Arythmies Flashcards

1
Q

Qu’est-ce qui caractérise la tachycardie sinusale ?

A

Plus de 100
Rythme régulier
Augmentation de la consommation d’O2

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2
Q

Manifestations de la tachycardie sinusale

A
  • Étourdissements
  • Dyspnée
  • Hypotension
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Q

Spécificités de la tachycardie sinusale sur ECG

A

Complexe QRS rapproché

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4
Q

Qu’est-ce que le rythme sinusale?

A

C’est la quantité de fois qu’un influx nerveux est envoyé du nœud sinusale au ventricule.

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5
Q

Qu’est-ce qui caractérise la bradycardie sinusale ?

A

en bas de 100
rythme régulier

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6
Q

Manifestations de la bradycardie sinusale

A
  • Peau pâle et froide
    • Hypotension
    • Faiblesse
    • Angine
    • Étourdissements
    • Syncope
    • Confusion
    • Désorientation
      • Essoufflement
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7
Q

Spécificités de la bradycardie sinusale sur ECG

A

Complexe QRS éloigné

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8
Q

Qu’est-ce qui caractérise la fibrillation auriculaire ?

A

Irrégulier
FA contraction anarchique des oreillettes

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9
Q

Manifestations de la FA

A

palpitations cardiaques, de la fatigue ou de l’essoufflement.

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10
Q

Spécificités de la FA sur ECG

A

Absence de l’onde P sur ECG
Si P et T confondu
irrégulier
onde de fibrillation

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11
Q

Qu’est-ce que IDM? En quoi peut-il contribué à l’apparition d’une arythmie?

A

a causé nécrose tissulaire
impact sur le pouvoir des impulsions électriques

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12
Q

Quels labo sont demandés lors d’une FA?

A

demande pleins de labo tropo, veut s’assurer qu’il n’y a pas d’angine ou d’infarctus

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13
Q

Quelles sont les complications de la FA?

A

à risque de thrombose : embolie, infarctus, thrombose veineuse, IDM :
dû aux nombreux risque de caillots

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14
Q

Quels sont les objectifs du traitement de la FA

A

prévenir complication, réguler rythme :

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15
Q

Quels traitements médicaux sont effectués?

A

donne nitro pour diminuer FC
cardioversion chimique pour rétablir les contractions
donne héparine parce que cœur a saigné et on veut s’assurer qu’il n’y a pas de caillots
diminution PA, diminution O2

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16
Q

Traitement de la cause de l’arythmie puisque sinon elle va revenir

A
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17
Q

Quel est l’atidote au coumaidn? et quelle intervention doit on mettre en place en lien avec cet antidote

A

Antidote coumadin : vitamine K : important revoir alimentation pour s’assurer qu’il n’y en a pas

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18
Q

Qu’est-ce que la FA paroxystique

A

se règle en 7 jours

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19
Q

Qu’est-ce que FA de novo

A

Nouvelle FA

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20
Q

Pourquoi avoir prescrit le Lanoxin
effets
surveillance
effet si toxicité

A

pour sa FA
Digoxine : 3 R : réguler, ralentir et renforcir
vérifier taux de la digoxine dans le sang : intoxication au digoxin possible : anorexie, vomissements, nausées, confusion, paresthésie, crampes musculaires

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21
Q

Qu’est-ce qui caractérise l’extrasystole auriculaire ?

A

palpitations ou sensations de vibrations, de course ou d’irrégularité dans les battements.

22
Q

Manifestations de l’extra systole auriculaire

A

Les extrasystoles passent souvent inaperçues, mais peuvent déclencher parfois une sensation de palpitations (soubresauts ou pause) au niveau de la poitrine ou de spasmes au niveau de l’estomac.

23
Q

Spécificités de l’extrasystole auriculaire sur ECG

A

onde P absente
irrégulier
onde p anormale peut être caché par complexe QRS

24
Q

Qu’est-ce qui caractérise l’extrasystole ventriculaire ?

A

perception d’un battement manqué.

25
Q

Manifestations de l’extra systole ventriculaire ?

A

palpitations, des sensations de pouls irrégulier, de “choc” dans la poitrine, de sensation de pause trop longue avant le battement cardiaque suivant.

26
Q

Spécificités de l’extrasystole ventriculaire sur ECG ?

