Asthme Flashcards Preview

BioMed Ex. 3 - Hiver 2013 > Asthme > Flashcards

Flashcards in Asthme Deck (59)
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1
Q

Réaction Hypersensibilité (type + exemple)

A

1: immédiate: pollen, nourriture…..
2: cytotoxicité: surface cellulaire
3: complexes immun: mycète, virus, bactérie
4: retardés: greffe.

2
Q

Trajet de la trachée aux alvéoles

A

trachée_bronches_bronches segmentaires_bronches sous-segmentaires_bronchiole_canaux alvéolaires_alvéoles

3
Q

Muscle de l’inspiration

A

diaphragme, muscles intercostaux externe(pousse sternum vers le haut)

4
Q

Muscle de l’expiration forcée

A

Contraction des muscles de la paroi abdominale

5
Q

Muscle de l’inspiration forcée

A

Muscles accessoire (scalène, trapèze,etc.)

6
Q

Étape de la ventilation pulmonaire

A
  1. Gaz vont des régions de haute-pression aux régions de basse pression
    2: contraction du diaphragme + intercostaux externe accroit dimensions du thorax –> dim. pression intraalvéolaire, l’air va dans les poumons jusqu’à l’équilibre des pressions intra et atmo.
  2. Relachement des muscles… les gazs s’en vont quand la pression intra est plus grande qu’atmo
7
Q

Volume courant

A

Volume qui entre et sort à chaque respiration

8
Q

Volume de réserve inspiratoire

A

air en + avec effort

9
Q

Volume de réserve expiratoire

A

quantité d’air évacué après l’expiration courante

10
Q

Volume résiduel

A

Volume servant au maintien des alvéoles libres et prévenant affaissement des poumons

11
Q

Capacité vitale

A

quantité d’air échangeable

12
Q

Capacité résiduelle fonctionnelle

A

quantité d’air restant dans les poumons après expiration courante

13
Q

Capacité inspiratoire

A

quantité d’air pouvant être inspiré après expiration

14
Q

Capacité pulmonaire totale

A

Somme de tout les volumes pulmonaires

15
Q

Transport de l’oxygène dans le sang

A

par les érythrocyte avec hémoglobine, dépend de la température, pression et pH

16
Q

Transport du CO2 dans le sang

A

gaz dissous dans le plasma –> formation d’un complexe avec l’hémoglobine, ions bicarbonates dans le plasma
liaisons et dissociation de O2 et CO2 se facilitent mutuellement
augmentation de CO2 = diminution du pH

17
Q

Régulation de la respiration (SCHÉMA)

A

voir SCHÉMA

18
Q

Effets mastocytes

A

Aggrégation plaquettaire, vasodilatation, augmentation de la pression des artères pulmonaires, hypotension systémiques

19
Q

Effets basophiles

A

augmentation de la perméabilité capillaires, oedème, urticaire, prurit, diarrhée, choc

20
Q

Histamine (Distribution, Synthèse&storage, libération)

A

D: Dans tous les tissus, plus élevés dans peau, poumons et GI
S&S: synthétisée en mastocytes et basophile puis granule
L: méchanisme allergique & non-allergique

21
Q

Effets Histamine

A
Vasodilatation
augmentation de la perméabilité capillaire
Bronchoconstriction
Effets sur le SNC
Chatouillement, douleur
Sécrétion de Mucus
22
Q

Effets du SNA sur le Système respiratoire

A

Para: Constriction des bronchioles
Sympa: Dilatation des bronchioles (adrénaline)

23
Q

Oxymétrie (Signification, Utilité, Rationnel)

A

Technique non-invasive pour surveiller la saturation en oxygène du sang artériel.
S: Mesure le pourcentage d’oxygène transporter par l’hémoglobine –>attache un dispositif émettant de la lumière traversant tissus sous-cut.
R: Site: doigt, lobe oreille, orteil, frotter le site puis placer le capteur

24
Q

Spirométrie (Signification, Utilité, Rationnel)

A

S: Appareil permettant d’inspirer et d’expirer des gaz –> enregistrement d’une série de mesures des volumes et des capacités pulmonaires
U: Déterminer l’efficacité des mouvements des poumons et de la paroi thoracique
R: Pas de bronchodilatateur 6h avant

25
Q

Dosage des IgE (Signification,Utilité et Rationnel)

