Artropatias Inflamatórias

Question 1

Artrite reumatoide definição

Answer 1

Inflamação crônica autoimune acometendo a SINOVIA
Edema subcondral, erosões marginais, deformidades crônicas (anquilose, luxação)
NAO tem esclerose subcondral
Tendões: tenossinovite, roturas
Bursite
Nódulos reumatoides

Question 2

Achados RX ARTRITE REUMATOIDE

Answer 2

edema partes moles
Osteopenia periarticular
Erosões das bordas articulares (marginais)
Redução do espaço articular

Question 3

Principal diferença entre AR/ OA

Answer 3

Esclerose subcondral e osteofitose > degenerativo: OA

Question 4

Quais sao as espondiloartrites soronegativas?

Answer 4

Espondilite anquilosante
Artrite psoriática 
Artrite reativa (Reiter)
Atrite da DII
Espondiloartrite indiferenciada

Question 5

Quais as caracteristicas das ESN?

Answer 5

Dçs inflamatorias cronicas autoimunes que acometem ENTESES e SINOVIA
FR-
HLA B27
Homens jovens (20-40a)

Question 6

ESN grupos

Answer 6

Doença axial (mais comum): sacroileíte/ anquilose

Doença periférica: tenossinovites/ dactilite/ bursites/ sublixações / periostite/ proliferação óssea

Question 7

Sinais de atividade inflamatória sacroilíaca (RM):

Answer 7

Edema da medular óssea/ osteíte
Sinovite
Entesite
Capsulite

Question 8

Achados pós inflamatórios sacroilíacas:

Answer 8

Esclerose subcondral
Erosões ósseas
Lipossubstituição da medular (fatty lesion) subcondral
Pontes ósseas e anquilose

Question 9

ESN aspecto da erosão

Answer 9

Inicialmente nas enteses (erosão na entese), com sinovite secundária

Question 10

AR aspecto da erosão

Answer 10

Marginal (sinovia), areas nuas de cartilagem

Question 11

Rarefação subcondral:

Answer 11

Mais comum em dçs inflamatórias

Question 12

Esclerose subcondral

Answer 12

Mais comum em dçs degenerativas

Question 13

Interfalangeana distal

Answer 13

Osteoatrose

Artrite psoriatica

Question 14

Manifestações das colagenoses (LES, ES, DERMATOPOLIMIOSITE, DMTC)

Answer 14

Sinovite + erosões ósseas + deformidades crônicas
Miosite
Calcificações partes moles
Osteonecrose (ctc)

Question 15

Gota

Answer 15

Depósitos cristais monourato sódico
Mulher
FR: obesidade, alcool, hiperuricemia,

Question 16

Fases clinicas Da Gota

Answer 16

Hiperuricemia assintomático
Artrite gotosa
Gota intercrítica
Gota tofacea cronica

Question 17

Imagem na gota

Answer 17

Erosões marginais periarticulares assimétricas
Preservação do espaço articular
Deposito de cristais no hiato popliteo do joelho
Na TC pode ser hiperdensa (100-200UH)
Aumento partes moles

Question 18

Erosões em “saca-bocado”

Answer 18

Gota
Na periferia do osso
Poupam interlinha articular

Question 19

Pseudogota (deposito pirofosfato dihidratado de calcio) CPPD

Answer 19

Marco imaginológico: CONDROCALCINOSE com ou sem artropatia

Calcificações cartilagens e fibrocartilagems, capsulas articulares e tendoes

Question 20

CPPD atropatia

Answer 20

Grandes geodos subcondrais

Articulações atipicas

Question 21

Interfalangeanas distais e polegar (interfalages, metacarpofalangica)

Answer 21

Osteoartrose

Question 22

Acomete metacarpofalangeanas e ossos do carpo

Poupa falanges distais

Answer 22

Artrite reumatoide

Question 23

Interfalangianas distais

Dactilite (toda a extensão do dedo)

Answer 23

Art psoriásica

Question 24

Articulação radiocarpica

Metacarpofalangianas 2 e 3 dedos

Answer 24

CPPD

Question 25

Sinovite vilonodular pigmentada

Answer 25

Proliferação sinovial onde ocorrem sangramentos | Árras de baixo sinal na bursa / sinovia

Question 26

Condromatose sinovial

Answer 26

``` Derrame articular é raro Rara a ocorrência de artrose Corpos livres intra-articulares Geralmente monoarticular DD: SVNP, neuroartropatia ```

Question 27

Alterações radiográficas da hemofilia

Answer 27

``` Geralmente mono ou oligoarticular Joelho/ cotovelo/ tornozelo Redução do EA Erosões periféricas e cistos subcondrais Osteopenia periarticular Alargamento das epífises pela hiperemia ```

Question 28

O que é o sinal de anderson?

Answer 28

Espondilodiscite inflamatoria

Question 29

Rx espondiloartrites perifericas

Answer 29

``` Redução espaço articular Proliferação óssea irregular, franjeada Acrosteólise (envolv ungueal) “Lapis na xicara” Periostite metadiafisária ```

Question 30

Artrite da DII:

Answer 30

Mais comum na RCU acomete preferencialmente sacroiliacas Geralmente não tem relação com atividade da DII

Question 31

Osteoartrose radiografia mão

Answer 31

Interfalangeanas distais e 1 carpometacarpica Estreitamento assimétrico do esp articular Osteofitos marginais Nódulos Heberden e Bourchard

Question 32

Nódulos de Heberden (OA):

Answer 32

Interfalangianas distais

Question 33

Nódulos de Bourchard (OA):

Answer 33

Interfalangianas proximais

Question 34

Alteração mais precoce da espondilite anquilosante na coluna vertebral?

Answer 34

Perda da concavidade da borda anterior das vértebras torácicas inferiores e lombares

Question 35

Qual característica fala mais a favor de gota que AR?

Answer 35

Erosões ósseas periarticulares assimetricas