A

QRS élargi et déformé, prématuré
régulier et irrégulier

27
Q

À quoi sert le test de Chads

A

Déterminer le traitement de la FA

28
Q

Aller évaluer chercher la cause : accès IV perméable si non fait

A
29
Q

Possible qu’il se sente bien même avec un pouls de 50

A
30
Q

Causes et facteurs de risque de : la bradycardie

A

Causes fréquentes :
- Hypothyroïdie
- Hypoglycémie
- Diminution du métabolisme basal
- Infarctus de la paroi inférieure du myocarde dû à l’hyperactivité du parasympathique
Sténose grave de l’artère coronaire droite qui irrigue l’artère du nœud sinusal

31
Q

Causes et facteurs de risque de : la tachycardie

A

Causes :
- Exercice
- Fièvre
- Douleur
- Hypoxie
- Anémie
- Hypoglycémie
- Hypovolémie
- Ischémie myocardique
- Insuffisance cardiaque
- Hyperthyroïdie
- Anxiété
Peur

32
Q

Causes et facteurs de risque de : la fibrillation auriculaire (FA)

A

Causes :
- HTA
- Défaillance cardiaque
- Cardiopathie vulvaire
- Maladie coronarienne avec ATCD infarctus antérieur du myocarde
- Dysfonction ventriculaire gauche
- Cardiomyopathie hypertrophiques, dilatées et restrictives
- Cardiopathie congénitale
- Péricardite
- Complications post chirurgies cardiaque
- Maladie du sinus
- FA résultant d’une stimulation ventriculaire
- Tachycardie supraventriculaire
Cause génétique ou familiale

33
Q

Causes et facteurs de risque de : extrasystole auriculaire (ESA)

A

Causes :
- Stress émotionnel
- Fatigue physique
- Consommation de caféine, alcool, tabac
- Hypoxie
- Déséquilibre électrolytique
- Hyperthyroïdie
- MPOC
- Coronaropathie
Valvulopathie

34
Q

Causes et facteurs de risque de : l’extrasystole ventriculaire (ESV)

A

prise de stimulants
caféine alcool
nicotine
aminophylline
épinephrine
isoprotérémol
digoxine
désequilibre électrolytes
hypoxie
fièvre
effort
stress émotionnel

35
Q

Complications : la bradycardie

A

Le patient peut alors avoir la tête qui tourne, se sentir fatigué, essoufflé et parfois même, perdre connaissance.

36
Q

Complications : la tachycardie

A

Lorsque le cœur ne se contracte pas de façon normale, le flux sanguin n’est pas fluide et il peut se former un caillot, entraînant parfois de graves complications : un AVC ou un infarctus du myocarde

37
Q

Complications : extrasystole auriculaire (ESA)

A

peuvent conduire à une fibrillation auriculaire

38
Q

Complications : l’extrasystole ventriculaire (ESV)

A

IDM
Prolapsus mitral
insuffisance cardiaque
coronaropathie

39
Q

Examens diagnostics pour trouver cause arythmie

A

holter (détermine activité du coeur durant 24 heures)
ECG
Échocardiogramme
Épreuve d’effort

40
Q

interventions patient arythmies

A

suggérer arrêt boissons énergisante et caféine

41
Q

Traitements pour : la bradycardie

A

stimulateur cardiaque transcutané
perfusion adrénaline
pose d’un stimulateur cardiaque du noeud sinusal
médication : atropine

42
Q

Traitements pour : la tachycardie

A

Manœuvre vagales
b-bloquant, bloqueurs canaux calciques IV : abaisser FC et diminuer consommation oxygène myocarde

43
Q

Traitements pour Extrasystole ventriculaire

A

oxygénation pour hypoxie
correction d’une ischémie
rééquilibration électrolytique

44
Q

Traitement pour extrasystole auriculaire

A

b-bloquant : pour diminuer fréquence ESA

45
Q

Soins et traitements infirmiers : la bradycardie

A

atropine
médicaments qui augmente FC

46
Q

Soins et traitements infirmiers : la tachycardie

A

b-bloquant
médicament bloque FC

47
Q

Soins et traitements infirmiers : extrasystole auriculaire (ESA)

A

aucun risque
sinon b bloquant

48
Q

Soins et traitements infirmiers : l’extrasystole ventriculaire (ESV)

A

Pouls apical et radial puisque patho peut causer absence pouls périphérique et ainsi produire un pls déficitaire
état hémodynamique du pt oiur déterminer si un traitement pharmacologique est indiqué

49
Q

• Revoir la cardioversion électrique/chimique,

A

chimique : il suffit de donner à l’urgence un antiarythmique, par voie intraveineuse ou orale, afin de mettre fin à l’arythmie

électrique : Comme la défibrillation, la cardioversion électrique consiste à administrer une petite décharge électrique au cœur. Elle vise à rétablir un rythme cardiaque normal en présence d’une arythmie.

50
Q

• Revoir ECG à 12 dérivations

A
51
Q

• Savoir quels enseignements prodiguer aux patients :
o Sur les habitudes de vies à adopter/modifier

A

cesser de fumer
limiter la consommation d’alcool, de caféine et de médicaments en vente libre contenant des stimulants
faire plus d’activité physique (sous la supervision d’un médecin)
réduire le stress
perdre du poids en cas d’embonpoint et maintenir un poids santé