Atendimento Inicial

Question 1

1° passo atendimento inicial (extra hospitalar)?

Answer 1

Garantir a sua segurança

Question 2

Complete:
A-
B-
C-
D-
E-

Answer 2

A- Coluna cervical + via aérea 
B- Respiração 
C- Circulação + controle de hemorragia 
D- Disfunção neurológica 
E- Exposição + controle de danos

Question 3

Como estabilizar a coluna cervical?

Answer 3

Colar + prancha + coxins

Question 4

Indicações de Via aérea artificial:
1-
2-
3-
4-

Answer 4

1- Apneia
2- Proteção de VA
3- Incapacidade de manter oxigenação
4- Glasgow <= 8

Question 5

Tipos de via aérea artificial.

Definitiva:

Temporária:

Answer 5

Definitiva: IOT (+ usada), intubação nasotraqueal, cricotireoidostomia cirurgica, traqueostomia (+eletiva).

Temporária: Crico por punção, máscara laríngea, combitubo.

Question 6

Definição via aérea artificial DEFINITIVA:

Answer 6

Protege VA -> Balonete insuflado na traqueia!

Question 7

Tempo MÁXIMO para efetuar e quantas x tentar IOT?

Answer 7

01 apneia
inexperiente: tentar 2x
Experiente: máximo 3x

Question 8

Avaliação do tubo na IOT:
-
-
-
-

Answer 8

• Visualizar pregas vocais
• Ex Físico: ausculta 2 hemitorax e epigastro
• Capnografia (🥇)
• Rx torax

Question 9

Se não consigo intubar e não tenho ML e CT, o que fazer?

Answer 9

O CRICO eu faço?

• 1° OPÇÃO: Cricotireoidostomia cirurgica
• Crico por punção ( < 12 anos ou sufoco)

Question 10

Porque não fazer crico cirurgica em < 12 anos?

Answer 10

Estrutura cartilagem imatura -> colapso/colabamento traqueia.

Question 11

Na crico por punção ( sistema em y), qual o tempo de inspiração e expiração?

Answer 11

1:4

1s de inspiração (fecha) e 4s de expiração (abre).

Question 12

Tempo MÁXIMO que pode ser utilizado crico por punção? Complicação?

Answer 12

30-45min - Carbonarcose

Question 13

Traqueostomia?

Answer 13

Eletivo

2°/3° anel traqueal

Question 14

B - Respiração

Ordem Exame aparelho respiratório?

Answer 14

Inspeção, palpação, percussão, ausculta

Question 15

C - Circulação

Trauma + hipotensão =?

Answer 15

Choque hemorragico e hipovolemico

até que se prove o contrário

Question 16

C - Circulação

• Acesso venoso:
• Cristaloide:

Answer 16

C - Circulação

• Acesso venoso: 02 Periféricos
• Cristaloide: AQUECIDO até 1L e 20ml/kg criança

Question 17

C - Circulação
Estimativa perda volemica

PA

Classe I e II:
Classe III e IV:

Answer 17

Estimativa perda volemica

PA:

Classe I e II: Normal
Classe III e IV: hipotensão

Question 18

Na estimativa perda volemica, quais os parâmetros analisados?

Answer 18

PA, FC, Perda e necessidade de sangue.

Question 19

C - Circulação
Estimativa perda volemica

Fc

Classe I:
Classe II:
Classe III:
Classe IV:

Answer 19

C - Circulação
Estimativa perda volemica

Fc

Classe I: < 100
Classe II: 100-120
Classe III: 120-140
Classe IV: >140

Question 20

C - Circulação
Estimativa perda volemica

PERDA

Classe I:
Classe II:
Classe III:
Classe IV:

Answer 20

C - Circulação
Estimativa perda volemica

PERDA

Classe I: 15% (< 750 ml)
Classe II: 15-30% (750-1500 ml)
Classe III: 30-40% (1500-2000 ml)
Classe IV: > 40% (>2000 ml)

Question 21

C - Circulação
Estimativa perda volemica

Sangue

Classe I:
Classe II:
Classe III:
Classe IV:

Answer 21

C - Circulação
Estimativa perda volemica

Sangue

Classe I: Não
Classe II: Talvez
Classe III: Sim
Classe IV: transfusão maciça

Question 22

Transfusão maciça - Escore ABC.

Answer 22

PAS < 90 mmHg
FC > 120
FAST +
Lesão penetrante tronco.

Question 23

Transfusão maciça - definição?

Answer 23

Recebeu pelo menos 10 UI/24h ou > 4 UI/1h de concentrado de hemácias.

Question 24

Protocolo transfusão maciça?

Answer 24

1 CH : 1 P : 1P

Hemacias, plasma, plaquetas

Question 25

Com quanto tempo fazer Acido tranexâmico?

Answer 25

1° dose (1g) em até no máximo 3h e reforço (1g) em 8h.

Question 26

Diurese? Adulto: Criança:

Answer 26

Diurese? Adulto: 0,5ml/kg/h Criança: 1ml/kg/h

Question 27

Não sondar na suspeita de...?

Answer 27

LESÃO DE URETRA

Question 28

Como suspeitar de lesão de uretra?

Answer 28

Sangue no meato uretral, retenção urinaria, hematoma perineal, fratura de pelve.

Question 29

Controle hemorragico?

Answer 29

Comprimir feridas sangrantes

Question 30

Não parou com compressão pode utilizar torniquetes por até?

Answer 30

6 horas

Question 31

D - Disfunção neurológica Glasgow ``` Abertura ocular: 4 - 1 pontos - - - - ```

Answer 31

D - Disfunção neurológica Glasgow Abertura ocular: 4 - 1 pontos - Espontânea 4+ - Ao estímulo sonoro 3+ - A pressão +2 - Nenhuma

Question 32

D - Disfunção neurológica Glasgow ``` Resposta verbal: 5 - 1 pontos - - - - - ```

Answer 32

D - Disfunção neurológica Glasgow Resposta verbal: 5 - 1 pontos - Orientado +5 - Confuso +4 - Palavras soltas +3 - Verbaliza sons +2 - Nenhuma +1

Question 33

D - Disfunção neurológica Glasgow ``` Resposta Motora: 6 - 1 pontos - - - - - - ```

Answer 33

D - Disfunção neurológica Glasgow Resposta Motora: 6 - 1 pontos - Obedece comandos +6 - Localiza estimulos +5 - Flexão normal (mov. Retirada) +4 - Flexão Anormal (descorticacao) +3 - Extensão Anormal (descerebracao) +2 - Nenhuma +1

Question 34

Glasgow P? Reatividade pupilar: - - -

Answer 34

Glasgow P? Reatividade pupilar: - Inexistente - 2 - Unilateral - 1 - Bilateral 0

Question 35

Glasgow Trauma Leve: Trauma Moderado: Trauma Grave:

Answer 35

Glasgow Trauma Leve: 13-15 Trauma Moderado: 9-12 Trauma Grave: 3-8