Maladies pulmonaires interstitielles Flashcards by Élodie Gagnon

Q

Définition

Quelles sont les 4 éléments qui caractérisent les pneumopathies interstitielles?

A

Épaississement du septum alvéolaire
Prolifération de fibroblastes
Dépôt de collagène
(si le processus n’est pas enrayé) une fibrose pulmonaire

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Q

Définition

Quelles peuvent être les 5 différentes causes des MPI?

A

Exposition professionnelle et environnementale (organique-inorganique)
Médicaments et toxiques
Troubles du tissus conjonctif (connectivites)
Affections diverses
Pneumopathies interstitielles idiopathiques (= cause inconnue)

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Q

Étiologie organique

Par quoi est causés ces 3 types de “maladies interstitielles”:
a) Poumon du fermier
b) Poumon du fourreur
c) Poumon de l’éleveur d’oiseaux

A

a) Foin - Compost
b) Peaux d’animaux
c) Plumes

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Q

Physiopathologie in/organique

QUELLES CELLULES SERONT IMPLIQUÉS DANS LA FIBROSE?

A

Fibroblastes
Collagène
Facteurs de croissance

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Q

Physiopathologie organique

Quelles sont les 6 étapes du développement de fibrose organique? (en commençant par l’inhalation de l’——-)

A

Inhalation de l’antigène
Liaison antigène-anticorps ET activation des macrophages
Réaction inflammatoire
Dommages alvéolaires
Accumulation anormale au niveau du parenchyme pulmonaire de : cellules inflammatoires, granulomes, facteurs de croissance, fibroblastes et collagène
Fibrose

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Q

Étiologie inorganique

Quelles sont les substances reliées à ces termes:
a) Asbestose
b) Silicose
c) Sidérose

A

a) Amiante
b) Poussière de Silice (Quartz)
c) Fer

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Q

Physiopathologie inorganique

Quels sont les 6 étapes du développement de fibrose inorganique? (en commençant par l’inhalation des —-)

A

Inhalation des fibres
Endothélium endommagé ET macrophage phagocyte la fibre
Médiateurs inflammatoires et facteurs de croissance libérés
Activation des fibroblastes
Dépôt de collagène
Fibrose

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Q

Signes et symptômes (in/organiques)

QUELS SONT LES 2 PRINCIPAUX SYMPTÔMES?

A

Dyspnée à l’effort
Toux sèche

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Q

Signes et symptômes (in/organiques)

Quels seront les signes et symptômes à un stade avancé de la maladie? (4)

A

Hypertension artérielle pulmonaire
Insuffisance cardiaque droite
Insuffisance respiratoire
Hippocratisme digital

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Q

Examens diagnostiques (in/organiques)

C’EST QUOI QU’ON VA ENTENDRE À L’AUSCULTATION? (2)

A

MV diminué
Crépitants

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Q

Examens diagnostiques (in/organiques)

Comment peut-on diagnostiquer la maladie (4)

A

ATCD d’exposition
Radiographie pulmonaire
TDM (scan)
Biopsie ou lavage bronchoalvéolaire

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Q

Examens diagnostiques (in/organiques)

Que va-t-on remarquer à la palpation et à la percussion?

A

Palpation: Vibrations vocales augmentées
Percussion: Matité

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Q

Examens diagnostiques (in/organiques)

Si la radiographie montre des verres dépolies, ça veut dire que c’est ——-.

A

Réversible

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Q

Examens diagnostiques (in/organiques)

Si la radiographie montre des nids d’abeille, ça veut dire que c’est ——-.

A

Irréversible

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Q

Examens diagnostiques (in/organiques)

Que montrera les tests de fonctions respiratoires?

A

Restrictif (comme avec un élastique où on fait plusieurs tours pour s’attacher les cheveux, il ne s’étire pas bien)

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Q

Examens diagnostiques (in/organiques)

Pour chacun des capacités/volumes suivants, dis s’ils seront augmentés ou diminués:
a) CPT
b) CVF
c) VEMS
d) VEMS/CVF

A

a) CPT diminué
b) CVF diminué
c) VEMS diminué
d) VEMS/CVF augmenté

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Q

Examens diagnostiques (in/organiques)

Complète la phrase: Le travail respiratoire est —— (augmenté/diminué) par une ——— (augmentation/diminution) de la ——— pulmonaire.
Question d’examen

Study These Flashcards

A

Le travail respiratoire est augmenté par une diminution de la compliance pulmonaire.

Q

Examens diagnostiques (in/organiques)

Le test de diffusion sera augmenté ou diminué?

