Brève histoire de la folie et de la psychiatrie

Question 1

Quelles sont les 3 grandes catégories pour expliquer la folie?

Answer 1

Explications surnaturelles, biologiques et psychologiques

Question 2

Qu’est-ce que l’explication surnaturelle pour expliquer la folie?

Answer 2

magie, mauvais sorts, exorcismes

Question 3

Qu’est-ce que l’explication biologique pour expliquer la folie?

Answer 3

fondée sur le corps, les déséquilibres, les lésions

Question 4

Qu’est-ce que l’explication psychologique pour expliquer la folie?

Answer 4

conflits, traumatismes - voir le psychique comme une cause de certains trbls

Question 5

Comment est-ce que l’on traitait la folie à la préhistoire?

Answer 5

Folie = possession démoniaque
Trépanation (faire un trou dans le crâne) pour en faire sortir les mauvais esprits

*** Semblait fonctionner, certains commençaient même à en guérir (la plaie) et à changer de cmpt

Question 6

Comment est-ce que l’on traitait la folie à l’Antiquité grecque?

Answer 6

À l’aide de la médecine sacrée (mélange de religion et médecine) : interventions sur le corps en évoquant les dieux pour provoquer la guérison - rites et cures miracles, par ex par des pièces de théâtre, des rêves

Question 7

Qui est le dieu grec de la médecine?

Answer 7

Asclépios

Question 8

Quel est l’apport d’Alcmaeon (médecin grec) quant aux premières hypothèses biologiques lors de l’Antiquité grecque?

Answer 8

Comprendre l’équilibre corporelle comme signe de santé, ex au niveau de la température, de l’hydratation

Question 9

Quel est l’apport d’Hippocrate (médecin grec) quant aux premières hypothèses biologiques lors de l’Antiquité grecque?

Answer 9

• Empathie et humilité dans le traitement, éviter l’implication du surnaturel en voyant de désordre comme origine physique
• Remèdes simples (le temps, le repos, la bonne alimentation, l’hygiène)
• Conception holistique donc voir l’humain dans sa globalité, selon lui, l’être humain à en lui un pouvoir de guérir qui est éveillé par le médecin

Question 10

Quel est l’apport de Galien (médecin grec) quant aux premières hypothèses biologiques lors de l’Antiquité grecque?

Answer 10

Associe les humeurs à des tempéraments -> donc manipuler les humeurs permet de changer le tempérament (ex enlever du sang pour que la personne soit moins heureuse)

• Flegme (lymphe) = flegmatique = qqun de peu émotif
• Sang = sanguin = qqun gai, heureux
• Bile jaune = colérique = qqun de fougueux, susceptible
• Bile noire = mélancolique = qqun triste

Question 11

Comment est-ce que l’on traitait la folie au Moyen-Âge?

Answer 11

• Foi religieuse gagne en importance, donc mise de côté des connaissances rationnelles pour croire à nouveau à la possession démoniaque (retour de l’approche spirituelle)
• Divers traitements, dont l’extraction de la « pierre de folie » : opération au niveau du crâne pour enlever la pierre, formée par les pêchés
• Cohabitation de diverses conceptions de la maladie et du traitement

Question 12

Qu’est-ce que la trépanation?

Answer 12

Faire un trou ds le crâne pour en sortir les mauvais esprits - préhistoire

Question 13

Qu’est-ce que la pierre de folie?

Answer 13

Croyance au Moyen-Âge que les pêchés formaient une pierre au niveau du crâne et qu’il fallait l’extraire pour traiter la folie

Question 14

Comment est-ce que l’on traitait la folie à la Renaissance?

Answer 14

• Essor des connaissances rationnelles, mais croyances spirituelles toujours présentes (époque de la chasse aux sorcières – personnes qui avaient des connaissances au niveau des produits naturels et de leurs effets sur l’individu, ce qui venait faire compétition aux traitements de l’église)
• Folie redevient une maladie
• Dénonciation par des médecins de la démonologie (chasse aux sorcières), disant qu’il faut chercher à traiter les personnes maladies avec bienveillance et espoir de guérison, et non les tuer au bûcher

Question 15

Quel ouvrage controversé est publié à la Renaissance? Par qui? De quoi est-il question dans cet ouvrage?

Answer 15

Érasme publie l’« Éloge de la folie », proposant de mettre de côté les autorités religieuses qui abusent de leurs pouvoirs et de revenir aux sources, les écrits de la Bible – ouvrage interdit par l’Église, mais très populaire et influant

Question 16

Quel est l’apport de Rousseau à l’époque des lumières - p/r au traitement de la folie?

Answer 16

Rousseau dit que l’être humain nait bon, mais se fait corrompre par la société

Question 17

Quel est l’apport de Locke à l’époque des lumières - p/r au traitement de la folie?

Answer 17

Locke dit que l’être humain nait neutre et se fait influencer par son environnement

Question 18

Quel est l’apport de Mesmer à l’époque des lumières - p/r au traitement de la folie?

Answer 18

Mesmer prétendait manipuler le magnétisme animal et qu’un individu qui a un problème psychotique a un débalancement dans son magnétisme animal.

Question 19

Quelle est la méthode utilisée par Mesmer pour traiter la folie?

Answer 19

• Utilise d’abord les aimants pour traiter, mais se rend compte qu’il pouvait rebalancer le magnétisme par sa parole
• Traite gratuitement les riches ou pauvres, notamment par des spectacles de rue (clinique mobile)

Question 20

Que démontre la commission d’enquête demandée par les adeptes de Mesmer?