A

S: Immunoglobuline produit par lymphocytes B en réponse à un allergène IgE (allergie) utilise agents fluorescents identifiant les antigènes spécifique
U: Détecter quelle substance affecte le client
R: Prise de Sang

26
Q

Test cutané d’allergie (Signification, Utilité et Rationnel)

A

S: Cutiréaction: Scarification (témoin+ zone)
injection intradermique
test épicutané sur le bras ou le dos
U: Identifier l’allergène responsable des réactions
R: Voir selon le type, ne jamais laisser la personne seule (risque de choc anaphylactique)

27
Q

Physiopatho de L’asthme (Voir SCHÉMA)

A

SCHÉMA

28
Q

Étiologie Asthme

A

Infections, allergie, exercices, irritants

29
Q

Facteurs de risque asthme

A

Hérédité, allergie, polluants, exposition aux irritants, infection respiratoire, rhinite, stress

30
Q

Signes et Symptômes Asthme

A

Dyspnée, respiration sifflante, toux, oppression thoracique, augmentation du rapport I/E, hypoxémie, sibilances

31
Q

Complications Asthme

A

Somnolence, confusion, bradychardie, exacerbation des symptômes

32
Q

Physiopatho+Étiologie Rhinite Simple

A

Adénovirus qui envahit les voies respiratoires supérieures

33
Q

Signes et Symptômes Rhinite Simple

A
  1. Chatouillement + Irritation
  2. Éternuements, sécheresse du nez, sécrétions nasales abondantes, obstruction nasale, larmoiement, hyperthermie, céphalée
    Dure quelques jours
34
Q

Complications Rhinite Simple

A

Pharyngite, sinusite, otite moyenne, amygdalite, infections pulmonaires

35
Q

Physiopatho & Étiologie Rhinite Allergique SCHÉMA

A

SCHÉMA

36
Q

Physiopatho Sinusite SCHÉMA

A

VOIR SCHÉMA

37
Q

Étiologie Sinusite

A

Virus, fongique, allergie

38
Q

Facteurs de risque Sinusite

A

Immunodéprimé, asthme

39
Q

Signes et Symptômes Sinusite

A

Douleur dans les sinus atteints, écoulement nasal purulant, congestion, fièvre, malaise général

40
Q

Complications Sinusite

A

Asthme

41
Q

SUDAFED, pseudoéphédrine

A

MA: Active les récepteurs adrénergiques alpha1 sur les vaisseaux sanguins du nez –> vasoconstriction –>diminution de l’enflage des membranes –> drainage nasal
ET: Décongestionnant
ES: Aggravation de la congestion, Stimulation du SNC, effets cardiovasculaires
P: Effets retardés (prise oral)

42
Q

OTRIVIN, xylométazoline

A

MA: Active les récepteurs adrénergiques alpha1 sur les vaisseaux sanguins du nez –> vasoconstriction –>diminution de l’enflage des membranes –> drainage nasal
ET: Décongestionnant
ES: Aggravation de la congestion, Stimulation du SNC, effets cardiovasculaires
P: Action rapide et intense, spray et gouttes

43
Q

CODÉINE, opioïde

A

MA: Élève dans le SNC le seuil de la toux –> diminution/annihilation de la toux
ET: Antitussifs
ES: Supprime la respiration
P: Dépendance

44
Q

NON-OPIOÏDES, dextrométhorphane

A

MA: Élève dans le SNC le seuil de la toux –> diminution/annihilation de la toux
ET: Antitussifs
ES: n’a pas ceux des opioïdes
P: Augmente les effets des opioïdes

45
Q

BENADRYL, diphenhydramine

A

MA: Bloque les récepteurs H1
ET: Antihistaminique
ES: Sédation, bouche sèche, constipation
P: pour allergie mieux vaut en prendre régulièrement même en cas d’absence de symptômes, le moins efficace

46
Q

CLARITIN, loratadine

A

MA: Bloque les récepteurs H1
ET:Antihistaminique
ES: Sédation (moins que benadryl)
P: efficace à très efficace

47
Q

ALLEGRA, fexofénadine

A

MA: Bloque les récepteurs H1
ET: Antihistaminiquess
ES: Sédation (moins que benadryl)
P: Efficace à très efficace, meilleure combinaison efficacité et sécurité, pour urticaire aussi

