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ANM - 1007 > Bilan musculaire > Flashcards

Flashcards in Bilan musculaire Deck (52)
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1

Longs fléchisseurs du cou cote 5 (Substitution)

PS: Dorsal, tête supportée par la table, bras le long du corps
PT: Au côté du patient, main crâniale sur le front avec 2 doigts et l’autre peut stabiliser la poitrine au besoin
Test: Le patient soulève la tête sans rentrer son menton, groupe musculaire faible.
NP: Rameaux directs du plexus cervical C2 à C6 pour le M long du cou
Sub: Le platysma peut substitution pour un SCM faible dans la flexion cervicale. À ce moment, les coins de la bouche vont bouger et une activité musculaire superficielle du cou sera visible.

2

Fléchisseur superficiel des doigts - Fléchisseurs IPP cotes 5-4-3-2-1-0

5: Maintient vs. résistance maximale
4: Maintient vs. résistance moyenne
3: ROM vs. gravité
2: Assis, coude 90º, AB neutre, poignet neutre, ROM sans gravité
1: Assis, coude 90º, AB neutre, poignet neutre, palpation face palmaire du poignet entre le long palmaire et le FUC

3

Subscapulaire - Rotateur médial cotes 5-4-3-2-1-0

5: ROM vs. résistance max
4: ROM vs. résistance moyenne
3: ROM vs. gravité
2: ROM assis, 0º ABD, coude 90º
1: Palpation du T du sous-scapulaire assis, 0º ABD, coude 90º

4

Fléchisseur superficiel des doigts - Fléchisseurs IPP cote 5 (Substitution)

PS: Assis, coude 90º, AB supination sur table, poignet neutre, MCP testé à 30-40º flexion, autres doigts maintenus extension IPP IPD MCP.
PT: Main proximale met la résistance à la tête de la 2e phalange, main distal maintient les autres doigts en extension et garde la MCP testé en flexion 30-40º. Vérifier que l'IPD est molle en la poussant en extension (Flech profond)
Test: Maintient de la position vs. résistance
NP: N médian
Racine: C7 à T1
Sub: Le fléchisseur profond des doigts peut substituer, on verra alors une flexion IPD

5

Grand dorsal - dépression de la scapula cote 5 (HH)

PS: Ventral, bras aux côtés en rotation médiale, épaules soulevées au niveau du menton shrug
PT: Au côté à tester, aggripe le poignet avec deux mains et pousse vers le haut
Test: Le patient tente de descendre son bras alors que le thérapeute essaie de faire l'élévation de l'épaule
NP: N Thoraco-Dorsal
Racine: C6 - C8
HH: Impossible d’isoler l’action du grand dorsal quand son origine ou son insertion sont fixes. Origine fixe : ABD, EXT, RM de l’épaule, dépression de la scapula & flexion latérale du tronc. Insertion fixe : antéversion du bassin et latérale. Bilatéral : Hyperextension, antéversion bassin, Accessoire à la respiration.

6

Long fléchisseur du pouce - Fléchisseur IP du pouce cote 5 (substitution)

PS: Assis, coude 90º, AB supination, poignet neutre et stabilisé, MPC maintenue en extension, flexion IP dans l'amplitude complète
PT: Au côté, mais proximale maintient MCP en extension et main distale met résistance a la tête de la phalange distale
Test: Maintient de la position vs. résistance
NP: N Médian
Racine: (C8 et T1)
Sub: Ne pas laisser la phalange distale commencer en extension par l'action du long extenseur du pouce, car l’évaluateur pourra croire que la relaxation est une flexion alors que ce sera une flexion passive

7

Infra-épineux, PRond - rotateurs latéraux cote 5 (HH)

PS: Ventral, épaule 90º ABD, rotation neutre (humérus parallèle à la table), support sous l'humérus
PT: Au côté, tien le bras sur le lit, résiste à l'AB distal vers le bas avec 2D en fin d'amplitude
Test: Rotation latérale (vers le haut) en fin d'amplitude vs. résistance
NP: Infra-ép - N suprascapulaire (C4-C6), PRond - N axillaire (C5-C6)
HH: Résistance graduelle car articulation instable

8

Extenseur commun, extenseur de l'index et extenseur du 5e doigt - Extenseurs des doigts cote 5 (Substitution)

