Athérosclérose Flashcards Preview

BioMed Ex. 3 - Hiver 2013 > Athérosclérose > Flashcards

Flashcards in Athérosclérose Deck (45):
1

Artériosclérose

Vieillissement normal des artères, perte d'élasticité et augmentation de la rigidité

2

Athérosclérose

Lorsqu'il y a un dépôt lipidique sur la paroi des artères (plaques d'athéromes)

3

Artère, Artériole, Capillaire

artère: paroi épaisse composé de +++ tissus élastiques
artériole: peu de tissus élastique, +++ muscle lisse, régulateur de la pression artériole et de la circulation sanguine
capillaire: composé cellules endothéliales uniquement, échanges nutriments et déchets

4

Débit sanguin

Volume sanguin s'écoulant dans un vaisseau, un organe dans une période donnée
Directement proportionnel à la pression sanguine
Inversement propo. à la résistance

5

Pression artérielle (types, facteurs, déf)

Mesure de la pression exercée par le sang
D.C X Résistance vasculaire systémique = PA
Systolique: p lorsque ventricule contractés
Diastolique: p lorsque ventricule relaxent

6

Régulation de la pression artérielle SCHÉMA

voir SCHÉMA

7

Graisse Neutre

Formé de glycerol et chaînes d'acides gras
Servent isolant et réserve d'énergie
Dans les tissus adipeux

8

Phospholipides

Graisse neutre+ groupement phosphate
Partie polaire et non-polaire
Dans les membranes cellulaires

9

Cholestérol

Stéroïde
Dans les membranes cellulaires
Précurseurs d'hormones stéroïdes

10

Lipoprotéines

Formé lipides et protéines
Transport des acides gras et du cholestérol dans le sang
2 types: lipoprotéines de haute-densité (HDL) et basse densité (LDL)

11

Doppler artériel (Signification, Utilité et Rationnel)

S: Émettre des ultrasons, des capteurs recoivent les échos et convertis en signaux électriques
U: Évaluation du flux sanguin dans les artères des bras et des jambes, diagnostic artériopathie oblitérante, occlusion artérielle ou traumatisme
R: Nettoyer le gel après

12

Pléthysmographie (Signification, Utilité et Rationnel)

S: Gonflement d'un brassard pour bloquer la circulation puis dégonflement + enregistrement des tracés d'ondes artériels
U: Évaluation de la capacité artérielle dans les membres inférieurs
R: Jambes découvertes
après: S'assurer que chaque tracé correspond au brassard correspondant

13

Artériographie fémorale (Signification, Utilité et Rationnel)

S: Introduction d'un cathéter radio-opaque dans l'artère fémorale + agent de contraste
U: Visualiser les ramifications , évaluer maladies vasculaires périphériques
R: avant: allergie iode, test de grossesse, installation d'un soluté + pouls périphériques
après: surveiller réactions, pansement compressif, demeurer en décubitus dorsal 8-12h
surveillance des signes vitaux

14

Composantes du bilan lipidique

Cholestérol total
HDL/LDL
Triglycérides

15

ECG (Signification, Utilité et Rationnel)

S: Enregistrement des courants électriques générés par le coeur au moment de sa dépolarisation et de sa repolarisation, reproduction graphique de l'activité
U: Mesurer la durée des diverses composantes de l'ECG
R: avant: avertir de l'immobilité
après: retirer les électrodes et résidus de gel/adhésif

16

Physiopatho Athérosclérose (SCHÉMA!)

voir schéma

17

Physiopatho Obésité

Apport d'énergie supérieur à la dépense --> stockage de graisse dans la région abdominale, cuisse et fesse

18

Facteurs de risque Obésité

Génétique, manque exercice physique, accès facile aux fast-food, facteurs psychosociaux et environnementaux.

19

Complications Obésité

Maladie cardiovasculaire, apnée, diabète type 2, calculs biliaires, cancer endomètre, prostate colorectal
troubles psychiatriques

20

Physiopatho Hyperlipidémie (SCHÉMA)

voir SCHÉMA

21

Physiopatho syndrome métabolique (SCHÉMA)

voir SCHÉMA

22

Étiologie syndrome métabolique

Obésité

23

Facteurs de risque Syndrome Métabolique

Diabète de type 2

24

Signes et Symptômes Syndrome Métabolique

Anomalie glycémie, cholestérol
Hypertension

25

Complications Syndrome Métabolique

Cardiopathie, AVC, néphropatie, ovaires polykystiques

26

Physiopatho Hypertension artérielle

pression artérielle systolique continue supérieure/égale à 140mm Hg et une pression artérielle diastolique continue supérieure/égale à 90mm Hg

27

Signes et Symptômes Hypertension artérielle

fatigue, diminution de la tolérance à l’activité physique, étourdissements, palpitations, douleur thoracique, dyspnée

