Apendicite

Question 1

Sinal de Rovsing?

Answer 1

Dor em FID à compressão de FIE - mobilização de gases intestinais

Question 2

Sinal de Blumberg

Answer 2

Descompressão brusca positiva na FID (ponto de Mcburney), indica irritação peritoneal

Question 3

Quais são os critérios de Alvarado?

Answer 3

Dor migratória em QID +1
Anorexia +1
Náuseas e vômitos +1
Defesa no QID +2
Blumberg +1
Febre +1
Leucocitose +2
Desvio a esquerda + 1

Question 4

Como interpretar Alvarado na apendicite aguda?

Answer 4

5-6 pontos: possível apendicite - faz exame de imagem
7-8 pontos: provável; apendicite - se homem faz cx
9-10 pontos: apendicite aguda

Question 5

Tratamento da apendicite aguda

Answer 5

Antibioticoterapia empírica e cirurgia

Question 6

Fisiopatologia da apendicite aguda

Answer 6

Obstrução da luz apendicular por um fecalito, aumento de pressão na luz e isquemia da parede

Question 7

Como diferenciar apendicite aguda X adenite mesentérica em crianças

Answer 7

Apendicite: dor mais intensa e progressiva + febre + náuseas/vômitos e irritação peritoneal
Adenite mesentérica: HMP de quadro infeccioso + dor menos intensa e achados inespecíficos e USG com linfonodos mesentéricos aumentados