48
Q

FLONASE, fluticasone

A

MA:Δ pénètre la membrane cellulaire et se lie aux récepteurs dans le cytoplasme, conversant un récepteur inactif en récepteur actif; le complexe récepteur-stéroïde migre ver le nucléus ou il se lie a la chromatine de l’ADN et altère l’activité des gènes voulus; inhibe la prolifération des lymphocytes, supprime l’infiltration des phagocytes
ET: Supprime tous les symptômes majeurs de la rhinite allergique
ES: Sécheresse de la muqueuse nasale, sensation de brûlure, saignement de nez
P: Effets systémiques moindres

49
Q

NASONEX, mométasone

A

MA: Δ pénètre la membrane cellulaire et se lie aux récepteurs dans le cytoplasme, conversant un récepteur inactif en récepteur actif; le complexe récepteur-stéroïde migre ver le nucléus ou il se lie a la chromatine de l’ADN et altère l’activité des gènes voulus; inhibe la prolifération des lymphocytes, supprime l’infiltration des phagocytes
ET: Supprime tous les symptômes majeurs de la rhinite allergique
ES: Sécheresse de la muqueuse nasale, sensation de brûlure, saignement de nez
P: Encore moins d’effets systémiques que flonase

50
Q

VENTOLIN, albutérol ou salbutamol

A

MA: Activation des récepteurs adrénergique bêta 2 –> bronchodilatation
Supprime la libération d’histamine dans les poumons et augmente la motilité ciliaire
ET: Effets à courte action, bronchodilatateur
ES: minimal –> tachycardie, angine, tremor

51
Q

SEREVENT, salmétérol

A

MA: Activation des récepteurs adrénergique bêta 2 –> bronchodilatation
Supprime la libération d’histamine dans les poumons et augmente la motilité ciliaire
ET: Effets à longue action, bronchodilatateur
ES: augmente le risque sévère d’asthme lorsqu’utilisé inadéquatement
P: contrôle à long terme, de deuxième vie, jamais utilisé seul.

52
Q

ATROVENT, ipratropium

A

MA: Bloque les récepteurs muscariniques cholinergiques dans le bronchi
ET: Bronchodilatation, courte durée, soulage les bronchospasmes
ES: bouche sèche, irritation du pharynx
P: Moins efficace que les bêta 2 agonistes

53
Q

SPIRIVA, tiotropium

A

MA: Bloque les récepteurs muscariniques cholinergiques dans le bronchi
ET: bronchodilatateur, longue durée
ES: bouche sèche
P: plus efficace qu’Atrovent

54
Q

FLOVENT, proprionate de fluticasone

A

MA: Δ pénètre la membrane cellulaire et se lie aux récepteurs dans le cytoplasme, conversant un récepteur inactif en récepteur actif; le complexe récepteur-stéroïde migre ver le nucléus ou il se lie a la chromatine de l’ADN et altère l’activité des gènes voulus; inhibe la prolifération des lymphocytes, supprime l’infiltration des phagocytes
ET: Supprime tous les symptômes majeurs de la rhinite allergique
ES: Sécheresse de la muqueuse nasale, sensation de brûlure, saignement de nez
P: poudre sèche, inhalation seulement

55
Q

SINGULAIR, montelukast

A

MA: Bloque les récepteurs de leucotriène
ET: Supprime bronchoconstriction, production de mucus, oedème et infiltration des eosinophiles
ES: Dépression, comportement suicidaire
P: Mixer avec de la sauce aux pommes/carottes

56
Q

ADVAIR, salmétérol et fluticasone

A

MA: Combinaison des deux, pour la maintenance à long-terme
P: augmente l’asthme

57
Q

Immunothérapie, traitement de désensibilisation

A

Pour les allergies mettant en jeux des IgE
Injection d’une concentration augmentant graduellement d’allergène
1-2 années pour un effet maximal, 3-5 ans pour un maintien au total

58
Q

Aérosolthérapie

A

Rincer l’aéorosol doseur 2x/semaine

Présente une dose précise de médicaments à chaque activation

59
Q

PULMICOR, budesonine

A

Δ pénètre la membrane cellulaire et se lie aux récepteurs dans le cytoplasme, conversant un récepteur inactif en récepteur actif; le complexe récepteur-stéroïde migre ver le nucléus ou il se lie a la chromatine de l’ADN et altère l’activité des gènes voulus; inhibe la prolifération des lymphocytes, supprime l’infiltration des phagocytes et inhibe la synthèse de médiateurs chimiques

  • Effets T : anti-inflammatoire
  • Effets S : candidose buccale, dysphonie, perte osseuse, cataracte, glaucome