Beta-lactâmicos Flashcards
(36 cards)
Penicilina G (benzilpenicilina)
Não é administrada por via oral. Ativa contra Gram+. Útil em infeções por Streptococcus pyogenes (todos os streptococcus sem ser o viridans e entercoccus), por Haemophilus, por Neisseria meningitidis (mas não para profilaxia). Fármaco de 1ª linha para o tratamento de qualquer estadio da sífilis
Penicilona G benzatínica
Preparação depósito. Permite atingir o maior tempo de absorção, com concentrações plasmáticas baixas mas persistentes. Profilaxia da febre reumática e terapêutica da sífilis.
Probenecid
Aumenta a concentração central de benzilpenicilina
Penicilina V (fenoximetilpenicilina)
Penicilina natural administrada por via oral. Espetro de ação similar ao da penicilina G.
Flucloxacilina
Isoxazolpenicilina. Administrada por via oral. Ativa contra Gram+. Boa atividade contra Staphylococcus aureus produtores de beta-lactamases MSSA; moderada sobre Streptococcus pyogenes; sem atividade sobre bacilos gram-.
Meticilina
Isoxazolpenicilina. Administrada por via parentérica. Ativa contra Gram+. Boa atividade contra Staphylococcus aureus produtores de beta-lactamases MSSA; moderada sobre Streptococcus pyogenes; sem atividade sobre bacilos gram-.
Dicloxacilina
Isoxazolpenicilina. Administrada por via oral. Ativa contra Gram+. Boa atividade contra Staphylococcus aureus produtores de beta-lactamases MSSA; moderada sobre Streptococcus pyogenes; sem atividade sobre bacilos gram-.
Amoxicilina
Aminopenicilina. Ativa sobre cocos gram+, exceto Staphylococcus aureus produtores de beta-lactamases; sobre H. Influenza e E. Coli não produtores de beta-lactamases. Bacteroides fragilis é resistente.
Não se distribui para o humor aquosos e LCR. Excretada por via renal.
Nunca deve ser utilizada como tratamento empírico de infeções nosocomiais.
Ampicilina
Em tudo similar à amoxicilina, mas é muito pior absorvida por via oral. Quando esterlicada pelo sulbactam, passa a ser bem absorvida. Importante agente contra Listeria monocytogenes. Penicilina que mais conduz a disbacteriose intestinal, super infeções e colite pseudo-membranosa.
Bacampicilina
Pró-fármaco ampicilina. Via oral
Piperacilina
Ureidopenicilina. Uso parentérico (IM ou IV). Penicilina de espetro largo, incluindo cocos gram+, exceto Staphylococcus aureus produtores de beta-lactamases; bacilos gram- incluindo Pseudomonas aeruginosa não produtoras de beta-lactamases, Bacteroides fragilis.
Cobre pseudomonas e anaeróbios.
Mecilinamo
Amidinopenicilina. Ativa só sobre gram- (ligação à PBP2). Pseudomonas são resistentes. Via IM ou IV. Inibe a 1ª fase da agregação plaquetária. Pseudomonas aeruginosa é resistente
Pivmecilinamo
Amidinopenicilina. Ativa só sobre gram- (ligação à PBP2). Pseudomonas são resistentes. Via oral (pró-fármaco). uso exclusivo nas ITU (não atinge concentrações eficazes no tratamento de infeções sistémicas). Inibe a 1ª fase da agregação plaquetária. Pseudomonas aeruginosa é resistente
Cefalexina
Cefalosporina de 1ª geração. Muito eficaz contra gram+ (atua em todos os MSSA incluindo produtores de beta lactamases), moderadamente eficaz contra gram-. Via oral.
Cefazolina
Cefalosporina de 1ª geração. Mais usada na profilaxia cirúrgica. Muito eficaz contra gram+ (atua em todos os MSSA incluindo produtores de beta lactamases), moderadamente eficaz contra gram-.
Cefadroxil
Cefalosporina de 1ª geração. Muito eficaz contra gram+ (atua em todos os MSSA incluindo produtores de beta lactamases), moderadamente eficaz contra gram-. Via oral.
Cefradina
Cefalosporina de 1ª geração. Muito eficaz contra gram+ (atua em todos os MSSA incluindo produtores de beta lactamases), moderadamente eficaz contra gram-. Via oral.
Cefapirina
Cefalosporina de 1ª geração. Muito eficaz contra gram+ (atua em todos os MSSA incluindo produtores de beta lactamases), moderadamente eficaz contra gram-.
Cefoxitina
Cefalosporina de 2ª geração. Atua sobre todas as estirpes das de 1ª geração e ainda mais gram-. Única ativa contra anaeróbios como Bacteroides fragilis. Primeira escolha para infeções causadas por Haemophilus Influenza e Moraxella catarrhalis.
Cefuroxima
Cefalosporina de 2ª geração. Atua sobre todas as estirpes das de 1ª geração e ainda mais gram-. Primeira escolha para infeções causadas por Haemophilus Influenza e Moraxella catarrhalis. Via oral.
Cefixima
Cefalosporina de 3ª geração. Ativa contra a maioria de gram-. Via oral.
Cefatriazona (ceftriaxone)
Cefalosporina de 3ª geração. Ativa contra a maioria de gram-. 1ª escolha para tratamento de infeção por N. gonorrhoeae. Amplamente excretada por via biliar.
Cefoperazona
Cefalosporina de 3ª geração. Ativa contra a maioria de gram-. Excretada por via biliar. Reações do tipo dissulfiram.
Ceftazimida
Cefalosporina de 3ª geração. Ativa contra a maioria de gram-. Eficaz contra Pseudomonas.
