Assistência Clínica ao 1º Período do Parto Flashcards
O QUE É O PARTO?
Fenômeno fisiológico
QUAIS SÃO OS PERÍODOS DO PARTO?
੦ primeiro período: dilatação
* fase latente
* fase ativa
੦ segundo período: expulsão [dps de 10cm]
੦ terceiro período: secundamento [dequitação placentária]
੦ quarto período: 1ª hora pós-parto
O QUE ACONTECE NO PRIMEIRO PERÍODO?
DILATAÇÃO
- Fase latente
- Fase ativa
O QUE TEM NA FASE LATENTE?
–> INÍCIO DO TP [ñ tem tempo limite]
੦ contrações irregulares
੦ provoca modificações cervicais
** esvaecimento [apagamento do colo -afinamento do colo, oriífico interno de aproxima do externo]
** dilatação
੦ saída do tampão mucoso [“clara de ovo” -imunoglobulinas -proteção mecânica/imunológica]
QUE ASSISTÊNCIA PRESTAR NA FASE LATENTE?
OBSERVAR!!
PODE SER EM CASA OU NO AMBIENTE HOSPITALAR
–> PODE DEMORAR
ATÉ QUANDO É A FASE LATENTE?
ATÉ 4CM DE DILATAÇÃO
*** ou 5 cm
O QUE É A FASE ATIVA? QUAL A CONDUTA?
੦ contrações regulares
੦ dilatação cervical
* ≥ 5 cm
੦ conduta = ADMISSÃO
O QUE NÃO FAZER DIANTE ADMISSÃO DE UMA PCT EM FASE ATIVA?
- Cardiotocografia
- Acesso venoso
- Tricotomia
- Enema
- Restrita ao leito
- Pelvimetria
O QUE FAZER NA FASE ATIVA?
- Banheira/chuveiro
- Acompanhante de escolha da pct
- Massagem
- Bola
- Posição que preferir
- BCF [a cada 15-30minutos]
- Toque [4h/4h]
- Analgesia [anestesista]
O QUE EVITAR NA FASE ATIVA?
- amniotomia
- ocitocina
QUAL É O TEMPO MÁXIMO DA FASE ATIVA?
12 horas [primigestas]
10 horas [multíparas]
*** em média /// ñ precisar intervir para acelerar
ONDE ACOMPANHAR A EVOLUÇÃO?
PARTOGRAMA
INTERPRETAÇÃO DO PARTOGRAMA
HORA DO REGISTRO [1H/1H]
DILATAÇÃO
** triângulo [dilatação]
** círculo [plano de de lee]
** 4/4H
FCF
CONTRAÇÕES
** quadrado [metade = moderada, todo = forte, x = fraca]
*** precisa ter pelo menos 3 contrações p/ dilatação
BOLSA
*** BI // BR
O QUE É DISTOCIA FUNCIONAL? QUAL A CONDUTA?
POUCAS CONTRAÇÕES = NÃO TA EVOLUINDO A DILATAÇÃO
*** estimular deambulação/banho/aminiotomia
O QUE É A PARADA SECUNDÁRIA DA DILATAÇÃO? QUAL A CAUSA PRINCIPAL?
AUMENTO DAS CONTRAÇÕES, PORÉM NÃO HOUVE DILATAÇÃO
** 3 contrações em 10 min
–> dois toques em intervalos de 2h ou mais
–> DESPROPORÇÃO CEFÁLICO/PÉLVICA
