Asepsie 3 Flashcards
Quels sont les objectifs de soins dans le traitement de la plaie ?
Favoriser hémostase (pansements compressifs)
Protéger plaie contre contamination ( NUMÉRO1)
Protéger tissus en formation
Contrôler exsudat et protéger peau environnante
Assurer niveau d’humidité contrôlé
Assurer isolation thermique
Soulager douleur et favoriser bien-être
Empêcher le client de toucher la plaie
Contrôler odeurs
Quels sont les principaux types de pansements ?
- Primaire *: pansement appliqué directement sur la plaie
- Secondaire *: pansement appliqué sur le pansement primaire
- Interface : Pansement situé entre le lit de plaie et le pansement secondaire (ex: pansement non adhérent imprégné, pansement de silicone)
- Inerte : Pansement qui ne stimule pas le processus de cicatrisation
- Interactif : Pansement qui agit sur le microenvironnement de la plaie
- Bioactif : Pansement qui stimule le processus de cicatrisation en modulant l’environnement de la plaie et en favorisant la production des facteurs de croissance.
De combien de cm les dimensions d’un pansement doivent dépasser le pourtour de la plaie ?
1,5 à 2,5 cm
Nomme les types de débridements possibles
- Débridement chirurgical : Peut consister en un débridement chirurgical conservateur (avec pince et ciseaux, et pouvant etre pratiqué par une infirmière qui y est habilitée) ou en débridement chirurgical extensif (par le Md ou le chirurgiens.)
- Débridement mécanique : Irrigation de la plaie; consiste à faire circuler du sérum physiologique dans une plaie , à l’aide d’une seringue muni d’un cathéter. (Si la pression d’irrigation est élevée, il faut s’assurer que des bactéries ne sont pas accidentellement introduites dans la plaie)
- Débridement autolytique *: Débridement naturel de la plaie par élimination physiologique spontanée des tissus nécrotiques par les phagocytes et les enzymes protéolytiques (recommandé dans les pratiques exemplaires )
- Débridement enzymatique : réalisé par l’application sur la plaie d’enzymes protéolytiques permettant de dégrader les tissus nécrotiques.
Quelles sont les catégories de pansements selon leur degré d’occlusion ?
1- Perméable : laisse passer air-vapeur et liquides
2- Semi-occlusif : laisse passer air-vapeur
3- Ne laisse rien passer
À l’aide de quel acronyme va tu faire la selection de ton pansement ?
N : nécrotique
I : infection-inflammation
C : Caractéristiques
E : exsudat
Qu’est-ce qu’une pellicule transparente ?
C’est une membrane de polyuréthane qui est tapissé d’adhésif, perméable aux vapeurs d’eau et aux gaz, imperméable aux liquides et qui procure un environnement semi-occlusif.
NB : Ce pansement est contre-indiqué pur les peau fragile (ex: PA), car le collant peut venir arracher leur peau
Indication :
- * Plaie de pression stade 1*
- Plaie peu exsudative
- Plaie sèche présentant un potentiel de cicatrisation
- Plaie superficielle
- Zone de friction
- Plaie nouvellement cicatrisé
Décris ce que sont les protecteurs cutanés et les crèmes barrières
Ce sont des crèmes, onguents, films, liquides à base d’oxyde de zinc, de gelée de pétrole, de diméthicone, de silicone, d’acrylate, de gomme de cellulose ou d’alcool.
Pour : protéger les bords de plaie (liquide), plaie de pression stade 1 et les dermatites d’incontinence
(Bon pour peau fragile)
But : protéger la peau environnante
Qu’est-ce qu’est la pate hydrophile ?
Pâte stérile contenant de l’oxyde de zinc, de la gelée de pétrole, du diméthicone et du carboxyméthylcellulose
C’est un pansement semi-occlusif
Bon pour : plais de pression de stade 2 au niveau du siège et les plaies superficielle sur des sites anatomiques difficiles à traiter (interfessier)
Qu’est-ce que sont les pansements hydrocolloides ?
Feuille adhésive composée principalement de gélatine, de pectine, de carboxyméthylcellulose et de gel polyuréthane
C’est un pansement occlusif
Bon pour : plaies de pression stade 2 avec exsudat léger à modéré, présentant ou non des tissus nécrotiques
Qu’est ce que sont les pansements mousse ?
Feuille de polyuréthane hydrocellulaire perméable aux vapeurs d’eau et aux gaz se présentant sous différentes formes selon la nécessité du site anatomique.
Bon pour : Plaies de pression stade 2 ou + avec exsudat modéré
NB : nécessite l’utilisation d’un pansement secondaire
Qu’est-ce que sont les pansements fibres gélifiantes ?
Feuille ou mèche composée de fibres de carboxyméthylcellulose sodique ou de fibres de sulfonate d’éthyle de cellulose, ou de fibres d’alcool polyvinylique
Bon pour : Plaie de pression stade 2 ou + avec exsudat abondant
À quoi sert un pansement simple ?
Le pansement simple sert principalement à protéger une plaie qui est en voie de guérison ou qui présente un léger exsudat.
Le pansement évite que les bords d’une plaie en processus de cicatrisation soient accrochés ou encore que l’exsudat ne tache les vêtements de la personne.
Il protège aussi la plaie de toute contamination par des agents pathogènes.
Vrai ou Faux
J’ouvre le matériel stérile avant d’avoir retiré et jeté le pansement souillé
Faux, c’est l’inverse
Vous arriver pour enlever le pansement mais celui-ci à adhéré à la plaie, que faite-vous ?
L’imprégner de solution NaCl 0,9% et le laisser s’imbiber quelques minutes avant de le retirer.
NB: Lorsqu’il faut imbiber un pansement de NaCl 0,9% pour faciliter son retrait, le temps d’imbibition ne doit jamais dépasser 15 minutes afin d’éviter la macération de la peau sous le pansement mouillé.
