Antituberculosos Flashcards
(33 cards)
isoniazida:
similar a piridoxina
bactericida
penetra en macrofagos y actividad contra microorganismos intra y extra celulares
MdA isoniazida:
inhibe sintesis de acidos micolicos (pared celular)
profarmaco que se activa por KatG (catalasa peroxidasa micobacteriana) y su resistencia por Kasa, inhA y KatG
usos isoniazida:
tb
tb latentente (agente unico)
….. para prevenir neuropatia asociado a rifampicina:
piridoxina
EA isoniazida:
- inmunitarias: erupciones, fiebre, LES
- toxicidad directa: hepatitis, aumento transaminasas, neuropatia periferica
EA isoniazida:
- inmunitarias: erupciones, fiebre, LES
- toxicidad directa: hepatitis, aumento transaminasas, neuropatia periferica
rifampicina:
dericado de rifamicina
activo contra cocos gram +/-
neisseria y haemophylus y clamidias
resistencia cruzada con: rufabutina y rifapentida
MdA rifampicina:
se une a sub B de polimerasa e inhibe sintesis de ARN bacteriano (bactericida)
resistencia por mutacion Gen rpo B
usos Rifampicina:
tb activa
infeccion atipicas, lepra
tb latente
erradicar estado portador de haemophylus, osteomielitis, endocarditis por protesis valvular
EA rifampicina:
orina, lagrimas y sudor naranja
trombocitopenia
nefritis
ictericia colestatica
hepatitis
NTA
induce isoformas de p450
etambutol:
sintetico
hidrosoluble
termoestable
MdA Etambutol:
inhibe la arabinosil tranferasa, inhibe la formacion de pared bacteriana
resistencia: gen embB
usos etambutol:
tb activa
infecciones por M. avium o kansasii
EA etambutol:
neuritis retrobulbar
disminucion de agudeza visual
ceguera al verde y rojo
pirazinamida:
similar a la nicotinamida se convierte en ac. pirazinoico
estable, algo soluble en agua, inhibe al mycobacterium con pH 5.5
captado por macrofagos y altera el metabolismo de la membrana y el transporte
MdA pirazinamida:
altera el metabolismo de la membrana y el transporte en los lisosomas de los macrofagos
usos de pirazinamida
solo tb (primera linea en regimenes de corta duracion)
EA pirazinamida:
hepatotoxico
nauseas
vomitos
fotosensibilidad
no interrumpir
primera linea tb:
isoniazida, rifampicina, etambutol y pirazinamida
aminoglucosidos para tb:
Estreptomicina
Amikacina
Capreomicina
Kanamicina
capreomicina:
peptidico
tb resistente
inyectable: nefro y ototoxica
regimen intermitente minimiza toxicidad
cicloserina:
analogo de Alanina D
inhibe sintesis de pared
EA: neuropatia periferica y disfuncion del SNC, tx con piridoxina
Acido aminosalicilico (PAS)L
antagonista de sinstesis de folato
similar a sulfonamidas
EA: ulcera pentica, hepatoesplenomegalia, artralgias, adenopatia granulocitopenia
Fluoroquinolonas en tb:
levofloxacina
moxifloxacina
gatifloxacina
ciprofloxacina
