Brainscape's Knowledge GenomeTM


Top Flashcards (Certified)
All Flashcards

NEUROLOGIA > AVE > Flashcards

AVE Flashcards

(51 cards)

Start Studying
1
Q

Tipos de AVE isquêmico ? (2)

A

Embólico (cardioembólico ou arterioembolico) ; trombótico (ex: AVE Lacunar)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Principal fator de risco para AVE isquêmico e hemorrágico ?

A

HAS

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Sistemas arteriais de irrigação do encéfalo ?

A

Carotídeo e vertebrobasilar

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Abordagem diagnóstica na suspeita de AVE ?

A

Neuroimagem - TC de crânio

Preferência em até 20min

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Como está a TC de crânio no AVE isquêmico ?

A

No início, normal. Depois de 24-72hrs, lesão hipodensa se instala (área de infarto)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Exame de imagem com maior sensibilidade para diagnóstico de AVE isquêmico?

A

RM com difusão (DWI) e perfusão (PWI): detecta áreas de penumbra( ainda viáveis)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Clínica do AVEi quando a artéria cerebral médias é acometida ?

A
  • Síndrome piramidal - motora contralateral (predomina face e braço)
  • sensitiva contralateral
  • afasia motora - broca
  • afasia sensitiva - wernicke
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Clínica do AVEi quando a artéria cerebral anterior é acometida ?

A

Alteração motora e sensitiva da PERNA contralateral

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Clínica do AVEi quando a artéria cerebral posterior é acometida ?

A

Alteração visual

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Clínica do AVEi lacunar (artérias lenticulo- estriadas) ?

A

Hemiparesia/plagia contralateral pura (isquemia da cápsula interna)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Clínica no AVE isquêmico de tronco ?

A

Alteração de pares cranianos do mesmo lado e alteração sensitiva ou motora do lado oposto - SÍNDROME CRUZADA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Qual a síndrome: hemiplegia fasciobraquiocrural contralateral + paralisia do 3º par ipsilateral

A

Síndrome de Weber - mesencéfalo - III par

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Qual a síndrome : hemi/hipo anestesia contralateral + hipoanestesia facial + síndrome vestibular + síndrome de horner ipsilaterais + disfonia/disfagia grave + ataxia cerebelar + soluços incoercíveis

A

Síndrome de wallemberg : bulbo : 5º par

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Quando realizar tratamento agudo do AVE isquêmico ?

A

Primeiros 3 dias

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Principais parâmetros na estabilização no AVE isquêmico?

A

Controlar temperatura (antitérmico)
Glicemia
Hiponatremia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Como ocorre o controla da PA no tratamento agudo do AVE isquêmico ?

A

Reduzir se PA>= 220x120 ou complicações da emergência hipertensiva
- labetalol venoso

Se uso de trombolíticos, reduzir se PÁ >=185x110

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Terapia antitrombotica do AVE isquêmico?

A

Rtpa (ateplase)
AAS nas primeiras 48hrs
Heparina profilática
Atorvastatinq

Obs: se trombolíticos, esperar 24hrs para iniciar heparina e AAS

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Trombolíticos e dose utilizada no AVE isquêmico ?

A

rTpa - ateplase

Na dose de 0,9mg/kg, máximo 90mg

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Principais contra indicações de trombolíticos (5)

A 
Após 4,5h do evento 
AVE hemorrágico prévio
AVEi ou TCE nos últimos 3 meses 
Coagulopatia 
PA>= 185x110
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Indicação da trombectomia mecânica no AVE isquêmico ?

A

Até 6h, se oclusão de vaso de grande calibre

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Pesquisa da etiologia do AVE ?

Study These Flashcards
A

ECG, ECO, duplex scan (carótidas e vertebrais)

22
Q

Tratamento crônico do AVE isquêmico cardio embolico ?

Study These Flashcards
A

Anticoagulação plena ( em geral, cumarinicos)

Obs : se ave extenso, aguardar 14 dias para iniciar

23
Q

Tratamento crônico do AVE isquêmico atero-trombótico ?

Study These Flashcards
A
  • AAS
    controle dos fatores de risco (ex: estatinas)
    Endarterectomia se obstrução >= 70%
25
Q

Tipos de AVE hemorrágico ?