PS: Assis, AB en pronation, poignet neutre, MCP en flexion et IPP relaxés
PT: Stabilise le poignet en position neutre, l’autre main met la résistance avec index juste au dessus des MCP en direction de la flexion
Test: Maintient de la position vs. résistance
NP EC: N radial (C7-C8)
NP EI: N radial (C7-C8)
NP E5e: N radial (C7-C8)
Sub: La flexion du poignet par le fléchisseur ulnaire du carpe va causer une extension passive de la MCP par tension dans les tendons

9

Deltoïde antérieur, supra-épineux et coraco-brachial -
Fléchisseurs de l'épaule cote 5 (Substitution)

PS: Assis, épaule 90º, coude 0º, paume face au sol
PT: Au côté à tester, résistance AB distal vers le bas, autre main stabilise l'épaule
Test: Flexion de l'épaule, monter le bras vers le haut
NP: Deltoïde - N Axillaire (C5-C6). Supra-ep - N supra-scapulaire (C4-C6)
Substitution: Flexion de l'épaule par le biceps brachial, ce qui fera également de la rotation latérale

10

Dentelé antérieur - protraction et rotation vers le haut de la scapula cote 5 (éléments à vérifier)

PS: Assis, épaule 130º Flexion, coude étendu, pouce vers le haut
PT: Au côté à tester, force a/n AB distal vers le bas, autre main sur l'épaule, bien baisser la table
Test: Le patient prend la position de départ, le client devrait avoir scapula stable en rot sup et protraction
NP: Nerf thoracique long
Racine: C5 à C7
Éléments à vérifier:
- Position de départ de la scap (Bascule, winging, rot vers le bas, rétraction-rot vers le bas) en pinçant l'angle inf.
- Mobilité lors de la flexion globale passive de l'épaule
- RSH en flexion active bon = cote 5-4
- Si flexion active moins de 90º, faire cotes 2-1-0

11

Extenseur commun, extenseur de l'index et extenseur du 5e doigt - Extenseurs des doigts cotes 5-4-3-2-1-0

5: Mouvement vs. résistance maximale
4: Mouvement vs. résistance moyenne
3: ROM vs. gravité
2: Assis, coude 90º, AB neutre, ROM sans gravité
1: Assis, coude 90º, AB neutre, palpation

12

Sterno-cléido-mastoïdien cotes 5-4-3-2-1

5: Maintient vs. résistance forte
4: Maintient vs. résistance moyenne
3: ROM vs. gravité
2: ROM partiel en tentative de rouler du côté contra
1: Palpation en tentative de rouler contra

13

Longs extenseurs du cou cote 5 (Test alt)

PS: Ventral avec la tête dépasse du lit, bras aux côtés
PT: Au côté du patient, main crâniale derrière la tête, main caudale attend la tête si elle tombait
Test: Extension du cou sans lever le menton, maintient de la position vs. résistance
NP: Rameaux dorsaux et branches latérales des N spinaux C1 à L5 pour le longissimus du cou
Alt pour grade 3: Si faiblesse des extenseurs du tronc connue ou suspectée, avoir un assistant, faire stabilisation avec les AB sur le dos et enveloppant les épaules avec nos mains, ROM vs. gravité

14

Biceps brachial, brachial et brachio-radial -
Fléchisseurs du coude cotes 5-4-3-2-1-0

5: 90º vs. Résistance max
4: 90º vs résistance moyenne
3: 90º vs. gravité
2: Assis, épaule 90º flexion, AB parallèle au sol et supporté: Flexion ROM sans gravité
1: Dorsal, coude fléchit et supporté, palpation d'un des 3 M

15

Grand dorsal 5-4

5: ROM vs. Force maximale ou Push-up assis fesses décollent
4: L'épaule cède vs force maximale

16

Deltoïde moyen et supra épineux - ABD de l'épaule cote 5 (Substitution)

PS: Assis, ABD à 90º, coude 0º, paume face au sol
PT: Au côté, surélevé, résistance à l'AB distal vers le bas, l'autre main à l'épaule
Test: Le patient tente de garder son bras élevé à 90º d’ABD
NP: Deltoïde - N Axillaire (C5-C6). Supra-ep - N supra-scapulaire (C4-C6)
Substitution: Par le biceps brachial, ce qui causera une rotation latérale et une flexion du coude. pour éviter, on peut commencer le test avec une légère flexion du coude mais ne pas laisser faire la contraction active