28

Complications Hypertension Artérielle

cardiopathie hypertensive, AVC, maladies vasculaires périphériques, dommage rétinien

29

PhysioPatho Artériopathie périphérique

rétrécissement progressif des artéres inférieurs

30

Facteurs de Risque Artériopathie périphérique

âge, diabète, tabac, hyperlipidémie, hypertension, obésité, stress, sédentarité

31

Physiopatho Ulcères Artériels (SCHÉMA) + gangrène

Obstruction artérielle → ↓ débit sanguin → manque oxygénation + ↓ apport en nutriments essentiels aux tissus → ischémie → détérioration des tissus dans la zone → ulcère + nécrose des tissus environnants

32

Signes et Symptômes Ulcères Artériels

douleur, rougeur, œdème, ulcère, température de la peau (froide), texture de la peau (mince, sèche, rugueuse)

33

Physiopatho Athérosclérose SCHÉMA

Voir SCHÉMA

34

Signes Et Symptômes Athérosclérose

angine, vertige, essoufflement, instabilité dans la marche, trouble de la vision, modification du rythme cardiaque

35

HYDRODIURIL, hydrochlorothiazide

MA: Bloque la réabsorption de Na+ et Chloride dans le sgment premier du tubule distal contourné --> rétention d'eau --> augmentation du flux d'urine
ET: Antihypertenseur
ES: Hypokaliémie, déshydratation, hyperglycémie, hyperucémie
P: Manger des aliments riches en potassiums

36

LOPRESOR, métoprolol

MA: Bloque récepteurs bêta1: Dim:rythme cardiaque, contractibilité, libération de rénine-->dim médiation d'angiotensine2 dans la vasoconsctriction et aldostérone --> expansion du volume
mécanisme inconnu --> dim. résistance vasculaire périphérique
ET: Antihypertenseur
ES: Bradychardie, diminution de la contractibilité
P: Ne pas avoir de problèmes cardiaques, faire attention avec diabète

37

APRESOLINE, hydralazine

MA: → diminution de la résistance périphérique et de la pression artérielle sanguine → ↑ contraction du myocarde et du rythme cardiaque
ET: Antihypertenseur
ES: Syndrome s'apparentant au lupus érythémateux systématique
Tachycardie

38

CARDIZEM, diltiazem

MA: bloque les chaines de calcium dans le cœur et les VS → blocus aux artérioles périphériques (dilatation→↓pression) + blocus artères/artérioles du cœur (↑perfusion coronaire) + blocus du nœud auriculo- (↓rythme cardiaque) + blocus nœud auriculo-ventriculaire (↓conduction AV) + blocus du myocarde (↓ contraction du cœur)
ET: Angine pectine, antihypertenseur
ES: Moins de constipation, étourdissement, céphalée, oedème aux chevilles et pieds
P: problèmes cardiaques

39

ALTACE, ramipril

MA: Inhibition ACE --> dim. niveau angiotensine II --> dim. volume sanguin, && diltation vaisseaux sanguins
inhibition de la kinase II --> augmentation de bradykinine
ET: Antihypertenseur, prévention
ES: Hypotension, toux, hyperkaliémie, danger pour foetus
P: pas pour les femmes enceintes

40

ZOCOR, simvastatine

MA: Augm. nbr récepteurs LDL sur les hépatocytes --> Augm. du nbr de LDL enlevé au sang.
ET: Dim. taux cholestérol sanguin, prévention hypercholestérolémie
ES: Myopathie, hépatoxicité
P: Interactions médicamenteuses, pas pour les femmes enceintes

41

LIPITOR, atorvastatin

MA: Augm. nbr récepteurs LDL sur les hépatocytes --> Augm. du nbr de LDL enlevé au sang.
ET: Dim. taux cholestérol sanguin, prévention hypercholestérolémie,
ES: Myopathie, aucun changement avec les maladies rénales
P: Pas avec les grossesses

42

CHOLESTYRAMINE, cholestyramine

MA: Prévient la réabsorption des acides biliaires --> Augm. synthèse acides biliaires --> Augm. demande utilisation du cholestérol --> Augm. nbr de récepteurs de LDL --> Dim. LDL sanguin
ET: Diminution du cholestérol
ES: Constipation, indigestion, nausée, dim. absorption des vitamines
P: Moins bien toléré que les nouveaux médicaments

43

Claudication intermittente

50% de la lumière du vaisseau est obstrué
Déséquilibre de l'apport/demande en O2

44

Pontage

implantation d’un nouveau VS en aval afin de contourner une artère obstruée ou rétrécie

45

Indicateurs d'obésité

-indice de masse corporelle
- tour de taille
- masse adipeuse
- ratio taille-hanche : égale/supérieur à 0,8