Study These Flashcards

A

Diminué

Q

Examens diagnostiques (in/organiques)

Quels seront les examens diagnostiques que nous ferons au laboratoire de physiologie respiratoire pour surveiller l’évolution de la maladie? (3)

Study These Flashcards

A

Test de fonction pulmonaire
Gaz artériel au repos et à l’effort
Test à la marche (6 min)

Q

Traitements (in/organiques)

EST-CE QUE CE SONT DES EXERCICES INSPIRATOIRES, EXPIRATOIRES, OU LES DEUX?

Study These Flashcards

A

Inspiratoires

Q

Traitements (in/organiques)

Quels sont 3 des 5 traitements?

Study These Flashcards

A

Éviter l’exposition
Corticostéroïdes (surtout pour type organique)
Oxygène si hypoxémei
Exercices inspi
Lavage bronchoalvéolaire

Q

Étiologie (med-toxique)

Nomme 2 exemples de chacun de ces facteurs qui pourrait causé une MPI:
a) Médicaments
b) Toxique

Study These Flashcards

A

a) Chimiothérapie et amiodarone
b) Radiations (radiothérapie) et O2 (à des hautes concentrations)

Q

Physiopatho (med-toxique)

Quel est la physiopatho de ce type d’atteinte?

Study These Flashcards

A

Encore inconnu (possibilité d’hypersensibilité)

Q

Signes et symptômes (med-toxique)

Quel symptôme aura le patient et nomme 2 exemples?

Study These Flashcards

A

Détérioration de la fonction respiratoire
- Toux productive
- Dyspnée
- Fièvre
- Douleurs pleurales

# Examens diagnostiques (med-toxique) Nomme 2 examens diagnostiques

- **Tests de fonction respiratoire** - Radiographie pulmonaire - Examens sanguins - Biopsie - Lavage bronchoalvéolaire

# Traitements (med-toxique) Quels sont les 2 traitements

- Arrêt du médicament en cause si possible - Corticostéroïdes oraux ou I.V

# Troubles du tissu conjonctif C'est quoi la sclérodermie?

Maladie chronique d'étiologie inconnue caractérisé par une **fibrose diffuse**, des **modifications dégénératives** et des **anomalies vasculaires** de la peau, des articulations et des viscères.

# Troubles du tissu conjonctif C'est quoi le lupus érythémateux systémique?

Maladie chronique, **multisystémique**, **inflammatoire**, d'étiologie probablement auto-immune, survenant surtout chez la jeune femme

# Troubles du tissu conjonctif C'est quoi la polyarthrite rhumatoïde?

Maladie chronique auto-immune, produisant des lésions médiées par les cytokines. Les articulations périphériques sont symétriquement **enflammés**, provoquant souvent une **destruction progressive des structures articulaires**.

# Étiologie (affections diverses) C'est quoi la sarcoïdose? (étiologie des affections diverses)

Réponse inflammatoire anormale à une exposition environnementale chez une personne génétiquement prédisposée

# Étiologie (affections diverses) Par quoi est caractérisée la sarcoïdose?

Par l'infiltration de granulomes dans un ou plusieurs organes et tissus

# Signes et symptômes (affections diverses) Que va-t-on entendre à l'auscultation?

Sibilances et crépitants

# Examens diagnostiques (affection diverse) **QUELLE MALADIE EST RESTRUCTIVE ET OBSTRUCTIVE?**

Maladie pulmonaire interstitielle d'affections diverses

# Définition (idiopathique) Quelle est la définition des pneumopathies interstitielles idiopathiques?

Maladies d'étiologie inconnue qui ont en commun un tableau clinique assez similaire mais des traitements différents

# Définition (idiopathique) Quels sont les 3 types?

- Fibrose pulmonaire idiopathique (**FPI**) - Pneumopathie organisée cryptogénétique (**POC**) - Pneumonie interstitielle non-spécifique (**PINS**)

# Signes et symptômes (idiopathique) Nomme 2 des 4 symptômes?

- Dyspnée sévère - Toux sèche non-productive - Hippocratisme digital - Insuffisance cardiaque droite ## Footnote symptômes se développent entre 6 mois et plusieurs années

# Signes et symptômes (idiopathiques) Que va-t-on entendre à l'auscultation?

MV diminué et crépitants fins

# Examens diagnostiques (idiopathiques) Les tests de fonctions respiratoires sont -------.

Restrictif

# Traitements (idiopathiques) Que faut-il JAMAIS donner au FPI?

Coricostéroïdes

# Traitements (idiopathiques) Que font les traitements pour la FPI?

Ralentis la maladie, ne la traite pas