17

Rhomboïdes - ADD et rotation vers le bas de la scapula cotes 5-4-3-2-1-0

5: ROM vs. force max, doigts ressortent
4: ROM vs. force moyenne, doigts ressortent
3: ROM vs. gravité
2: ROM mais assis
1: Palpation assis

18

Long extenseur du pouce - Extenseur IP du pouce cotes 5-4-3-2-1-0

5: Maintient position vs. résistance maximale
4: Maintient position vs. résistance moyenne
3: ROM vs. gravité
2: ROM partiel vs. gravité ou Assis, coude 90º, AB pronation, poignet et D stabilisés à 0º, extension IP ROM sans gravité
1: Assis, coude 90º, AB pronation, poignet et D stabilisés à 0º, extension IP et palpation tendon dans la tabatière

19

Infra-épineux, PRond - rotateurs latéraux cotes 5-4-3-2-1-0

5: ROM vs. résistance 2D
4: ROM vs résistance moyenne 2D
3: ROM vs gravité
2: ROM assis, épaule 0º, rotation neutre, coude 90º
1: Palpation assis, épaule 0º, rotation neutre, coude 90º ou ventral 90º ABD ou DL contra 0º ABD

20

Courts fléchisseurs du cou cotes 5-4-3-2-1

5: Maintient vs. résistance maximale
4: Maintient vs. résistance moyenne
3: ROM vs. gravité
2: ROM partiel
1: Palpation difficile et faire attention

21

Fléchisseur profond des doigts - Fléchisseurs IPD cote 5 (Substitution)

PS: Assis, coude 90º, AB supination, poignet neutre, doigt stabilisé sauf IPD
PT: Main proximale tient le doigt de chaque côté sur la table, applique résistance tête phalange distale avec l'autre
Test: Maintient position vs résistance
NP: N médian (C8 et T1) et N ulnaire (C8 et T1)
Sub: Une extension IPD par extenseur commun des doigts suivit d’une relaxation peut paraître comme une flexion du IPD ou une extension du poignet peut mettre de la tension sur les T des M fléch profond et créer flexion passive.

22

Dentelé antérieur - protraction et rotation vers le haut de la scapula cotes 5-4-3-2-1-0

5: Force maximale et scapula demeure en rot vers le haut et protraction
4: Force moyenne et scapula rétraction et rot vers le bas
3: Aucune force mais mouvement scapula normal (rot vers le haut et protraction)
2: protraction et rot vers le haut de la scap alors que le patient tente de tenir son bras dans les airs avec une faiblesse GH
2-: Mouvement non fluide de la scap sans forcer le bras dans la position ou si ADD de la scapula
1: Palpation impossible

23

Courts extenseurs du cou cotes 5-4-3-2-1

5: Maintient vs. résistance maximale
4: Maintient vs. résistance moyenne
3: ROM vs. gravité
2: Patient DD, tête supportée, doigts du thérapeute à la base occipitale, ROM partiel
1: Patient DD, tête supportée, doigts du thérapeute à la base occipitale, palpation

24

Fléchisseur profond des doigts - Fléchisseurs IPD cotes 5-4-3-2-1-0

5: Maintient position vs. résistance max
4: Maintient position vs. résistance moyenne
3: ROM vs. gravité
2: Assis, coude 90º, AB neutre, poignet neutre, ROM sans gravité
1: Assis, coude 90º, AB neutre, poignet neutre, palpation à la face palmaire de la phalange moyenne

25

Triceps - Extenseurs du coude cotes 5-4-3-2-1-0

5: Position vs. résistance max
4: Position vs. résistance moyenne
3: ROM vs gravité en DV
2: Assis, épaule 90º Flexion, AB parallèle au sol soutenu, ROM sans gravité
1: Assis, épaule 90º Flexion, AB parallèle au sol soutenu, Palpation

26

Sterno-cléido-mastoïdien cote 5 (The test should be)

PS: Dorsal, tête supportée par la table, bras le long du corps, tête tournée à la gauche
PT: Derrière, une main a/n de la surface temporale pour résister
Test: Patient lève sa tête du lit et maintient position vs. résistance
NP: Nerf accessoire (XI), Dlr et proprioception Plexus cervical C2-C3
Note: Test à effectuer lorsqu’une asymétrie de force dans les muscles fléchisseurs est connue ou suspectée

27

Fléchisseur ulnaire et Fléchisseur radial du carpe - Fléchisseurs du poignet cote 5 (Iso)

