CM 5 - Médecine légale Flashcards

(64 cards)

1
Q

Lividité

A

Apparition d’une coloration de la peau, variant de rosée à bleutée, visible dans les endroits déclives du corps (zones les plus basses, ex sur le dos si la victime est morte sur le dos).

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2
Q

Qu’est-ce qui provoque les lividités?

A

Pooling du sang dans les vaisseaux des zones déclives, du à la gravité.

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3
Q

Combien de temps faut-il pour qu’une lividité se fixe?

A

8-12h = temps de fixation

mais peut varier selon la temp. ambiante

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4
Q

Tache de Tardieu

A

Taches bleutées (de purpura) dû à la rupture des veines (à cause de l’accumulation de sang)
Lividité par congestion veineuse importante

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5
Q

V ou F:

La coloration des lividités peut donner des indices quant à la cause du décès

A

Vrai

Ex: rouge cerise indique intoxication au CO

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6
Q

Comment distinguer une ecchymose d’une lividité (diagnostic différentiel)?

A

À l’aide d’une incision de la peau

Dans le cas d’une ecchymose: infiltration de sang dans les tissus mous sous-cutanés

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7
Q

Rigidités

A

Phénomène post-mortem par lequel les muscles vont acquérir une certaine raideur après le décès.

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8
Q

Cause des rigidités

A

Manque d’ATP après le décès:

Ne permet plus le glissement entre actine & myosine

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9
Q

Évolution des rigidités:

A
  • Apparaissent dans les heures suivant le décès
  • Maximum: 8-12h après décès
  • Disparaissent graduellement: disparues 36-48h après décès
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10
Q

Qu’arrive-t-il si les rigidités sont brisées avant d’atteindre leur maximum (à 8-12h post-décès)?

A

Elles vont réapparaître, mais n’atteindront jamais leur maximum.

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11
Q

Nommer des facteurs qui accélèrent l’apparition des lividités

A

Facteurs qui augmentent la température du corps (et ainsi augmentent la consommation d’ATP):

  • Fièvre
  • Exercise physique intense juste avant le décès
  • Infection
  • Perte de la régulation de temp. corporelle
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12
Q

Quels muscles deviennent rigides le plus rapidement?

A

Les petits muscles

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13
Q

V ou F:

La température ambiante et temp. corporelle vont influencer le développement des rigidités.

A

Vrai

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14
Q

Décrire le processus GÉNÉRAL de baisse de temp. corporelle après le décès, à 20 degrés celcius:

A
  1. Juste après décès: plateau d’environ 3h

2. Puis: perte d’un degré Celcius par heure

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15
Q

Pourquoi est-il difficile d’estimer le temps de décès à partir de la température corporelle?

A
  • On ne sait pas si temp. corporelle de la victime était normale au moment du décès
  • Bcp de facteurs influencent le refroidissement du corps: température ambiante, présence de vent, nutrition, vêtements, etc…
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16
Q

La décomposition d’un corps implique 2 processus: lesquelles?

A
  • Autolyse

- Putréfaction

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17
Q

Autolyse

A

Auto-digestion par nos propres enzymes intracellulaires

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18
Q

Putréfaction

A

Décomposition par l’action des bactéries:

Flore intestinale envahit les vaisseaux et se répand dans l’organisme

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19
Q

Décrire la progression de la putréfaction

A
  1. Apparition d’une tache verte à l’abdomen (fosse iliaque droite)
  2. Tache verte s’agrandit et s’étend progressivement à tout le corps
  3. Apparition “circulation post-mortem” ou “marbling”: pattern de vaisseaux sanguins apparaît sur la peau
  4. Relâche de gaz dans les vaisseaux et tissus = gonflement du corps
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20
Q

Quels changements accompagnent un niveau avancé de putréfaction?

A
  • Peau: coloration pourpre ou noire
  • Yeux et langue: proéminents
  • Liquide d’autolyse s’échappe par orifices du corps
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21
Q

Qu’est-ce qui caractérise l’adipocire (forme de décomposition)?

A

Aspect cireux grisâtre des tissus

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22
Q

Sous quelles conditions est-ce que l’adipocire apparaît?

A

Après une exposition prolongée (semaines à mois) à atmosphères très humides

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23
Q

Qu’est-ce que l’adipocire? (à quoi est-elle due)

A

Transformation des graisses en acide oléique, palmitique et stéarique durant la putréfaction (la graisse devient figée)
- Dû à l’action d’enzymes humains ou bactériens

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24
Q

In lieu of putrification, what happens to the body in dry and hot climat?

A

Momification:

