apendicite aguda

Question 1

Quais são as 4 fases da apendicite

Answer 1

1º - edematosa/catarral - edema e eritema
2º- fase flegmonosa - fibrina e endurecimento
3º- gangrenosa - necrose sem perfuração
4º- perfurativa

Question 2

A apendicite é classificada como complicada quando…

Answer 2

1 - fase gangrenosa ou perfurativa
2- coleção cavitária ou peritonite difusa
3- sepse

Question 3

principal causa de apendicite aguda

Answer 3

obstrução por fecalito

Question 4

Duas principais complicações da apendicite aguda

Answer 4

perfuração

abcesso

Question 5

dor na FID a palpação/ordenha da FIE

Answer 5

sinal de Rovsing

Question 6

Dor a rotação interna do quadril

Answer 6

sinal do obturador

Question 7

Dor abdominal ao tossir

Answer 7

Sinal de Dunphy

Question 8

Temperatura retal > temperatura axilar

Answer 8

sinal de lennander

Question 9

no escore de Alavarado, quais itens são de maior relevancia

Answer 9

defesa no QID - 2pts

leucocitose - 2pts

Question 10

Escore de Alvarado 7 a 10: qual o diagnóstico?

Answer 10

Apendicite confirmada

Question 11

Escore de Alvarado 4 a 6: qual o diagnóstico e conduta?

Answer 11

suspeita de apendicite. Pedir exames de imagem

Question 12

Escore de Alvarado até 3. Qual diagnóstico e a conduta?

Answer 12

provavelmente não é apendicite

Pesquisar outras patologias

Question 13

Qual o primeiro exame a ser solicita em caso de Alvarado 4,5,6?

Answer 13

USG abdome total

Question 14

Qual o exame de imagem padrão ouro para diagnóstico de apendicite?

Answer 14

TC de abdome com contraste

Question 15

Artéria responsável por irrigar o apêndice

Answer 15

artéria apendicular

Question 16

incisão específica mais comum na apendicite aberta

Answer 16

incisão de McBurney

Question 17

A preferência no tratamento da apendicite aguda é….

Answer 17

apendicectomia videolaparoscópica

Question 18

Escolha do antibiótico na apendicite não complicada

Answer 18

cefoxitina
Amox+ clavulanato
Ceftriaxona + metronidazol
Ciprofloxacino + metronidazol
iniciados na indução anestésica e mantido até 24h

Question 19

Escolha do antibiótico na apendicite complicada

Answer 19

ceftriaxona+ metronidazol
ciprofloxacino+metronidazol
7-10 dias

Question 20

manejo da infecção de sítio cirurgico inicial

Answer 20

abertura dos pontos
expressão da ferida
cicatrização por segunda intenção

Question 21

Quando iniciar antibiotico na infecção de ferida cirurgica

Answer 21

quando tiver repercussão sistêmica
Cefalexina
amox+clav
cipro
clindamicina

Question 22

conduta caso o anatomopatológico de apendicectomia venha adenocarcinoma

Answer 22

avaliar possibilidade de colectomia direita