EPILEPSIA

Question 1

Definição de epilepsia?

Answer 1

• Duas ou mais crises não provocadas
• Uma crise não provocada com alta chance de recorrência
• síndrome epiléptica

Question 2

O que são as crises generalizadas?

Answer 2

Originam-se simultaneamente dos dois hemisférios cerebrais

Question 3

O que são as crises focais?

Answer 3

atividade epiléptica se restringe a determinada área do córtex cerebral

Question 4

Tipos de crise epilética focal?

Answer 4

• perceptiva (simples) ➡️ mantém a consciência

- aperceptiva (complexa) ➡️ perde consciência

Question 5

Tipos de crise generalizadas?

Answer 5

Não motoras ➡️ ausência

Motoras ➡️ atônica, mioclonica, tônico clonica

Question 7

Única crise generalizada que pode manter a consciência?

Answer 7

Mioclonica

Question 9

O que é a paralisia de Todd?

Answer 9

Paresia localizada durante alguns minutos a muitas horas na região acometida durante a crise epiléptica

Question 10

Características da crise epiléptica do tipo ausência?

Answer 10

5-8 anos
De 5-25 segundos
Muitas vezes ao dia

Question 11

Desencadeante da crise epiléptica do tipo ausência?

Answer 11

Hiperventilação

Question 13

EEG da crise epiléptica do tipo ausência?

Answer 13

Complexos ponta onda na frequência de 3Hz

Question 14

Tratamento da crise epiléptica do tipo ausência?

Answer 14

Etossuximida ou valproato

Question 15

Tratamento da síndrome de west?

Answer 15

ACTH ou vigabatrina

Question 16

Síndrome de Lennox gastaut?

Answer 16

Qualquer crise + retardo mental

Obs: geralmente refratários a antiepilépticos

Question 18

Epilepsia mioclônica juvenil (síndrome de Janz)

Answer 18

13-20 anos

Crises mioclonicas principalmente ao despertar

Question 19

Epilepsia do lobo temporal?

Answer 19

Epilepsia focal mais frequente do adulto
Mudança de comportamento
Aura clássica: mal estar epigástrico

Question 20

Quando iniciar o tratamento para epilepsia?

Answer 20

A partir da segunda crise ou a partir da primeira se houver lesão cerebral

Question 21

Como iniciar o tratamento para epilepsia?

Answer 21

Monoterapia em doses baixas

Question 22

Antiepilético utilizado na maioria dos casos de epilepsia?

Answer 22

Valproato

Question 23

Possível efeito colateral do valproato?

Answer 23

Plaquetopenia

Question 24

Outros antiepilépticos muito usados?

Answer 24

Lamotrigina, levetiracetam

Question 25

Definição do estado de mal epiléptico?

Answer 25

Mais de 5 minutos ou mais de duas crises sem recuperação de consciência entre elas

Question 26

Causa mais comum de epilepsia do lobo temporal?

Answer 26

Esclerose mesial temporal

Question 27

Tratamento do estado de mal epiléptico?

Answer 27

1. Garantir o ABC
2. Diazepam (até 2x)
3. Fenitoína 20mg/kg
4. Fenitoína 10mg/kg
5. Fenobarbital 20mg/kg
6. fenobarbital 10mg/kg
7. Tiopental/midazolam/propofol

Question 28

Tratamento da epilepsia do lobo temporal?

Answer 28

Carbamazepina

Question 29

Epilepsia parcial benigna da infância (rolandica)?

Answer 29

Crise focal perceptiva, geralmente na FACE.

Question 37

Tríade da síndrome de west?

Answer 37

Espasmo infantil + retardo mental + hipsarritimias

Question 38

Via de administração do diazepam em crianças ?

Answer 38

Retal

Question 39

Características da convulsão febril? (5)

Answer 39

``` 6m-5 anos Febre alta Generalizada tônico clonica Duração menor que 10 minutos Alteração do nível de consciência pós ictal ```

Question 40

Crianças que apresentam maior risco de reicidiva para convulsão febril? (3)

Answer 40

Menores de um ano Febre baixa Febre <24h

Question 41

Sinais de alarme para convulsão febril? (6)

Answer 41

1. Anormalidade no desenvolvimento neurológico 2. Apresentação atipica da crise 3. História familiar de epilepsia 4. Febre com duração <1h antes da crise 5. Crise focal complexa 6. Convulsões febris recorrentes

Question 42

Indicação de punção lombar na crise febril?

Answer 42

Menores de 6 meses 6-12 meses não vacinados Sinais meníngeos ou dúvida