Beademing & Anesthesie

Question 1

Wat is een normaal liter (NL)?

Answer 1

Hoeveelheid gas (in mol) bij een standaard druk en temperatuur

Question 2

Wat is de standaard druk?

Answer 2

P0 = 100 kPa (=1 bar) (gem druk op zee niveau)

Question 3

Wat is de standaard temperatuur?

Answer 3

T0 = 273 K (=0 C)

Question 4

Drukliters (boyle) gas.
10L @ 200 bar=

Answer 4

Let op het is gas (niet vloeibaar) dus: 10 x 200 = 2000 Normaal liters

Question 5

Drukliters (boyle) vloerbaar gas.
10L n2o @ 50 bar=
(verdampingsvoud van n2o = 500)

Answer 5

10 x 500 = 5000
+
10 x 50 = 500
= 5500 (dus bij vloeibaar gas)
(De bar in een vloeistof fles blijft altijd gelijk totdat de vloeistof op is)

Question 6

Wat is het molair volume?

Answer 6

1 mol = getal van avogadro (6,022.. x 10 23ste). Zijn aantal deeltjes, atomen, moleculen en/of ionen.

Question 7

Met de algemene gaswet brekend men?

Answer 7

het molair volume
(T0 in kelvin)

Question 8

Weetje:

Answer 8

7,5 mmHg = 1 kPa
750 mmHg = 100 kPa = 1 bar

Question 9

Weetje:

Answer 9

1 cm H20 = 1 hPa = 1 mbar

Question 10

Wat weet je over een regelkraan voor of achter een bedietmeter?

Answer 10

Voor de kraan = voordrukcompensatie (zijn ongevoelig voor druk verschillen in de druktoevoer, maar maar hebben afwijkingen met tegendruk)
Achter de kraan = tegendrukcompensatie (

Question 11

Welke wet gebruikt met in de venturimeter?

Answer 11

De gas wet van ohm

Question 12

Noem enkele diebiet meters:

Answer 12

1.vaste weerstand
2.strain gauge (rekstrookje)
3. hittedraad anemometer deze maakt gebruik van brug van wheatstone
4. met led (aantal omwentelingen)
5. Pitotbuis (1 gebogen 1 recht buisje)

Question 13

Wat is absolute vochtigheid (AV)?

Answer 13

Geeft aan hoeveel liter vocht er zich in één m3 lucht bevind.

Question 14

Wat is relatieve vochtigheid (RV)?

Answer 14

Geeft aan hoeveel PROCENT van de maximaal mogelijke AV daadwerkelijk aanwezig is.

Question 15

Noem een eenvoudige drukmeter?

Answer 15

een Manometer met de bourdonbuis

Question 16

Wat is het verschil in gas tussen een in- en een uitademing?

Answer 16

Uitadem
-5% o2
+5% C02
+50% relatieve vochtigheid

Question 17

Noem drie sturingen van beademingsapparatuur

Answer 17

Druk gecontroleerd
Volume gecontroleerd
Tijd gecontroleerd
(moderne apparaten hebben meestal een combinatie van bovenstaande)

Question 18

Wat is compliantie?

Answer 18

de mate van rekbaarheid. Kan zijn van de longen maar ook van de slangen die men gebruikt.

Question 19

Hoe wordt het tidale volume ook wel genoemd?

Answer 19

Slag volume of teug volume

Question 20

Wat is triggering?

Answer 20

Een inspiratie poging van de patiënt, wordt gemeten door een sensor.

Question 21

Wat is partiële beademing?

Answer 21

Als er getraind moet worden bij patiënten met verslapte ademhalingsspieren

Question 22

Wat is ondersteunende ventilatie?

Answer 22

De patiënt wordt op meerdere niveaus beademd. Bijvoorbeeld met biPAP. Een slag geeft weinig ondersteuning de volgende slag geeft meer ondersteuning

Question 23

Wat is CPAP / PEEP

Answer 23

De expiratie druk niet volledig laten wegvallen

Question 24

Wat is IRV?

