Beers pt 1: cardio, SNC Flashcards
Recomendaciones de cada fármaco (15 cards)
Amiodarona
- No como 1L en FA
solo en: IC o hipertrofia ventricular izq
Dronaderona
- No usar en FA permanente
- No en IC descompensada
Se puede utilizar en NYHA I y II con FEVI reducida
Nifedipino
NO
⭢ precipita evento de isquemia
⭢ riesgo de hipotensión
Peor inhibidor de factor Xa:
en viejitos
Rivaroxaban:
no utilizar en FA no valvular ni enfermedad trombótica
⭡Sangrado GI
Dipiridamol
antiplaquetario de acción corta
⭡Hipotensión ortostática
Se puede utilizar para cardiac stress testing
alpha1 bloqueadores periféricos
No usar como antihipertensivo= ⭡hipotensión ortostática
doxazosina, prazosina
alpha agonistas centrales
No se recomienda rutinario para hipertensión
- Bradicardia
- Hipotensión ortostática
Clonidina, metildopa, guanfacina
Warfarina
⭡Intracraneal bleeding
Solo cuando DOACs (-xaban) se encuentran contraindicados, no se usa como 1L en FA
Continuar en adultos con INR controlado y sin EA
Aspirina
No se usa como prevención primaria
Se utiliza como prevención secundaria con enfermedad cardiaca establecida
Digoxina
No como 1L en FA
No en IC
Ajustar dosis en ERC G4: aumenta efectos tóxicos
Antipsicóticos
⭡Stroke
⭡Cognitive decline
Solo en esquizofrenia, bipolar disorder, psicosis de Parkinson, como antieméticos de uso corto
1ra y 2da: Aripiprazol, haloperidol, quetiapina, olanzapina, risperidona
Hipnóticos
(nobzd agonistas de receptor de bzd)
⭡Delirium
⭡Accidentes por sedación
⭡Emergency room visits
Zaleplon, zolpidem
Meprobramato
ansiedad
Dependencia y muy sedador
ya no se suele usar
BZD
- ⭡Delirium
- ⭡Accidentes
- Combinado con opiodes: sedación profunda, depresión respiratoria, coma
Seizures, peri-anestesia, REM disorder, ansiedad trnsitorio
Barbitúricos
Fenobarbitol, primidona
⭡Dependencia
Riesgo de sobredosis en dosis bajas