Asthme Flashcards
(38 cards)
Quelles sont les deux étiologies de l’asthme?
- Allergique
- Non allergique
Complète la phrase: Le développement de l’asthme est ———- et repose sur les ———— entre plusieurs —— de ———— et de facteurs ———————-.
Le développement de l’asthme est multifactoriel et repose sur les intéractions entre plusieurs gènes de susceptibilité et de facteurs environnementaux
Allergique - Étiologie
Nomme minimum 3 des 5 principaux allergènes déclencheurs de l’asthme allergique
- Acariens (poussière)
- Salive et squames d’animaux
- Pollens (arbres, graminées, herbes à poux)
- Plumes
- Moisissures
Allergique - Anatomopathologie
Quels sont les 3 caractéristiques de l’anatomopathologie de l’asthme allergique?
- Inflammation des VA
- Les muscles lisses se contractent et s’hypertrophient, provocant une bronchoconstriction
- Hypertrophie et hypersécrétion des glandes muqueuses
Allergique - Anatomopathologie
Quelle est la conséquence à long terme?
Remodelage des VR
Allergique - Anatomopathologie
Lors de l’inflammation des VA, les muscles lisses se contractent et s’hypertrophient, causant de la bronchoconstriction. Cette obstruction des VA est-elle réversible ou irréversible?
Réversible
Allergique - Physiopathologie
Quel est le processus d’implantation de l’asthme allergique, partant du premier contact, jusqu’à la réaction des mastocytes? (3 étapes)
- Quand le sujet entre en contact pour la 1ere fois avec l’allegène (antigène), les cellules plasmatiques produisent des anticorps
- Les anticorps appelés Immunoglobuline de type IgE se fixent sur les mastocytes dans les parois bronchiques
- Les mastocytes sont maintenant sensibilisés
Allergique - Physiopathologie
Complète la phrase: Au —– contact avec l’allergène, la réaction ——————— qui se produit à la surface des mastocytes entraîne l’————- ————- et en résulte la —————– des ————– ————– qui sont stockés dans les —————-.
Au deuxième contact avec l’allergène, la réaction antigène-anticorps qui se produit à la surface des mastocytes entraîne l’éclatement mastocytaire et en en résulte la libération des médiateurs inflammatoires qui sont stockés dans les mastocytes.
Allergique - Physipathologie
Quels sont les 5 médiateurs inflammatoires libérés à la suite de l’éclatement mastocytaire?
- Histamine
- Prostaglandines
- Bradykinine
- FCE-A (facteurs chimiothoraciques des éosinophiles)
- SRS-A (leucotriènes)
Allergique - Physiopathologie
Les médiateurs inflammatoires augmentent au diminuent la perméabilité capillaire?
Augmentent
Allergique - Physiopathologie
C’est quoi qui crée de l’inflammation (exsudat)?
Les médiateurs inflammatoires qui augmentent la perméabilité capillaire
Allergique - Physiopathologie
Complète la phrase:
Plusieurs de ces médiateurs réagissent sur des sites récepteurs spécifiques situés sur la membrane des cellules musculaires lisses en provoquant une ——— (augmentation ou diminution) du taux ———- d’—- ——–.
Plusieurs de ces médiateurs réagissent sur des sites récepteurs spécifiques situés sur la membrane des cellules musculaires lisses en provoquant une diminution du taux intracellulaire d’AMP cyclique.
Allergique - Physiopathologie
En plus des médiateurs libérés lors de l’éclatement mastocytaire, des globules blancs sont activés et engendrent de l’inflammation. Quels sont ces 2 GB?
- Éosinophiles
- Lymphocytes
Allergique - Physiopathologie
Quels sont les 2 choses qui causent le remodelage des VA (l’altération de l’épithélium des VA)?
- Les éosinophiles libèrent d’autres toxines
+ - La présence d’inflammation
Allergique - Anato/physiopathologie
D’où provient l’obstruction du débit des VA? (5)
- Hausse perméabilité capillaire (exsudat)
- Bronchoconstriction (contraction muscles lisses bronchiques)
- Hypersécrétion de mucus
- Hyperréactivité bronchique
- Remodelage des VA (altération de l’épithélium)
Non allergique - Étiologie
Nomme 4 caractéristiques de l’étiologie non-allergique
- Hyperréactivité bronchique à des stimuli divers
- Désordre au niveau de la régulation nerveuse des VA (le système sympa est inhibé et/ou système para est trop stimulé)
- Pas de composante allergique
- Pas d’augmentation d’immunoglobuline de type IgE
Non allergique - Étiologie
Nomme minimum 3 des 7 facteurs déclencheurs de l’asthme non allergique
- Air froid
- Exercice
- Infections pulmonaires
- Facteurs psycho-émotionnels
- Inhalation substances irritantes
- Reflux gastro-oesophagien
- Aspirine
Non allergique - Physiopathologie
Complète la phrase:
Chez certains, le système ———– est très —– et/ou le sytème ———– est plus ——.
Chez certains, le système parasympathique est très performant et/ou le système sympathique est plus lent.
Non allergique (à l’effort) - Physiopathologie
Que se passe-t-il du côté de la physiopathologie de l’asthme non allergique à l’effort?
Inflammation causée par sécheresse des VA lors de l’exercice
Non allergique (à l’effort) - Physiopathologie
Quels sont les 3 conséquences de l’inflammation?
- Hausse fréquence respi
- Respiration par la bouche
- Exacerbéen hiver par air froid et sec
Signes et symptômes
Vrai ou faux?
Il y a des symptômes différents pour les 2 formes d’asthme
Faux (car les symptômes sont les mêmes)
Signes et symptômes
Nomme minimum 5 des 12 symptômes de l’asthme
- Dyspnée
- Sensation d’oppresion thoracique
- Toux avec ou sans expectoration
- Tachypnée
- Tachycardie
- Position droite ou tripode
- Difficulté à parler
- Phase expiratoire prolongée
- Tirage (utilisation des muscles accessoires respiratoires)
- Battement des ailes du nez (BAN)
- Désaturation
- Cyanose
Signes et symptômes
Quels sont les sons entendus à l’auscultation?
- MV diminué
- Ronchis
- Sibilances ou wheezing audible (inspi et expi ou juste expi)
Examens diagnostiques
Lors des tests de fonction pulmonaire:
a) La valeur mesurée du VEMS est ——–?
b) La valeur du débit de pointe DEP est ——-?
c) Le rapport VEMS/CVF est ——- Post-BD?
a) La valeur mesurée du VEMS est diminuée
b) La valeur du débit de pointe DEP est diminuée
c) Le rapport VEMS/CVF est normal Post-BD
