Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

K1 - Lunge Katrine > Astma > Flashcards

Astma Flashcards

1
Q

Ukontrolleret astma behandling

A

kort systemisk kur med prednisolon 37,5 mg i 7 dage
Middeldosis ICS eller ICS/LABA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Bruges SABA som monoterapi i astma

A

Nej

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Patienter med astma og samtidig rhitnit (allergisk, sæson, eller kronisk)

Behandling

A

ICS + nasal steroid

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Forklar ACT score

A

Astma symptom score.
Flere symptomer, natlige opvågninger, øget medicin forbrug og begræsning af fysisk arbejde giver en høj score

Høj score=Dårlig symptom kontrol (3 til 4)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

GINA forklaret

A

De forskellige behandlingtrin

**Fire trin **
Trin 1 (mindst medicin, mest astma kontrol)
- ICS/LABA pn

Trin 2 (ICS dagligt/LABA pn evt add on)

Trin 3 (lav dosis ICS dagligt/LABA dagligt evt add on)

Trin 4 (middel dosis ICS/LABA evt add on)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Hvad har den største sensitivitet? Provokationstest eller reversibilitetstest?

A

Provokationstest

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Sarkoidose

definition

A

Granulomatøs sygdom med flerkernede kæmpeceller uden nekrose
flere organer end lunger kan være invovleret, men lunge/thorakale lymfeknuder er involveret hos >90%

Sarkoidose er associeret til både antigen og genetisk disposition

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Sarkoidose tilfælde pr. år

A

640 nye tilfælde hvert år

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Sarkoidose

Hvilke metabolitter danner granulomet?

A

ACE, vitamin D3

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Hvad viser CT af thorax ved sarkoidose

A

(HR) CT af thorax kan vise forstørrede hilære og mediastinale lymfeknuder evt. med forkalkninger samt veldefinerede noduli med perilymfatisk distribution samt fibrose typisk** med midt- og overzone involvering**. CT kan undlades hos patienter med Løfgrens syndrom.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Har sarkoidose UIP mønster

A

nej

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Hvad viser dette røngten?

A

Sarkoidose

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Lungefunktion ved sarkoidose

Normal/obstruktiv/restriktiv

A

Der kan forekomme normale ventilationsparametre, men påvirket diffusion. DLCO er mest følsom.
Ofte ses en blanding mellem restriktiv og obstruktivt mønster

Provokationstest ved sarkoidose kan være positive

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Stadie inddeling ved sarkoidose

A

Fire stadier
Stadie 1: Forstørrede lymfeknuder bilateralt i hilus. Ingen lunge infiltrater.

Stadie 2: Forstørrede lymfeknuder bilateralt i hilus/mediastinum. Med lungeinfiltrater.

Stadie 3: Lungeinfiltrater uden hilusadenitis og uden tegn til fibrose

Stadie 4: Lungeinfiltrater med fibrose og skrumpning

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Blodprøver ved sarkoidose

A

S-ACE (forhøjet)
(ofte normal ved akut debuterende sarkoidose - kan ikke bruges diagnostisk)

Calcium (forhøjet)
P-Kreatinin (forhøjet)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Hvorfor er S-IL2 ofte høj ved sarkoidose

A

Udtryk for øget T-celle aktivitet

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Sarkoidose

1. linje Behandling - hvor længe?

A

Systemisk steroid.
20-40 mg startdosis
Gradvist nedtrapning af dosis. Varighed 6-18 måneder.

Husk kalk og D-vitamin. Hvis DEXA er normal gives der kun D-vitamin.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Sarkoidose 2. linje behandling

A

Metrotrexat

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

TB dødsfald i 2017

A

1.3 millioner

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Spredning af TB i kroppen

A

Primært lymfatisk, men også hæmatogent.
Ved direkte spredning til pleura, ses ofte pleurale ansamlinger

21
Q

Klinisk manifestationer ved lunge TB hos etniske danskere vs ikke etniske danskere

A

etniske danskere: Pulmonal TB (80%)
ikke etniske danskere: Ekstrapulmonal TB (40%)

22
Q

Hyppigste fund på rtg thorax

Tuberkulose

A

Infiltrater med evt. kavernedannelse
Pleural effusion
Hilusadenit
evt skrumpning eller fibrose

23
Q

Bivirkninger ved Heparin

Hit-1 og Hit-2

A

heparininduceret trombocytopeni (HIT).

**HIT type 1 **: indtræder timer efter indgift af LMH. forbigående trombocytopeni.

HIT type 2: Efter flere dages behandling
Skyldes en autoimmun reaktion: 5% af patienter behandlet med UFH og 0,1% af patienter behandlet med LMH.

