se souvenir.

A

le peroxyde d’hydrogene est un agent oxydant tres réactif, inactivé par la matiere organique, irritant et corrosif pour la peau et ne devrait plus etre recommandé pour nettoyer une plaie.

se souvenir.

42
Q

pourquoi les amoniums quaternaires (chlorure de benzalkonium, cétylpéridium) ne sont pas recommandé comme antiseptique pour nettoyer plaie ?

A

car toujours en combinaisons avec une caine.

se retrouve souvent dans pastills antiseptique (cepacol)

ce sont des agents de conservation.

43
Q

quel ets le spectre des amoniums quaternaires ?

A

gram+ principalement

virus, fongi

44
Q

Le triclosan est utiliser pour nettoyer la peau (acnée) = adasept (triclosant 0.5%)

se souvenir

A

Le triclosan est utiliser pour nettoyer la peau (acnée) = adasept (triclosant 0.5%)

se souvenir

45
Q

Tatouage

  1. solution antiseptique (fait par tatoueur)
  2. 12-24h : pansement non adhérant
  3. ATB ongent fortement recommandé 5-7 premiers jours
  4. Important de surveiller signe d’infection durant phase cicatrisation (15 jours)
  5. écran solaire fps 30 ou plus

a retenir

A

Tatouage

  1. solution antiseptique (fait par tatoueur)
  2. 12-24h : pansement non adhérant
  3. ATB ongent fortement recommandé 5-7 premiers jours

a retenir

46
Q

Pour l’entretient d’un tatouage, quel type de creme doit-on éviter ?

A

a base de pétrole car décolore le tatouage.