Aula 10 - Doença Isquémica Cardíaca e ICC

Question 1

Qual o objetivo terapêutico para a doença isquémica cardíaca?

Answer 1

Estabelecer equilíbrio entre o fornecimento de O2 ao coração e as necessidades/consumo de O2 pelo coração.

Question 2

Quais as manifestações da angina estável?

Answer 2

Dor no peito após grandes esforços físicos, baixas temperaturas e alterações emocionais. Dor ocorre devido à pouca quantidade de O2 nos pulmões.

Question 3

Para além da obstrução das artérias cardíacas, a angina instável pode ser provocada por?

Answer 3

Tabagismo, stress, inflamação por infeção viral, drogas, medicamentos que provoquem a contração das artérias.

Question 4

Quais os objetivos do tratamento da angina?

Answer 4

-Diminuir ritmo cardíaco, contratilidade e pressão da parede ventricular.

Question 5

Quais os objetivos da terapêutica para o tratamento da angina instável?

Answer 5

-diminuição dos sintomas isquémicos
-prevenir formação adicional de trombos no local de rutura da placa aterosclerótica

Question 6

Qual o tratamento típico da angina instável?

Answer 6

aspirina, heparina e outros antitrombóticos.

Question 7

Quais os fatores de risco modificáveis que mais influenciam a evolução da Doença Cardiovascular?

Answer 7

HTA e dislipidémia. É importante controlarmos estes fatores para prevenir morbilidade e mortalidade.

Question 8

Quais os fatores de risco para a insuficiência cardíaca congestiva?

Answer 8

-HTA durante alguns anos
-diabetes
-doença cardíaca isquémica
-EAM (quantos + tiver + debilitado fica o coração)

Question 9

Quais são os determinantes do desempenho cardíaco?

Answer 9

pré-carga, pós-carga e contratilidade.

Question 10

Quais os mecanismos compensatórios para a compensação cardíaca?

Answer 10

Taquicardia, aumento da pressão intravascular, vasoconstrição - redistribuição do fluxo sanguíneo para os órgãos vitais.
A longo prazo vai levar ao aumento da necessidade de O2, pressão pulmonar e sistémica, congestão circulatória, diminuição da irrigação sanguínea regional.

Question 11

Quais os sintomas dos mecanismos de compensação cardíaca a longo prazo?

Answer 11

dispneia, edema, intolerância ao esforço, disfunção renal, arritmias ventriculares (que pode levar a morte súbita).

Question 12

Fatores de risco para ocorrer períodos de descompensação agua na ICC?

Answer 12

-excesso de ingestão de sódio e líquidos
-não adesão à terapêutica
-isquemia do miocárdio
-mecanismos neurohormonais de compensação