Baring en baringsmechanisme

Question 1

Wat zijn de verschillende manieren waarop een zwangere kan bevallen?

Answer 1

• Horizontaal
  –> Gynaecologische houding
  - rugligging
  - lithotomie
• Verticaal
  –> gehurkt
  - baarkruk
  - leunend op partner
  –> rechtstaand
  –> in bad
• zijligging

Question 2

Wat is bewezen over een rechtopstaande of rechte bevalling?

Answer 2

Uit studies is gebleken dat een rechtopstaande of verticale bevalling (zijlig) die ondersteund wordt door spontane persdrang
- De fasen van uitdrijving korter is en minder pijnervaring geeft dan een liggende positie
- Meest optimale outcome voor de foetus

Question 3

wat gebeurt er in de uitdrijvingsfase?

Answer 3

• begin
  = niet exact te bepalen

'’Heeft te maken met:’’
- Volledige ontsluiting zorgt meestal voor (reflectoire) persdrang
- Indaling
(persdrang als baby ver genoeg ingedaald is’’
- Uitdrijving
‘’ Middenrif (zorgt voor extra kracht) duwt fundus mee naar beneden waardoor persdrang ontstaat. Bij uitdrijvingsweeen voel je aan dat je het moet doen’’
- transformatie bekkenbodemspieren
‘’ Deze gaan als dakpannen over elkaar schuiven, zodat de baby plaats heeft om geboren te worden’’

Einde= volledige geboorte van het kind

Question 4

Hoelang duurt de ontsluitingsfase bij een primi- en multipara?

Answer 4

primi= 15 a 45 minuten
Abnormaal: langer dan 2 uur
–> interventie
Max 3 uur

Multipara= 5 a 15 min
- vanaf 1 uur= verlengde actieve fase uitdrijving
–> interventie
Max 2 uur

• Individuele variaties