Answer 20

Démontre que ce n’est pas le magnétisme ou Mesmer lui-même qui fonctionne, mais bien la persuasion, la théâtralité et la sincérité des patients qui contribuaient à la guérison (effet placébo)

Question 21

Quel est l’apport de Puységur à l’époque des lumières - p/r au traitement de la folie?

Answer 21

Introduit le somnambulisme provoqué, qui prend ses origines du magnétisme animal, mais sans artifice ni théâtre (induire une trance hypnotique)

Question 22

Quel est l’apport de Philippe Pinel lors de la révolution psychiatrique - p/r au traitement de la folie?

Answer 22

• Enlève les chaînes aux personnes malades, qui était enfermés et traités comme des criminels -> reconnait que certaines personnes souffrent de maladies mentales, population à part des criminels
• Classe les troubles de santé mentale selon leurs signes cliniques, la continuité/discontinuité, l’intensité, etc.

Question 23

Pourquoi est-ce que l’on dit que Philippe Pinel est le père de la psychiatrie?

Answer 23

La psychiatrie est née alors qu’il tente de traiter les gens malades à l’aide du traitement moral : faire appel à la raison (autorité), sans écouter le symptôme (que le patient parle de ses délusions)

Question 24

V OU F le traitement moral tel que créé par Pinel fonctionnait?

Answer 24

FAUX

Question 25

Qu’est-ce que le traitement moral de Pinel?

Answer 25

Faire appel à la raison (autorité), sans écouter le symptôme (que le patient parle de ses délusions)

Question 26

Que veux-dire écouter le symptôme ?

Answer 26

S’intéresser aux phénomènes irrationnels à la base de la perturbation du fonctionnement des aliénés

Question 27

Quel est l’apport de Jean-Étienne Esquirol lors de la révolution psychiatrique - p/r au traitement de la folie?

Answer 27

• Successeur de Pinel, rend obligatoire la création d’hôpitaux psychiatriques
• Un des premiers à proposer qu’une personne atteinte mentalement ne puisse être tenue responsable de ses actes
• Distingue l’illusion de l’hallucination

Question 28

Qu’est-ce que l’illusion?

Answer 28

Partir de quelque chose de réel et le percevoir différemment (autant physique que des sons, etc.)

Question 29

Qu’est-ce que l’hallucination?

Answer 29

Percevoir quelque chose à la base de rien (ex. entendre des voix dans sa tête)

Question 30

Comment est-ce que l’on traitait la folie au 19e siècle?

Answer 30

• Arrivée de traitements divers pour traiter les malades, dont saignées, purgatifs, sédatifs et vomitifs (sentiment d’impuissance mène à des dérives au niveau de l’intervention)
• Popularité de la phrénologie
• Changement de paradigme : Passage de trbl physique à condition psychique pour comprendre l’origine des troubles mentaux

Question 31

Qu’est-ce que la phrénologie et à quel époque la pratiquait-on?

Answer 31

Étude du caractère de l’individu en se basant sur la forme de son crâne

Au 19e siècle

Question 32

À quel moment avons-nous commencés à utiliser l’hypnose pour démontrer que la psychique est à la source des trbl mentaux?

Answer 32

19e siècle

Question 33

Qui est considéré comme le père de la psychiatrie scientifique moderne?

Answer 33

Kraepelin

Question 34

Quel est l’apport de Kraepelin lors de l’essor du courant psychiatrique - p/r au traitement de la folie?

Answer 34

• Maladie s’individualise au cours de son évolution
• Distingue les psychoses maniaco-dépressive (états maniaques, dépressifs, fondamentaux et mixtes) des démences précoces (formes hébéphréniques, catatoniques, délirantes paranoïdes et paranoïdes atténuées)

Question 35

Quels types de traitements sont utilisés lors de l’essor du courant psychiatrique pour traiter la folie?

Answer 35

Leucotomie, lobotomie transorbitale, traitement à l’insuline, électroconvulsivothérapie, psychophramacologie

Question 36

Qu’est-ce que la lobotomie transorbitale?

Answer 36

Opération imprécise et rapide, passer un pic dans le trou de l’œil pour gratter le cerveau -> mauvais résultats

Question 37

Qu’est-ce que le traitement à l’insuline

Answer 37

mettre la personne en état de choc pour provoquer des convulsions, des crises et la calmer

Question 38

Qu’est-ce que l’électroconvulsivothérapie/sismothérapie ?

Answer 38

traitement par électrochocs

Question 39

Qu’est-ce que la psychopharmacologie

Answer 39

médication psychiatrique -> devient +++ populaire

Question 40

Qu’est-ce que la leucotomie?

Answer 40

Sectionner certaines fibres nerveuses d’une région précise du cerveau pour traiter les gens qui souffrent de psychoses sévères et d’homosexualité

Question 41

Que ce passe-t-il depuis les années 1960, au niveau du traitement de la folie?

Answer 41

• Courant antipsychiatrique : mettre de côté l’hospitalisation et le traitement par médication
• Approche communautaire (intervention dans le milieu de la personne)
• Rétablissement et réadaptation (ramener la personne à un état initial)
• Développement de la psychobiologie

Question 42

V OU F l’évolution du traitement de la folie est linéaire?

Answer 42

F, les 3 types d’explications se sont côtoyés et continue de se côtoyer

Question 43

Comment pouvons-nous expliquer les cas de guérison observés lors de la médecine sacrée (antiquité grecque)

Answer 43

Acte de foi envers le traitement - effet placebo