**høj risiko for trombose (både arteriel og venøs), amputation og død. **

24
Q

Warfarin interaktioner

A

Øget effekt: NSAID, ASA, SSRI
Inhibition af CYP2c9: nedsat nedbrydning af f.eks. SSRI, svampemidler, sulfatpræperater

25
Q

Antidot ved heparin forgiftning

A

Protaminsulfat eller komplexx binder heparin

26
Q

Patienter med kronisk iskæmisk hjertesygdom eller symptomatisk perifer arteriesygdom og høj risiko for iskæmisk komplikation

A

ASA med lavdosis AK-behandling i form af rivaroxaban 2,5 mg x 2 dagligt

27
Q

RADS

astma

A

Astma uden latenstid er en irritant-udløst astmalignende tilstand. Den klassiske form er reactive air- ways dysfunktion syndrome (RADS), som ses efter en enkelt udsættelse for høj koncentration af et luftvejsirriterende stof

28
Q

Hvilket lavmolekylært stof anvendes i industrien og giver ofte EB astma?

A

Isocyanater er en klassisk årsag til EB astma og har bred anvendelse i industrien, f.eks. i maling, lim og opskummede plastprodukter. D

29
Q

Peakflow

Erhversbetinget astma - hvormeget

A

Der gennemføres typisk 3-5 ugers PEF monitorering på faste tidspunkter mindst 4 gange/dage i personens vågne timer – både i fri- og arbejdsuge

30
Q

IgE medieret EB astma

hvilke stoffer?

A

IgE medieret EB astma findes hyppigst efter udsættelse for højmolekylære stoffer (>1 kDa) f.eks. dyr, mel, enzymer, skaldyr osv.

31
Q

Non IgE medieret EB astma

hvilke stoffer

A

Lavmolekylære stoffer f.eks. kemiske forbindelser

32
Q

Type B-dissektion (Stanford)

A

Dissektion distalt for afgangen af venstre arterie subclavia.

33
Q

Penetrerende aorta ulcus

Definition

A

Det penetrerende aorta ulcus defineres som ulceration i et aterosklerotisk plaque i aortavæggen, der penetrerer ind i media

34
Q

ESC risk-score til risikostratificering af akut aortasyndrom

A
35
Q

Behandling af type B-dissektion

Aorta

A
  1. IV antihypertensiv behandling, som gradvist erstattes af peroral behandling
  2. Kompliceret - nedsat blodflow til organer. TEVAR - thoracic endovascular aortic repair
36
Q

Behandling af intramurale hæmatomer

A

Samme som aortadissektion

37
Q

A-dissektion

Mortalitet

A

ca. 1% pr. time de første 48 timer og ca. 75% efter 2 uger. Ved operation er den perioperative mortalitet ca. 20% og 5 års overlevelsen ca. 75%.

38
Q

Aortaaneurisme

Definition

A

Et aortaaneurisme er defineret som en diameter, der overstiger **normalværdierne for aortas dimension med mere end 50 % ** på det pågældende sted under hensyntagen til alder og legemsoverflade

Normal ca diameter AA <2,9 cm

39
Q

Inddeling af % for AAA og AA

A

75% af aneurismer er lokaliseret i aorta ascendens
5% er lokaliseret i arcus aorta
20% i aorta descendens

40
Q

Hvor mange lungeemboli pr. år

A

(ca. 3500/år i Danmark).

41
Q

Wells score point

A

2> lav
2-6 middel
>7 høj

42
Q

beskriv algoritmen ved lunge emboli

hæmodynamisk stabil/ ikke stabil

A

Ved stabil hæmodynamik –> Symp –> Wells score.

Høj risiko (over 7) –> CT-angiografi

Lav/intermediær risiko (0-6) –> D-dimer –> Positiv D-dimer –> CT-angiografi

Ved høj score måles der ikke D-dimer

43
Q

Formål med EKKO ved mistanke om lungeemboli og ikke stabil

A

Vurdere påvirkning af hø. ventrikel

44
Q

Hvilke parametre indgår i PEPSI

Tænk på hvad der påvirket af lungeemboli

A

Cancer
Alder over 80 år
Systolisk blodtryk

Puls
Ilt
Kronisk hjertesvigt/ kronisk lungesvigt

HVIS MAN BARE HAR OVER 1 er man i høj risiko
sPESI ≥1 point indikerer høj 30-dages mortalitetsrisiko

45
Q

Høj mortalitetsrisiko

behandling LE

A

Trombolyse + UFH

46
Q

Intermediær høj

behandling LE

A

LMH eller UFH

47
Q

Intermediær lav

behandling LE

A

LMH eller NOAK

48
Q

Lav

behandling LE

A

NOAK eller LMH

K1 - Lunge Katrine (12 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions