APP 5.2 Flashcards
Définition AVC ?
l’accident vasculaire cérébral (AVC) provient lorsque les cellules nerveuses de l’encéphale sont privées d’O2 en raison d’une entrave à la circulation sanguine ou en une raison d’une hémorragie causée par la rupture d’un des vaisseaux sanguin de l’encéphale. Présence d’infarctus/mort cellulaire.
Facteurs de risque AVC ?
âge (> 55 ans), sexe (homme), ATCD familiaux et personnels d’AVC/AIT, HTA, maladies cardiaques, tabagisme, conso excessive d’alcool, obésité, apnée obstructive du sommeil, diabète, syndrome métabolique, manque d’activité physique, mauvaise alimentation et toxicomanie, FA.
S/S AVC ?
no/vo, dysphagie, aphasie, dysphasie, rigidité et problèmes de démarche, hémianopsie, akinésie (incapacité à effectuer des mouv), hyporéflexie, dysarthrie (mauvaise maîtrise des muscles de la parole), réactions émotives exagérées ou imprévisibles, dlr spontanée, hallucination visuelle.
AVC thrombotique ?
survient à la suite d’une lésion de la paroi d’un vaisseau sanguin qui entraîne la formation d’un caillot de sang + rétrécissement artères du athérosclérose.
ACV lacunaire ?
provoqué par l’occlusion d’une petite artère perforante qui a pour origine une plus grosse artère.
AVC embolique ?
survient lorsqu’un embole se loge dans une artère cérébrale et l’obstrue.
AVC hémorragie intra-cérébrale ?
saignement dans l’encéphale provoqué par la rupture d’un vaisseau.
AVC hémorragie sous-arachnoïdienne ?
saignement intracrânien dans l’espace où circule de LCS.
Examens paracliniques AVC ?
- IRM/ARM = L’IRM permet de visualiser l’encéphale et les vaisseaux sanguins. L’ARM permet d’évaluer les artères, plus long donc moins utilisé (ARM et IRM).
- TDM cérébral = permet de visualiser l’encéphale, sensible à la présence de sang, détermine type AVC pour traitement, sans liquide de contraste car toxique pour hémorragique, premier examen fait fait.
- Angiographie cérébrale = évaluer l’état des vaisseaux sanguins (plaques, obstructions…).
Évaluation neurologique AVC ?
- Échelle de Glascow
- S Neuro
- Échelle neuro canadienne
- Échelle de Cincinnati
Échelle neurologique canadienne ?
évalue l’état de conscience, l’orientation, langage et parole, la fonction motrice (pas de déficit réceptif), réponse motrice (déficit réceptif).
ICT définition ?
l’ischémie cérébrale transitoire est un épisode transitoire de dysfonctionnement neurologique provoqué par une ischémie focale cérébrale, médullaire ou rétinienne, mais sans infarctus aigu à l’encéphale. S/S généralement < 1h.
Facteurs de risque ITC ?
âge (> 55 ans), sexe (homme), ATCD familiaux et personnels d’AVC/AIT, HTA, maladies cardiaques, tabagisme, conso excessive d’alcool, obésité, apnée obstructive du sommeil, diabète, syndrome métabolique, manque d’activité physique, mauvaise alimentation et toxicomanie.
S/S ICT ?
perte temporaire de la vision à un œil, hémiparésie transitoire, engourdissement ou perte de sensation, incapacité soudaine à parler, acouphène, vertige, vision assombrie ou trouble, diplopie, ptose, dysarthrie, dysphagie, ataxie. Urgence si manifestations.
Pharmaco ITC ?
médicament antiplaquettaire (Aspirine, pour prévenir formation thrombus),
Conséquences dysphagie ?
risque accru de de déshydratation de malnutrition, d’aspiration et de pneumonie, étouffement, isolement social, perte de poids.
Facteurs prédisposants dysphagie ?
changements physiologiques liés au vieillissement, AVC, maladies neurodégénératives.
Facteurs précipitants dysphagie ?
médicaments et soins, milieu clinique (prise en charge inadéquate, signes cliniques non reconnus), qualité des repas.
Manif dysphagie ?
lenteur générale à s’alimenter, stagnation du bol alimentaire dans la bouche, reflux nasal, écoulement de salive ou de nourriture à l’extérieur de la bouche, mastication ou déglutition difficile ou répétée, toux répétée, raclements de gorge insistant, dysphonie.
héminégligence définition ?
perception erronée de soi-même dans l’espace, la personne peut ne pas tenir compte de toute l’information provenant du côté atteint (perte du champs visuel d’un côté du corps, ne porte pas attention aux stimuli du côté atteint).
Hémianopsie ?
il s’agit de la perte de la vision sur la même moitié du champs visuel dans les deux yeux. Cela peut aggraver l’héminégligence.
Aphasie définition ?
perte totale de la compréhension et de l’usage du langage ou incapacité totale de communiquer.
Alcoolisme effets physiologiques ?
dans le SNC, il a des effets complexes sur les neurones ; stimule la libération de dopamine et a un effet dépresseur sur toutes les zones et les fonctions du SNC. Cause une libération accrue de sérotonine qui intervient dans le comportement émotionnel, ainsi qu’une libération d’endorphine qui joue un rôle majeur en ce qui concerne la relaxation et le bien-être. Humeur labile, désinhibition, somnolence manque de coordination, affaiblissement du jugement, bradycardie, hypotension
Signes intox alcool ?
respiration peu profonde, rhume, peau moite, pouls faible et rapide, hyporéflexie, coma, humeur labile, désinhibition, somnolence manque de coordination, affaiblissement du jugement, bradycardie, hypotension.