PS: Assis, épaule 0º ABD, coude 90º, supination, main en poing
PT: Du côté à tester, une main stabilise l’AB distal-médial, l’autre applique résistance en fin de ROM a/n du poing
Test: Maintient de la position fin de ROM vs. résistance
NP FUC: N Ulnaire (C8 et T1)
NP FRC: N médial (C6-C7)
- FUC : Le poignet en déviation ulnaire et légère extension. La résistance est appliquée a/n du 5e méta en direction de l’extension et déviation radiale
- FRC : Poignet en déviation radiale et légère extension. La résistance est appliquée avec les doigts a/n du 1er et 2e méta vers l’extension et la déviation ulnaire

28

Long extenseur du pouce - Extenseur IP du pouce cote 5 (Substitution)

PS: Assis, coude 90º, AB neutre, poignet neutre, bord ulnaire de la main sur la table, MCP stabilisée à 0º
PT: Au côté, dos de la main à tester vers soi, mais proximale maintient MCP extension avec pouce derrière la phalange proximale, main distale mais la résistance en distal de la phalange distale
Test: Maintient de la position vs. résistance
NP: N radial
Racine: (C7-C8)
Sub: Les muscles de l'éminence thénar du pouce comme le court ABD du pouce peuvent faire de l’extension IP en faisant de la flexion CMC

29

Extenseurs du rachis thoracique cote 5 (HH)

PS: Ventral, tête et épaules dépassent la table (aux mamelons)
PT: Au côté, stabilise les membres inférieurs, aux chevilles
Test: Extension thoracique à l’horizontale
NP: Rameaux dorsaux et branches latérale des Nerfs spinaux C1 à L5 pour le longissimus thoracique
HH: Les tests d’extension de la hanche et du cou devraient être effectués avant ceux du tronc.

30

Courts extenseurs du cou cote 5 (HH)

PS: Ventral avec la tête dépasse du lit, bras aux côtés
PT: Au côté-devant du patient, main caudale derrière la tête, main crâniale attend la tête si elle tombait
Test: Mouvement de la tête comme pour dire oui; Maintient de la position ROM vs. résistance
NP: Rameaux dorsaux et branches latérales des N spinaux C1 à L5 pour le longissimus de la tête
HH: La tête est un objet très lourd sur un petit support. Il faut être très prudent lorsque la tête de la personne pend dans le vide, surtout dans le cas d’une faiblesse connue ou suspectée du cou. Toujours avoir une main prête à attraper.

31

Longs fléchisseurs du cou cotes 5-4-3-2-1

5: Maintient de la position vs. force modérée
4: Maintient de la position vs. force douce
3: ROM vs. gravité
2: Rouler la tête d’un côté à l’autre en gardant la tête sur la table, ROM partiel
1: Rouler la tête d’un côté à l’autre en gardant la tête sur la table, palpation

32

Deltoïde postérieur - ABD horizontale cote 5 (Substitution)

PS: Ventral, bras à 90º ABD et coude étendu, paume vers les pieds
PT: Au côté à tester, main met résistance au poignet, l’autre stabilise
Test: Patient lève son bras au niveau de la table vs résistance
NP: N Axillaire
Racine: C5-C6
Substitution: Cote 2: Garder le bras en flexion pour éviter substitution par triceps

33

Grand pectoral - ADD horizontaux cote 5 (HH)

PS: Dorsal, épaule 90º flexion, rotation médiale, coude 90º, stabilsation en aggripant l'autre côté du lit
PT: Au côté à tester, les deux mains en distal du bras pour tirer vers soi
Test: Patient fait l’ADD horizontale et garde la position vs résistance
NP: N pectoraux médial et latéral
Racine: C5 à T1
HH: LA résistance devrait être à l'AB mais si les fléchisseurs du coude sont faibles, la mettre au bras distal

34

Trapèze inférieur - ADD et abaissement de la scapula cotes 5-4-3-2-1-0

5: ROM vs force maximale
4: ROM vs force moyenne
3: ROM vs gravité, bras en dehors de la table
2: même position que 3, ROM de la scap avec le thérapeute qui tient le bras a/n du coude, donc sans gravité
1: Même position que 3, bras soutenu, palpation du trapèze inférieur T5 à T12

35

Grand pectoral - ADD horizontaux cotes 5-4-3-2-1-0

5: Mvt vs. résistance maximale
4: Mvt vs. résistance moyenne
3: Mvt vs. gravité
2: ROM assis, 90º ABD jusqu'à 90º flexion, supporté
1: Assis, 90º ABD jusqu'à 90º flexion, supporté, palpation

36

Biceps brachial, brachial et brachio-radial -
Fléchisseurs du coude cote 5 (HH)

PS: Assis, épaule 0º ABD, rotation neutre, coude 90º, AB supination, coude maintenu au corps, doigts relâchés
PT: Au côté, main proximale tient le coude près du corps du client, main distale met résistance en distal AB vers le bas
Test: Flexion du coude à 90 vs résistance
NP Biceps brachial: N musculo-cutané (C5-C6)
NP Brachial: N MC (C5-C6) et N radial (C7)
NP Brachio-radial: N radial (C5-C6)
HH: Les fléchisseurs du poignet devraient rester en relaxation car ils peuvent créer de la flexion du coude à cause de leur origine

37

Court et long extenseurs radial du carpe et extenseur ulnaire - Extenseurs du poignet cote 5 (Substitution)

PS: Assis, épaule 0º, coude 90º, AB pronation, main en poing
PT: PT: Du côté à tester, une main stabilise l’AB distal-médial, l’autre applique résistance en fin de ROM a/n du poing
Test: Maintient de la position fin de ROM vs. résistance
NP CEC: N radial (C7-C8)
NP LEC: N radial (C6-C7)
NP EUC: N radial (C7-C8)
Sub: Les extenseurs des doigts peuvent participer. Pour empêcher, s’assurer que les doigts soient relâchés et qu’ils ne fassent pas d’extension en cote 3 surtout

38

Extenseurs du rachis thoracique cotes 5-4-3-2-1

5: ROM rapide et fluide
4: ROM quelque peu laborieuse
3: ROM partiel
2: ROM partiel avec le corps débutant en contact avec la table
1: Palpation des M extenseurs en DV complet

39

Fléchisseur ulnaire et Fléchisseur radial du carpe - Fléchisseurs du poignet cotes 5-4-3-2-1-0

5: ROM vs. résistance maximale
4: ROM vs résistance moyenne
3: ROM vs. gravité avec doigts relâchés
2: Assis, AB neutre et appuyé du côté ulnaire, ROM complète vs. pas gravité
1: Assis, AB supporté sur la table en supination, main supportée en flexion, palpation

40

Deltoïde antérieur, supra-épineux et coraco-brachial -
Fléchisseurs de l'épaule cotes 5-4-3-2-1-0

5: ROM vs. résistance maximale
4: ROM vs. résistance moyenne
3: ROM vs. gravité
2: ROM partiel vs gravité ou ROM 0-90º en DEC lat contra bras supporté
1: Palpation contraction assis ou DEC lat contra

41

Subscapulaire - Rotateur médial cote 5 (HH)

PS: Ventral, épaule 90º ABD, rotation neutre, humérus parallèle à la table, fait rotation médiale jusqu'à ROM
PT: Au côté, a/n du tronc, un main tient le coude en contact à la table, autre main résistance vers l'avant au AB distal
Test: rotation médiale en fin de ROM vs résistance
NP: N Subscapulaire
Racine: C5-C6
HH: La rotation médiale est plus forte que la rotation latérale dû surtout à la masse musculaire

42

Deltoïde postérieur - ABD horizontale cotes 5-4-3-2-1-0

5: ROM vs. force maximale
4: ROM vs. force moyenne
3: ROM vs. gravité, coude peut être fléchi
2: ROM assis, 90º ABD, coude 90º soutenu
1: Palpation assis, 90º ABD, coude 90º soutenu

43

Longs extenseurs du cou cotes 5-4-3-2-1

5: Maintient vs. résistance maximale
4: Maintient vs. résistance moyenne
3: ROM vs. gravité
2: Dorsal, tête en contact avec la table, bras le long du corps, mains du thérapeute sous la tête du patient a/n des vertèbres cervicales, ROM très partiel en poussant dans les mains
1: Dorsal, tête en contact avec la table, bras le long du corps, mains du thérapeute sous la tête du patient a/n des vertèbres cervicales, palpation

44

Deltoïde moyen et supra épineux - ABD de l'épaule cotes 5-4-3-2-1-0

5: 90º vs. résistance max
4: 90º vs. résistance moyenne
3: 90º vs. gravité
2: ROM partiel assis (0-90º) ou 90º en dorsal main vers soi
1: Assis bras à 90º supporté et palpation

45

Rhomboïdes - ADD et rotation vers le bas de la scapula cote 5 (substitution)

PS: Ventral, main dans le dos (rotation med et add du bras avec flexion du coude)
PT: Au côté à tester, résistance juste en haut du coude sur l’humérus (bons extenseurs de l’épaule, sinon plus proche de l’épaule)
Test: Soulèvement de la main du dos
NP: N Dorsal de la scapula
Racine: C4 à C5
Substitution: Les fibres moyennes du trapèze peuvent substituer pour le mouvement d’ADD de la scapula mais pas pour la rotation inférieure. Seulement la palpation peut détecter cette substitution.

46

Triceps - Extenseurs du coude cote 5 (substitution)

PS1 Assis, épaule 90º, AB perpendiculaire au sol, coude flexion 110º
PS2 Ventral, épaule 90º ABD, humérus supporté par table et parallèle au sol, coude à 5º flexion
PT1 Au côté, main proximale à l'AB distal et tire vers soi, autre main supporte sous le coude
PT2: Au côté, main proximale appuie au bras en distal et l'autre résistance à l'AB en distal
Test: Maintient de la position vs résistance
NP: N radial
Racine: C6 à C8
Sub: Rotation latérale de l’humérus par infra-épineux. Pour les cotes 2-1-0, le patient peut faire de la rotation latérale de l’humérus pour laisser tomber l’AB à l’aide de la gravité

47

Court et long extenseurs radial du carpe et extenseur ulnaire - Extenseurs du poignet cotes 5-4-3-2-1-0

5: Position vs. Résistance maximale
4: Position vs. résistance moyenne
3: ROM vs. gravité avec doigts relâchés
2: 2: Assis, AB neutre et appuyé du côté ulnaire, ROM complète vs. pas gravité
1: Assis, AB supporté sur la table, pronation, poignet supporté en extension par thérapeute, palpation

48

Courts fléchisseurs du cou cote 5 (HH)

PS: Dorsal, tête supportée par la table, bras le long du corps
PT: Derrière le patient, mains sous la mandibule pour offrir de la résistance vers le haut et l’arrière
Test: Patient entre son manteau dans son corps sans lever la tête, pas de mouvement cervical, faire un OUI
NP: Rameaux directs du plexus cervical C1 à C3 pour le M long de la tête
HH: La palpation des courts fléchisseurs est difficile à moins d’une atrophie importante. Il n’est pas recommandé d’appliquer de la pression à cause des artères importantes en surfaces

49

Long ABD du pouce - ABD du pouce cotes 5-4-3-2-1-0

5: Maintient position vs. résistance maximale
4: Maintient position vs. résistance moyenne
3: ROM vs. gravité
2: ROM partiel vs. gravité
1: Palpation du long ABD tendon petit de la tabatière anatomique

50

Trapèze inférieur - ADD et abaissement de la scapula cote 5 (note)

PS: Ventral, bras à 130º ABD, AB en position neutre, pouce vers le haut,
PT: Au côté à tester, main crâniale met résistanceà l'AB distal, l’autre stabilise GH
Test: Patient lève son bras au niveau de la table vs résistance
NP: Nerf accessoire (NC 11) et Plexus cervical (C3 - C4)
Note:
- Les rhomboïdes peuvent faire un ADD de la scap mais ne peuvent faire de l'abaissement ni de la rotation vers le haut de la scap

51

Long ABD du pouce - ABD du pouce cote 5 (Substitution)

PS: Assis, coude 90º, AB supination, poignet neutre
PT: Stabilise le poignet et les MCP des 4 doigts, résiste en distal du 1er Méta
Test: Mouvement de pince (ABD), maintient de la position vs. résistance
NP: N radial
Racine: (C7-C8)
Sub: Le court extenseur du pouce peut substituer pour créer le mouvement sauf il sera vers le côté radial plutôt que vertical

52

Long fléchisseur du pouce - Fléchisseur IP du pouce cotes 5-4-3-2-1-0

5: Maintient position vs. résistance maximale
4: Maintient position vs. résistance moyenne
3: Maintient position vs. résistance minimale car pas de gravité
2: ROM vs gravité
1: Palpation face palmaire de la phalange proximale du pouce