Auto-APP 4 et 5 - Néoplasie et Transplantation

Question 1

Comment classifie-t-on les tumeurs selon:
1- Leur histogenèse?
2- Leur comportement biologique envers l’hôte?

Answer 1

1. Selon histogenèse: épithéliale ou mésenchymateuse

2. Selon comportement: bénin vs malin

Question 2

Les tumeurs malignes et bénignes se composent de 2 constituants essentiels. Lesquels?

Answer 2

1. Parenchyme (composé des cellules néoplasiques)

2. Stroma (soutient pour le néoplasme)

Question 3

Sarcome

Answer 3

Tumeur mésenchymateuse maligne

Question 4

Carcinome

Answer 4

Tumeur épithéliale maligne

Question 5

Toute tumeur bénigne,

• D’aspect glandulaire OU
• Originant de tissu glandulaire

Answer 5

Adénome

Question 6

Toute prolifération macroscopiquement visible se projetant à la surface d’un épithélium de revêtement (muqueuse)

Answer 6

Polype

Question 7

Les carcinomes se subdivisent en 3 catégories, selon le tissu d’origine. Lesquelles, et de quels tissus originent-ils?

Answer 7

1. Adénocarcinome (épithélium glandulaire, ex: glandes mammaires)
2. Carcinome transitionnel (épithélium transitionnel, ex: vessie)
3. Carcinome épidermoide (épithélium malpighien, ex: peau)

Question 8

V ou F: une mutation ponctuelle du gène Ras peut inactiver son activité GTPasique

Answer 8

Vrai, de sorte que Ras ne peut plus hydrolyser le GTP et devient alors incapable de switcher à l’état inactif

Question 9

Quel type de protéine est-ce que l’oncogène ABL (sur chromosome 22) produit?

Answer 9

Tyrosine kinase 
(son activité devient constitutive lorsque survient la translocation BRC-ABL)

Question 10

Dans les formes familiales de rétinoblastome, le “premier hit” (1ère allèle muté) survient à quel moment?

Answer 10

Dans les cellules germinales

Question 11

Quelle est l’action des protéines oncogéniques E6 et E7 (produit par les sérotypes 16 et 18 du VPH)?

Answer 11

Lier les protéines Rb et p53, et les inactiver

Question 12

Quel virus est responsable de plus de 90% des cas de lymphomes de Burkitt?

Answer 12

EBV

Question 13

Le lymphome de Burkitt est associé à quelle translocation?

Answer 13

t(8; 14)

Fusion de l’oncogène myc (chr. 8) au promoteur du gène de la chaîne lourde d’Ig des B-cells

Question 14

Le chlorure de vinyle prédispose à quel type de cancer?

Answer 14

Hémangiosarcome hépatique (foie)

Question 15

Carcinogène complet

Answer 15

Agent à la fois initiateur et promoteur

Question 16

Quelle est l’action d’un agent (carcinogène) initiateur?

Answer 16

Créer des lésions irréversibles à l’ADN (il y a une certaine mémoire qui se forme)

Question 17

Vrai ou faux:

Les agents promoteurs exercent leur action de façon réversible. Seuls, ils ne peuvent provoquer l’apparition de tumeurs.

Answer 17

Vrai

Question 18

Synonyme de carcinogène à action indirecte

Answer 18

Procarcinogène

Question 19

Nommer 3 virus qui s’intègrent de manière stable dans le génome humain, upon infection

Answer 19

• EBV
• VPH
• VHB (virus hépatite B)

Question 20

Le EBV a été retrouvé dans 4 types de néoplasies humaines. Lesquelles?

Answer 20

• Lymphome de Burkitt
• Lymphomes de type B associé à l’immunodéficience
• Maladie de Hodgkin
• Carcinome nasopharyngé

Question 21

Le EBV infecte quel type de cellules?

Answer 21

Cellules qui expriment CD21+

• Lymphocytes B
• Cellules épithéliales naso-pharyngées

Question 22

Le HTLV-1, qui cause des lymphones et leucémies des LT, est endémique dans quelles régions?

Answer 22

Japon

Caraibes

Question 23

Quelles molécules HLA sont les plus polymorphes et les plus susceptible de déclencher un rejet, lors de disparité entre donneur et receveur?

Answer 23

• HLA-B
• HLA-A
• HLA-Dr

Question 24

Quelles sont les manifestations d’un rejet chronique d’une greffe de rein?

Answer 24

• Survient des mois, voire des années après la transplantation
• Fibrose des vaisseaux sanguins
• Ischémie graduelle du parenchyme rénal

Question 25

Allograft

Answer 25

Transplantation of organ from one individual to another of the same species

Question 26

Xenograft

Answer 26

Transplantation of organ from one species to another

Question 27

Qu'est-ce qui rend la xéno-greffe impossible?

Answer 27

Le alpha-1-3 galactose est présent chez tous les mammifères sauf les primates, qui ont développé des anticorps naturels contre ce galactose. (par contre, la greffe de valves ou de tendons est possible)

Question 28

In rejection of transplant, the host immune system can recognize foreign MHC molecules (on the graft) via two mechanisms. Which ones?

Answer 28

1. Direct recognition | 2. Indirect recognition

Question 29

What is direct recognition (in the context of organ transplant)?

Answer 29

Host T-cells directly recognize the allogenic (foreign) MHC molecules.

Question 30

Normally, host T-cells should not be able to react to foreign MHC molecules (T-cells are educated to only recognize host MHC). In this case, why do T-cells react to allogenic MHC molecules?

Answer 30

Because allogenic MHC molecules mimic self-MHC bound to a foreign peptide. Basically, recognition of allogeneic MHC is an immunologic cross-reaction.

Question 31

Which type of cell is the MAJOR culprit in inducing direct recognition?

Answer 31

DC cells | due to their high levels of expression of MHC & co-stimulatory molecules

Question 32

HLA-D

Answer 32

MHC-II

Question 33

Which type of T-cells is involved in indirect recognition (of donor MHC)?

Answer 33

CD4+

Question 34

Indirect recognition of donor MHC

Answer 34

Recognition of donor antigens that have been picked up, processed and presented by host's own APC

Question 35

Le rejet superaigu enclenche quel type d'hypersensibilité?

Answer 35

Type II | Médié par les anticorps

Question 36

V ou F: un rejet superaigu peut être causé par les antigènes ABO

Answer 36

Vrai: lors de transfusion sanguine

Question 37

Pourquoi est-ce que, lors d'un rejet de greffe, 10-15% des LT sont activés par les Ag allogéniques? (alors qu'avec des Ag environnementaux, la proportion est beaucoup moindre)

Answer 37

Car il s'agit là de reconnaissance du CMH (et pas juste un antigène)

Question 38

En général, quel est le mécanisme d'action des immunosupresseurs?

Answer 38

Bloquer 1 des 3 signaux qui mènent à l'activation d'un lymphocyte T