ATENDIMENTO A PCR

Question 1

PCR

Answer 1

Cessação súbita da função mecânica cardíaca com consequente colapso hemodinâmico

• Evento que antecede a morte biológica
• Pode ocorrer de forma súbita ou progressiva
• Situação clínica de maior emergência na medicina

Question 2

Ritmos cardíacos

Answer 2

• FV (FIBRILAÇÃO VENTRICULAR)
• TV ( TAQUICARDIA VENTRICULAR)
• AESP ( ATIVIDADE ELÉTRICA SEM PULSO)
• ASSISTOLIA

Question 3

FV (FIBRILAÇÃO VENTRICULAR)

Answer 3

Contração desorganizada do miocárdio
identificação no ECG:

• ONDULAÇÕES IRREGULARES
• Frequência > 320
• Sem discernimento dos complexos pqrst

Principais causas:

• Fluxo sanguíneo inadequado para o miocárdio
• Miocárdio danificado (isquemia, cardiomiopatia,sepse)

Question 4

TV (TAQUICARDIA VENTRICULAR)

Answer 4

• Complexos organizados
• QRS LARGO
• FREQUÊNCIA ELEVADA
• AUSÊNCIA DE PULSO

Question 5

AESP ( ATIVIDADE ELÉTRICA SEM PULSO)

Answer 5

Ritmo que não a FV OU TV, mas sem pulso

Question 6

ASSISTOLIA

Answer 6

RITMO ISOELETRICO ( linha horizontal)

Question 7

Sequência do Suporte básico de vida ou BLS

Answer 7

C - CIRCULAÇÃO 
     (COMPRESSÃO)
A - Vias aéreas 
      (DESOBSTRUÇÃO )
B - Breathing 
      (VENTILAÇÃO)

Question 8

C- CIRCULAÇÃO

COMPRESSÃO EFETIVA

Answer 8

• 100 a 120 compressões por minuto
• Comprimir com profundidade de 5 a 6 cm
• O tórax de retornar totalmente após cada compressão
• As interrupções devem ser mínimas
  RITMO : 30 compressões para 2 ventilações
  1 Ventilação a cada 6 segundos quando estiver com via aérea avançada

Question 9

D- DESFIBRILADOR

Answer 9

OBJETIVO: 
Interromper a fibrilação e restaurar o ritmo sincronizado do coração 
- Deve ser utilizado o quanto 
antes
- O tórax da vítima deve estar seco
- RCP deve ser continuado após o choque

• MONOFÁSICO 360J
• BIFÁSICO 120 a 200J

Question 10

Possíveis complicações de compressões

Answer 10

• Fratura de arco costais
• Fratura de esterno
• Contusão Pulmonar
• Pneumotórax
• Contusão miocárdica
• Derrame pericárdico
• Laceração esplênica
• Laceração hepática

Question 11

Suporte avançado de vida

Answer 11

Atendimento médico com material adequado

Question 12

Sequência de SAV

Answer 12

A - Intubação
B - Ventilação
C - Circulação

Question 13

A - SAV ( suporte avançando de vida )

Answer 13

Via aérea avançada - Intubação do paciente IOT

Question 14

Quando entubar?

Answer 14

FV/TV
- Após segundo choque

ASSISTOLIA/AESP
- Precoce

OBS: Não interromper as compressões torácicas
( max 10 sg de interrupção)

Question 15

B - SAV

Answer 15

• 1 Ventilação a cada 6 sg no ambu
• EVITAR HIPERVENTILAÇÃO
• As compressões não devem ser interrompidas

Question 16

C - SAV

Answer 16

ACESSO VENOSO

Periférico antecubital> jugular externa> intraósseo > veia central
Após injeção, fazer 20 ml de flush e elevar o membro superior ( efetiva a circulação da droga)

VASSOPRESSORES
- Epinefrina
ANTIARRITMICOS ( aumentam a chance de voltar a circulação espontânea)
- Lidocaína e amiodarona

Question 17

C - SAV causas/principais patologias

Answer 17

5H
Hipovolemia
Hipoxemia
H+(acidose)
Hipo/hipercalemia 
Hipotermia

5T
Trombose coronariana
Trombose pulmonar
Toxicidade 
Tensão no torax( pneumotórax hipertensivo)
Tamponamento cardíaco

Question 18

Drogas FV E TV sem pulso

Answer 18

• Adrenalina pós segundo choque
  1mg e repetir a cada 3 a 5 min
  -Amiodarona após Adrenalina e 3 choque
  300mg e repetir a 150 Mg após 3 a 5 min
• Lidocaína pode ser usada no lugar de amiodarona
  1 a 1,5mg/kg e após 3 a 5 min de 0,5 a 0,75mg/Kg