Peau prend une teinte brune ou brun-jaunâtre

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25
Momification
- Assèchement des tissus - Peau: ressemble à du cuir ou carton - Commence par extrémités
26
Les lésions de base se divisent en 2 catégories selon le type d'objet qui a pu les causer: lesquelles?
1. Plaies par objets contondants (blunt trauma) | 2. Plaies par objets piquants et tranchants
27
Traumatisme contondant (blunt trauma)
- Causé par objet mousse (sans arrête piquante ou tranchante)
28
Exemples d'objets contondants
- Poing ou pied - Batte de baseball - Plancher etc. .
29
Types de plaies contondantes
- Érosion (grafigne, scratch, abrasion) - Lacération - Contusion ou hématome
30
Érosion
Perte de la partie la plus superficielle de la peau, secondaire à: - Friction (surface rugueuse) - Impact - Pincement
31
Lacération
Déchirure d'un tissu qui peut être la peau ou un organe interne
32
3 caractéristiques importantes d'une plaie de lacération
1) Plaie irrégulière 2) Érosion des marges et en profondeur 3) Ponts tissulaires reliant les 2 côtés de la plaie
33
V ou F: | Une lacération peut aussi mener à un décollement sous-cutané des deux côtés de la plaie
Vrai
34
Contusion (échymose, bleu)
Tache de couleur rouge ou bleutée, constitué de sang extravasé dans les tissus (suite à la rupture de vaisseaux sanguins)
35
V ou F: | Le temps de guérison et l'évolution de la couleur d'une contusion varie peu entre individus
Faux | Ces facteurs varie d'une personne à l'autre, et aussi en fonction des sites.
36
V ou F: | La largeur d'une contusion reflète la taille de l'objet qui l'a produite
Faux | La contusion peut être bcp plus étendue que l'objet qui l'a causée
37
V ou F: | S'il n'y a pas de contusion, on peut assumer qu'il n'y a pas eu d'impact
Faux | les dommages internes peuvent être moins apparents, surtout au niveau de la paroi abdominale
38
Hématome
Collection de sang entre les plans tissulaires plutôt que dans le tissu
39
2 types de plaies par objet tranchant ou piquant
1) Incision ou coupure (cut wound) | 2) Plaies pénétrantes (stab wounds)
40
Caractéristiques d'une plaie par objet tranchant ou piquant
1- Régulière 2- Nette 3- Sans ponts tissulaires ou érosions sur leurs lèvres
41
Caractéristiques d'une plaie par objet tranchant
- Régulière et nette | - Plus longue que profonde
42
Caractéristiques d'une plaie par objet piquant
- Régulière et nette | - Plus profonde que longue
43
Est-ce que la profondeur d'une plaie reflète toujours la longueur d'une arme piquante?
Non L'arme peut être plus longue ou courte, selon si elle a été enfoncée partiellement ou a déprimé la paroi thoracique ou abdominale
44
Indice qu'une plaie par objet tranchant ou piquant a été infligée dans le contexte d'un HOMICIDE
Plaies de défense: | Coupures profondes aux mains, bras (tentative de repousse le couteau)
45
Est-ce que la largeur de la plaie reflète toujours la largeur du couteau?
Non, pas toujours | Surtout si le couteau n'a pas été rentré et sorti dans le même angle
46
Exemples d'armes piquantes
Ciseaux Tournevis Fourchette
47
V ou F: Les objets tranchants ou piquants produisent parfois des coupures avec érosions autour, accompagnées de fractures ("chop wounds")
Vrai Lorsque l'arme est à la fois tranchante ET contondante (coupent et font un impact en même temps) Ex: machette, hache, tondeuse à gazon
48
2 grandes catégories d'armes à feu
- Armes longues | - Armes courtes
49
Armes longues
- Carabines et fusils
50
Armes courtes
- Pistolet, revolver | - Tirent 1 balle à la fois
51
Quel type d'armes à feu a un canon sans rayure?
Fusils | alors que pistolet, revolver et carabines en ont
52
Pourquoi est-ce que les canons avec des rayures peuvent être utiles lors de l'autopsie?
Car les balles tirées vont retenir les marques de rayure de l'arme - On peut donc relier les projectiles dans le corps à une arme en particulier
53
À quoi fait référence le calibre d'une balle?
Son diamètre
54
Magnum
Charge de poudre plus grande que normalement
55
Indices de proximité de tir, lors d'une plaie par arme à feu
Éléments qui sortent du canon et peuvent aller frapper la cible si celle-ci est suffisamment proche: - Flamme - Suie - Produits de l'amorce - Gaz et particules de poudre
56
Caractéristiques d'une plaie d'entrée
- Orifice rond ou ovale, généralement régulier | - Collerette érosive autour
57
Caractéristiques d'une plaie de sortie | NB: la balle ne ressort pas toujours
- Lacérations irrégulière - Taille variable - Forme imprévisible - Pas de collerette érosive
58
V ou F: on peut préciser le calibre d'un projectile à partir des dimensions des trous d'entrée ou de sortie
Faux | Impossible
59
Plaie dans le crâne: | caractéristiques des trous d'entrée et de sortie
Entrée: - Table externe: petit rond régulier - Table interne: plus large, irrégulier Sortie: - Table interne: régulier - Table externe (en surface): irrégulier
60
Tir à bout touchant: indices
Dommages importants dus aux gaz - Gaz pénètrent sous la peau et créent "trou de mine" entre peau et crâne - Noir de fumée & poudre visible dans trou de mine - Décoloration rouge-cerise des muscles sous la plaie d'entrée - Empeinte du bout de l'arme peut être visible
61
Un crâne éclaté ou une plaie étoilée signale quelle distance de tir?
Tir à bout touchant ou presque
62
Tir de très près: indices
- Noir de fumée autour de la plaie | - Grains de poudre sur ou dans plaie
63
Tir de près: indices
- Tatouage de poudre (grains de poudres visibles à la surface): plus son dm est grand, plus la distance de tir était grande
64
Tir de loin (à plus de 5-6 pieds): indices
- Ni noir de fumée, ni particules de poudre | - Dispersion des plombs: plus les plombs sont dispersés dans le corps, plus la distance de tir était grande