Answer 24

Vooral bij beademing prematuren. De tijdsduren van de insp. en exsp. De I staat voor inversed dus de normale ratio (1 : 2) wordt hier bewust omgedraaid

Question 25

Wat is air trapping?

Answer 25

De patiënt ademt niet volledig uit en er ontstaat een niet bedoelde PEEP/CPAP en is daarmee ongewenst

Question 26

Wat is een harde kopping van een balg?

Answer 26

Een balg die mechanische (zuiger of veerbelast) is aangesloten

Question 27

Wat is een zachte koppeling van een balg?

Answer 27

Een balk die pneumatisch wordt aangedreven voor stuurlucht.

Question 28

Wat weet je van bag in bottle?

Answer 28

Hiermee is er een duidelijk scheiding gemaakt tussen schone gassen en vervuilde anesthesie gassen

Question 29

Wat is het cirkelsysteem?

Answer 29

het hergebruiken van uitgeademd gas. Merk op hier moet het C02 gas uit verwijderd worden d.m.v. ademkalk (soda lime)

Question 30

Wat is ademkalk (soda lime)

Answer 30

Tijdens de ademhaling wordt er o2 omgezet in co2. Deze wordt verwijderd d.m.v. ademkalk

Question 31

Waarvoor dient een volumereflector?

Answer 31

Het gas vult constant een volume kamer en omdat verschillende gassen niet makkelijk mengen wordt het teruggeduwd in de patiënt.

Question 32

Wat zijn de voordelen van de (nieuwe) anesthesie gassen?

Answer 32

Minder brandbaar
worden minder in vetweefsel opgeslagen

Question 33

Wat is het doel van anesthesie?

Answer 33

Geen pijn
geen spierreflexen
buiten bewust zijn
geen herinnering

Question 34

Hoe kan met het verdampingsvlak vergroten?

Answer 34

Door toepassen van een metalen spiraal omwikkeld in katoen en hangt in een vloeistof.

Question 35

Wat is intubatie?

Answer 35

Als een patiënt middelen krijgt d.m.v. de trachea. Vanwege de slappe tong.

Question 36

Wat is een open patiënten circuit?

Answer 36

Patiënt zal zelf ademen en gas wordt niet hergebruikt. (nadeel is; gasverspilling)

Question 37

Wat is een half open circuit?

Answer 37

Patiënt ademt een deel van de uitgeademde lucht. Dus ook de co2, dat verhoogt de adem prikkel.

Question 38

wat is een gesloten patiënten circuit?

Answer 38

Er ontsnapt geen gas naar de buitenlucht, maar het gas wordt rondgeleid en de C02 wordt verwijderd en 02 wordt toegevoegd.

Question 39

Wat zijn de katalysatoren in ademkalk?

Answer 39

NaOH en KOH

Question 40

Waar moet je op letten bij ademkalk?

Answer 40

Er ontstaat warmte en water, is erg agressief. Het mag nooit helemaal droog zijn. En tet op kleuren indicator of van wit naar roze of andersom!

Question 41

Wat is een capnograaf?

Answer 41

Een instrument om het c02 gehalte te meten. Gebaseerd op het feit dat c02 IR-licht sterk absorbeert. Ieder gas heeft een unieke golflengte.

Question 42

Wat is BIS (bispectral index)
(bis of entropy)

Answer 42

Het meten met één kanaal ECG op het voorhoofd om te kijken of er hersenactiviteit is wat kan duiden op het Awareness Syndroom (wat zeer traumatisch wordt ervaren)

Question 43

Wat is NMT (neuroMuscular transmission)?

Answer 43

Om te meten of patiënt spierverslapping vertoont. twee elektrode om de pols

Question 44

Wat is spiometrie?

Answer 44

Het meten en bewaken van de longfunctie. Ter voorkoming van lekkage.

Question 45

Waar vind natuurlijke bevochtiging plaats?

Answer 45

In de trachea