Study These Flashcards
A

Hemorragia intraparenquimatosa (maioria) e hemorragia subaracnoide

26
Principais Causas de hemorragia intraparenquimatosa ?
Hipertensão (microaneurismas de charcot- bouchart), angiopatia amiloide (idosos, alzheimer)
27
Quadro clínico da hemorragia intraparenquimatosa?
Déficit neurológico focal súbito + cefaleia intensa + redução do nível de consciência (A artéria rompe e o sangue já começa a comprimir neurônios)
28
TC de crânio na hemorragia intraparenquimatosa ?
Lesão hiperdensa com ou sem desvio da linha média
29
Quadro clínico no Ave hemorrágico do putâmen ?
Igual ao AVE lacunar: hemiplegia fasciobraquiocrural contralateral
30
Quadro clínico no Ave hemorrágico do tálamo ?
Hemiplegia e hemianestesia fasciobraquiocrural contralateral + Alterações visuais e pupilares (wrong way eyes) + afasia talâmica
31
Quadro clínico no Ave hemorrágico do cerebelo ?
Vertigem, náuseas, vômitos e ataxia cerebelar Pode complicar com herniaçao
32
Quadro clínico no Ave hemorrágico da ponte ?
Quadriplegia súbita, coma e pupilas puntiformes e fotorreagentes
33
Complicação mais temível do AVE hemorrágico intraparenquimatoso ?
Herniacao cerebral
34
Objetivos primários no tratamento de AVE hemorrágico intraparenquimatoso ?
PIC <= 20cm2 e PPC >60mmHg
35
Tratamento de suporte na HIC ?
Hiperventilação + manitol
36
Controle da PA no AVE hemorrágico intraparenquimatoso ?
Alvo : PA < 140, mantendo PPC entre 50-70mmhg
37
Indicação de drenagem cirúrgica do hematoma no AVE hemorrágico intraparenquimatoso ?
- hematoma cerebelar >3cm ou entre 1-3cm com repercussões neurológicas
38
Principal causa de Hemorragia subaracnoide ?
Rotura de um aneurisma sacular (geralmente localizados no polígono de willis - cisterna da base)
39
Local mais frequente de ruptura de aneurisma sacular na hemorragia subaracnoide?
Artéria comunicante anterior
40
Quadro clínico da hemorragia subaracnoide?
Cefaleia súbita + redução do nível de consciência + sinais meníngeos ( o sangue vai se espalhando pelo liquor)
41
TC de crânio na hemorragia subaracnoide?
Sinal do coração ou da orelha de Mickey
42
Se forte suspeita de hemorragia subaracnoide e TC normal, como prosseguir investigação?
Punção liquorica - líquido xantocromico
43
Classificação da HSA de acordo com a escala de fisher ?
``` TC de crânio I - sem sangue II - sangue com menos de 1mm III- mais de 1mm IV- hemoventriculo ```
44
Classificação da HSA de acordo com a escala de hunt-Hess ?
``` Aspectos clínicos I - assintomático ou sintomas leves II - cefaleia e rigidez de nuca moderadas III- estado confuso, letargico IV- estado torporoso V- coma ```
45
Complicações da HSA ? (4)
- ressangramento: ++ nos primeiros 7 dias - vasoespasmo: entre 3-14 dia - hidrocefalia: aguda ou crônica - hiponatremia : siadh ou síndrome perdedora de sal
46
Mecanismo patogênico do vasoespasmo na HSA ?
Sangue irrita vasos adjacentes - vasoconstrição - menor perfusão
47
Conduta e tratamento do vasoespasmo na HSA ?
Conduta : acompanhar com Doppler transcraniano diariamente ( entre 3-14 dia) Tratamento: indução da hipertensão (3H - hipervolemia, hipertensão?m, hemodiluição) ➡️ hidratar
48
Tratamento da HSA ?
* Implante metálico de colis através de via endovascular - primeira linha * clipagem cirúrgica - se primeira opção não for possível Obs: nos três primeiros dias ou só após 14 (fugir da janela do vasoespasmo)
49
Neuroprotecao utilizada na HSA ?
Nimodipina
50
Achado importante na fundoscopia de pacientes com HSA?
Hemorragia sub hialoide
51
Quadro clínico da rotura do aneurisma da artéria comunicante posterior?
Síndrome do III par
52
Principal causa de HSA em pacientes de 10-30 anos?
Malformações arteriovenosas (MAV)

NEUROLOGIA (6 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2025 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions