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Laboratoire diagnostique > Urologie théorie > Flashcards

Urologie théorie Flashcards

(66 cards)

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1
Q

Quelle urine faut-il idéalement prélevée lors de la récolte par miction naturelle?

A

Première urine du matin avant le premier repas

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Q

Lors de la récolte par miction naturelle, quelle partie de l’urine ne faut-il pas récolter?

A

La première fraction car elle est fortement contaminée

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Q

Quels sont les désavantages de la récolte d’urine par miction naturelle?

A

Urine contaminée

Non disponible sur demande

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4
Q

Quelle pression devons nous exercée sur la vessie pour une récolte par compression manuelle?

A

Pression modérée et constante

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Q

Quels peuvent être les désavantages lors de récolte d’urine par compression manuelle?

A
  • Risque d’infection rétrograde de la prostate, uretère et des reins si l’urine infectée par bactéries
  • Risque de rupture de la vessie si compression mal faite
  • Contamination de l’échantillon
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6
Q

Quels sont les désavantages de la récolte d’urine par cathétérisation?

A
  • Trauma tractus urinaire
  • Difficile à réaliser chez la femelle
  • Risque contamination/infection secondaires
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7
Q

Quels sont les 4 types de cathéter chez le chien?

A
  1. En acier inoxydable (chienne seulement)
  2. Foley (chienne seulement, présence d’un ballonnet)
  3. Semi-rigide (femelle et mâle)
  4. En caoutchouc (femelle et mâle)
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8
Q

Quels sont les 2 types de cathéter chez les chats?

A
  1. À bout ouvert (+ traumatique, + risque de se boucher)

2. À bout fermé

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9
Q

Décrivez la contention utilisée chez le chien mâle pour la cathétérisation

A
  • Décubitus latéral
  • Abduction des MPs
  • Rétracter prépuce pour exposer le gland
  • Nettoyer gland avec savon doux
  • Enlever sécrétions prépuciales
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10
Q

Décrivez la contention utilisée chez la chienne pour la cathétérisation

A
  • Position debout avec un bras sous l’abdomen pour éviter qu’elle s’assoit
    OU
  • Décubitus sternal sur table avec MPs qui pendent en bas de la table
  • Dégager queue vers le flanc. Si queue maintenue vers le haut peut inciter la chienne à déféquer
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11
Q

Décrivez la contention utilisée chez le chat et la chatte pour la cathétérisation

A
  • Décubitus sternal ou dorsal
  • Si dorsal, ramener les MPs loin vers l’avant
  • Si latéral, tenir les MPs et Mes avec une main et tasser la queue avec l’autre main
  • On fixe au cathéter une seringue remplie 3/4 saline et 1/4 lubrifiant qu’on « flush » régulièrement pour faciliter l’introduction du cathéter
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12
Q

Quelle est la seule technique de récolte d’urine avec laquelle nous aurons un échantillon stérile?

A

Cystocenthèse

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13
Q

Pourquoi, lors de cystocenthèse, faut-il retirer le plus d’urine possible?

A

Pour diminuer les risques de fuites

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14
Q

Quels sont les avantages de la récolte d’urine par cystocenthèse?

A
  • Urine non contaminée
  • Risque d’infection moins élevé que par cathétérisation
  • Moins traumatique que cathétérisation
  • Soulagement temporaire des animaux bloqués
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15
Q

Dans quels cas la cystocenthèse est-elle proscrite?

A
  • Volume d’urine insuffisant
  • Animaux agités
  • Animaux qui refusent de se détendre l’abdomen
  • Animaux qui ont subi une cystotomie
  • Animaux souffrant de : ascite, péritonite, troubles coagulation, dyspnée, douleur au dos ou hanches, tumeur vessie, autre
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16
Q

Qu’est-ce que la densité urinaire?

A

Le reflet de la capacité des reins à concentrer l’urine

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17
Q

Normalement, si le corps a besoin d’eau, l’urine devrait-elle être concentrée ou diluée?

A

Concentrée

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18
Q

Comment sera l’urine d’un animal qui est PU PD ou qui reçoit des fluides?

A

Diluée

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19
Q

Si un animal est déshydratée +++ mais que sa densité urinaire est très faible, que cela signifie t-il?

A

Les reins fonctionnent mal

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20
Q

Quels sont les trois paramètres les plus fiables des bâtonnets d’analyse chimique?

A

Globules rouges, pH, glucose

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21
Q

Par quoi est surtout influencé le pH urinaire?

A

Par l’alimentation

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22
Q

Quel sera la différence entre un pH urinaire d’un animal carnivore vs un animal herbivore?

A

Carnivore = pH plus bas que les herbivores

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23
Q

Lors de diarrhée associée à une acidose métabolique ou un diabète kétoacidosique, comment sera la pH urinaire?

A

Plus acide

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24
Q

Lors de vomissement associé a une alcalinose métabolique ou lors d’infection urinaire, comment sera le pH urinaire?

A

Plus basique

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25
La glucosurie est souvent secondaire à quelles maladies ou conditions?
- Hyperglycémie (diabète, Cushing) | - Certaines maladies affectant les tubules rénaux (leptospirose)
26
Un chat stressé souffrira t-il d'une augmentation du glucose (glucosurie) ou d'une diminution du glucose?
Augmentation (glucosurie)
27
Quels sont les trois corps cétoniques?
- Acide acéto-acétique - Acétone - Acide B-hydroxybutyrique
28
Lesquels des trois corps cétoniques sont mesurés par les bandelettes d'analyse chimique?
- Acide acéto-acétique | - Un peu acétone
29
Lequel des trois corps cétoniques est le plus significatif?
Acide B-hydroxybutyrique
30
La densité urinaire donnée sur la bandelette d'analyse chimique est-elle fiable?
Non
31
Qu'est-ce que la bilirubine?
Produit de la destruction de l'hème
32
Qui élimine la bilirubine?
Le foie
33
Que peut signifier une bilirubinurie?
Maladie hépatique ou destruction massive de GR
34
Une faible bilirubinurie est-elle significative chez le chien? Et chez le chat?
Chien: commune Chat: très rare
35
Vrai ou faux | Une bilirubinurie est toujours significative chez le chat
Vrai
36
Chez le chien, pour qu'une bilirubinurie soit significative, à combien doit-être la densité urinaire?
< 1.005
37
Quelles sont les causes physiologiques de la protéinurie?
Fièvre, exercice, stress
38
Vrai ou faux | Le bâtonnet est très sensible à l'albumine et aux globulines
Faux, il est très sensible pour l'albumine et très peu pour les globulines
39
S'il y a des globules rouges macroscopiquement présent dans l'urine, peut-on considérer une protéinurie détectée par le bâtonnet?
Non
40
Quelle est la différence entre la cristallurie et l'urolithiase?
Cristallurie: présence de cristaux dans l'urine Urolithiase: présence de calculs ou pierres dans l'urine
41
Quelle est la cause de la cristallurie et de l'urolithiase?
Cause multifactorielle: - Urine sursaturée en minéraux (nourriture) - Infection urinaire, mais présence de cristaux ou d'urolithes peut causer une infection urinaire - Problèmes métaboliques (ex. métabolisme des urates déficient chez les dalmatiens, excrétion rénale accrue de cystine chez certaines races de chien) - Prédispositions héréditaires
42
Quels peuvent être les signes cliniques d'une cristallurie/urolithiase?
- Hématurie - Dysurie - Strangurie - Pollakyurie - Blocage urinaire (effort non-productif pour uriner, abattement) - Parfois aucun signe
43
Placez les éléments suivants en ordre du plus apparent à la radiographie au moins apparent: - Oxalates de calcium - