Biochimie 2

Question 1

Nommez les 2 paramètres rénaux d’une biochimie

Answer 1

Urée (BUN)

Créatinine

Question 2

Comment l’urée est-elle produite?

Answer 2

Par la dégradation des protéines corporelles

Question 3

Comment l’urée est-elle éliminée?

Answer 3

Par les reins, à un rythme constant et limité. Le rein filtre l’urée a/n du glomérule et en réabsorbe une partie a/n du tubule rénal

Question 4

Quelles peuvent-être les causes de l’accumulation d’urée dans le sang?

Answer 4

• Une augmentation de la destruction protéique (ex: fièvre, catabolisme, tumeur)
• Une diminution de la filtration glomérulaire

Question 5

Quelles peuvent-être les trois origines de la diminution de la filtration glomérulaire?

Answer 5

• Pré-rénale (hypertension)
• Rénale (insuffisance)
• Post-rénale (chat bloqué)

Question 6

Que signifie la diminution de l’urée sanguine?

Answer 6

Peu de signification, peut être causée par l’anorexie

Question 7

Entre la créatinine et l’urée, laquelle des deux valeurs est la plus significative?

Answer 7

La créatinine

Question 8

D’où provient la créatitine?

Answer 8

Du catabolisme musculaire

Question 9

Comment la créatinine est-elle éliminée?

Answer 9

Par les reins, mais contrairement à l’urée, elle n’est pas réabsorbée a/n des tubules rénaux

Question 10

Que signifie une augmentation de la créatinine sanguine?

Answer 10

Indique que 75% des néphrons sont détruits et qu’il ne reste que 25% de la fonction rénale

Question 11

Quel paramètre rénal est-il possible d’analyser outre l’urée et la créatinine?

Answer 11

La SDMA

Question 12

Qu’est-ce que la SDMA?

Answer 12

La forme méthylée de l’arginine, un acide aminé libéré dans la circulation sanguine suite à la dégradation des protéines.

Question 13

Comment la SDMA est-elle éliminée?

Answer 13

Presque exclusivement par les reins

Question 14

Que signifie une augmentation sérique de la SDMA?

Answer 14

Que 40% de la fonction rénale est atteinte

Question 15

Nommez les enzymes hépatiques analysées lors d’une biochimie

Answer 15

• ALT
• ALP
• GGT
• AST
• Bilirubines
• Albumine
• Globulines
• Protéines totales

Question 16

Oû retrouve t-on l’ALT?

Answer 16

Surtout dans le cytoplasme des cellules hépatocytes

Question 17

Peut-on se fier à la valeur de l’ALT?

Answer 17

Oui, c’est l’enzyme hépatique la plus fiable

Question 18

Que signifie une diminution de l’ALT sanguine?

Answer 18

Jamais significatif

Question 19

Que signifie une augmentation de l’ALT?

Answer 19

Dommages hépatiques

Question 20

Dans quel cas une augmentation de l’ALT est normale?

Answer 20

Chez les chiens âgés, due à la dégénérescence normale du foie

Question 21

Oû retrouve t-on l’ALP?

Answer 21

Liée à la membrane de plusieurs types de tissus (ex. intestin, os, placenta, reins…)
ET dans le foie, surtout en bordure des canaux biliaires

Question 22

Qu’indique une augmentation de l’ALP?

Answer 22

Surtout un dommage du réseau biliaire

Question 23

Dans quel cas une augmentation de l’ALP peut être normale?

Answer 23

Peut être augmentée de 20x chez les animaux en croissance (croissance osseuse et colostrum riche)

Question 24

Quels médicaments peuvent faire augmenter le taux sérique d’ALT et d’ALP?

Answer 24

Cortico., Phénobarbital, TMS…

Question 25

Qu'est-ce que les bilirubines?

Answer 25

Des pigments provenant de la dégradation des GR

Question 26

Quel est le rôle du foie avec les bilirubines?

Answer 26

Le transformer et l'intégrer à la bile

Question 27

Quelles sont les causes d'une augmentation des bilirubines?

Answer 27

- Destruction massive de GR | - Incapacité du foie à les excréter

Question 28

À quel moment les bilirubines ont-elles une valeur diagnostique?

Answer 28

Lorsqu'elles sont très élevées et couplées avec d'autres valeurs hépatiques

Question 29

Qu'est-ce que l'albumine?

Answer 29

La principale protéine plasmatique. Elle est responsable de 80-90% de la pression oncotique du plasma

Question 30

Dans quels cas la concentration plasmatique d'albumine diminue?

Answer 30

- Maladies hépatiques sévères - Perte a/n des reins (dommages aux glomérules) - Perte a/n des intestins (IBD) - Perte a/n de la peau (grands brûlés)

Question 31

Qu'est-ce que les globulines?

Answer 31

30% des protéines plasmatiques, responsable de la pression oncotique

Question 32

Que signifie une augmentation des globulines?

Answer 32

Habituellement due à une réaction immunitaire

Question 33

Entre l'albumine et les globulines, laquelle exerce le plus de pression oncotique?

Answer 33

L'albumine. (2x plus)

Question 34

Qu'est-ce que les protéines totales?

Answer 34

Albumine + globulines

Question 35

Que signifie une augmentation des protéines totales?

Answer 35

Une hémoconcentration

Question 36

Quelles sont les enzymes pancréatiques?

Answer 36

Lipase et amylase

Question 37

Que signifie une augmentation des enzymes hépatiques?

Answer 37

Des dommages aux cellules pancréatiques

Question 38

Dans quelles circonstances mesure t-on les enzymes pancréatiques?

Answer 38

1. L'insuffisance pancréatique exocrine = enzymes plus faibles 2. La pancréatite = enzymes augmentées

Question 39

Entre l'amylase et la lippes, laquelle des deux est plus spécifique?

Answer 39

L'amylase

Question 40

Quels sont les électrolytes?

Answer 40

``` Sodium (Na+) Calcium (Ca++) Potassium (K+) Chlore (Cl-) Phosphore Bicarbonates (HCO 3-) Anion Gap ```

Question 41

Qu'est-ce que l'hyponatrémie?

Answer 41

Diminution du sodium sanguin

Question 42

Quelles peuvent-être les causes d'une hyponatrémie?

Answer 42

- V+ D+ | - Ou problèmes rénaux car le rein contrôle sa concentration sanguine

Question 43

Le sodium se retrouve plus à l'intérieur ou à l'extérieur des cellules?

Answer 43

À l'extérieur, ion extracellulaire

Question 44

Quelle est la cause la plus fréquente d'hypernatrémie?

Answer 44

La déshydratation

Question 45

Quel électrolyte accompagne généralement le sodium et est influencé par les même facteurs?

Answer 45

Le chlore

Question 46

Le potassium se retrouve t-il à l'intérieur ou à l'extérieur des cellules?

Answer 46

À l'intérieur, c'est le cation intracellulaire le plus important

Question 47

Quel organe contrôle la concentration sanguine du Potassium?

Answer 47

Le rein

Question 48

Que peut causer un dérèglement de potassium? Pourquoi?

Answer 48

Arythmies cardiaques sévères et convulsions car le K+ est directement impliqué dans la contraction musculaire et la transmission nerveuse

Question 49

99% du calcium est combiné à?

Answer 49

99% du calcium est combiné au phosphore dans les os

Question 50

Quels rôles jouent le calcium?

Answer 50

- Contraction musculaire - Conduction nerveuse - Rythme et contractilité du coeur - Activité enzymatique - Coagulation

Question 51

Le calcium sanguin (1% du calcium) est divisé en trois compartiments, nommez les:

Answer 51

55% est libre dans le plasma 35% est lié à l'albumine 10% est lié à d'autres minéraux

Question 52

Pourquoi la cause la plus fréquente d'hypocalcémie chez les petits animaux est l'hypoalbuminémie?

Answer 52

Car 35% du calcium sanguin est lié à l'albumine

Question 53

Quelle peut être l'autre cause d'hypocalcémie.

Answer 53

Éclampsie

Question 54

Chez quels individus une légère hypocalcémie peut être normale?

Answer 54

Chez les jeunes en croissance

Question 55

Une hypercalcémie sévère est souvent associée à ?

Answer 55

À certains néoplasmes malins

Question 56

La concentration sérique du phosphore est ? au calcium

Answer 56

Inversement proportionnel

Question 57

Quelle est la principale fonction des Bicarbonates?

Answer 57

Première ligne de défense contre les changements du pH sanguin