Approche descriptive du DSM5 Flashcards

1
Q

Quels sont les buts d’une classification des trbl mentaux

A
  • Rattacher des signes et symptômes à un pronostic
  • Rattacher des signes et symptômes à une perspective thérapeutique
  • Favoriser une communication aisée entre les chercheurs et praticiens
  • Dispenser des descriptions complètes ds la transmission d’informations
  • Mesurer l’évolution et les changements cliniques
  • Faciliter l’étude des cas, des modes de transmissions et des traitements
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2
Q

Quelles sont les étapes d’un diagnostic à partir d’une classification? VRES

A
  1. Disposer d’un vocabulaire technique (éviter les synonymes et termes qui se chevauchent, ê clair et précis)
  2. Savoir bien recueillir les symptômes et signes (passe par les méthodes d’entrevues qui seront adoptées : grilles, questionnaires, entrevues ouvertes, teste auto-rapportés)
  3. Vérifier si les éléments recueillis sont configurés d’une manière qui corresponde à une entité pathologique (s’agit-il d’une condition pathologique?)
  4. Standardiser la description des pathologies et les codifier dans une classification (se référer à une ou plrs grilles d’évaluation)
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3
Q

Quelles sont les principales limites des étapes pour diagnostiquer une personne à partir d’une classification

A

Le voc technique n’est pas tjrs maitrisé ou clair, entrevues sont souvent très courtes, pas de tests parfaits, manque de rigueur

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4
Q

Qu’est-ce que la validité de consensus

A

avoir le même sens pour tous

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5
Q

Qu’est-ce que la validité prédictive

A

capacité prédictive qu’à le diagnostic en regard de l’évolution de la maladie ou du traitement de la maladie

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6
Q

Qu’est-ce que la validité de convergence

A

aboutir au même résultat, aller dans le même sens qu’une même autre étiquette

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7
Q

Qu’est-ce que la validité de construit

A

lorsqu’un système diagnostic mène à une meilleure compréhension de comment les trbls se développent, en reliant plrs facteurs au diagnostic on comprend davantage le dév du trbl

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8
Q

Qu’est-ce que la fidélité interjuge

A

qd plrs évaluateurs évaluent le même sujet, qu’ils arrivent au même diagnostic

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9
Q

Qu’est-ce que la fidélité à travers le temps

A

s’il y a une continuité à travers le temps pour le diagnostic ou s’il change à travers le temps

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10
Q

En quelle année le DSM-I a-t-il été créé et quelles sont ses principales caractéristiques

A

1952 - Contenait 106 diagnostics de trbls causés par des réactions au stress

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11
Q

Quelle école de pensée à influencer la création du premier DSM

A

Psychanalyse

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12
Q

En quelle année le DSM-II a-t-il été créé et quelles sont ses principales caractéristiques

A

1968 - Contenait 182 diagnostics. On délaisse les réactions au stress, on s’intéresse à l’étiologie (les trbls sont causés par un conflit psychique)

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13
Q

En quelle année le DSM-III a-t-il été créé et quelles sont ses principales caractéristiques

A

1980 - Contenait 265 diagnostics. On cherche un langage consensuel et descriptif, l’homosex et névrose sont retirés, aug de la médicalisation de la pop générale & adoption de l’approche multiaxiale

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14
Q

Quels sont les 5 axes du DSM-III

A
  • Axe 1 : Comprendre le-les syndromes psychiatriques
  • Axe 2 : Comprendre les trbls de personnalités chez adultes et tbls développementaux chez enfants (conditions permanentes chez l’individu, mode stable de fonctionnement, intrinsèque)
  • Axe 3 : Comprendre les trbl physiques concomitant et pertinents à la compréhension du cas clinique
  • Axe 4 : Sert à coder les prob psychosociaux et environnementaux pouvant affecter le diagnostic, le traitement et le pronostic
  • Axe 5 : Permet au clinicien de porter un jugement global sur le plus haut niveau de fonctionnement adaptatif au cours de la dernière année
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15
Q

En quelle année le DSM-IIIR a-t-il été créé et quelles sont ses principales caractéristiques

A

1987 - Contenait 292 diagnostics. Changements de terminologie (trbl bipolaire au lieu de maniaco-dépressif)

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16
Q

En quelle année le DSM-IV a-t-il été créé et quelles sont ses principales caractéristiques

A

1994 - Contenait 297 diagnostics

17
Q

En quelle année le DSM-IVRT a-t-il été créé et quelles sont ses principales caractéristiques

A

2000 - Contenait 365 diagnostics. Bcp + de descriptions

18
Q

En quelle année le DSM-5 a-t-il été créé et quelles sont ses principales caractéristiques

A

2014 - Contient + de 400 diagnostics. Abandon de la numérotation romaine, comporte 22 catégories de trbl psychiatriques et + de 150 conditions psychiatriques, très scientifique (tend à pathologiser des réactions normales comme le deuil), abandon du jardon traditionnel pour un langage médical, approche multiaxiale a été abandonnée

19
Q

Nommes plrs critiques du DSM-5

A
  • Manque de transparence dans le processus décisionnel
  • Tend à pathologiser ce qui est sain : tristesse, réactions face à la perte, les passions, etc.
  • Trop sensible et pas assez spécifique
  • Favorise la médication – lobby pharmaceutique derrière l’écriture (médication ne serait pas si efficace que le prétendent les compagnies pharmaceutiques)
  • N’est pas athéorique -> théorie principale est le béhaviorisme, héritage de la psychanalyse
  • Descriptif, donc permet de classer et de distinguer les manifestations cliniques
  • Démarche clinique qui en découle vise essentiellement à faire disparaître les symptômes
  • Comporte de valeurs qui correspondent aux attentes sociales normatives -> si la personne n’entre pas dans le moule de la société = pathologique
  • Plus sensible (trop large donc diagnostique des gens qui n’ont pas la maladie) et moins spécifique (diagnostique seulement les cas graves, on exclut des gens) que le DSM-IV
    o Sensibilité : aptitude d’un test à détecter une maladie réellement présente
    o Spécificité : aptitudes d’un test à identifier les individus qui ne sont pas malades
20
Q

Quel est le courant de pensées principal du DSM-5

A

Béhaviorisme

21
Q

V OU F le DSM-5 est un outils consensuel et sans faille

A

F : même s’il est énormément utilisé

22
Q

V OU F l’athéorisme est atteint dans le DSM-5

A

F : c’est un objectif….

23
Q

V OU F il n’y a pas d’abus de médication pour traiter les trbls de santé mentale

A

F : il y a abuse et utilisation mal adaptée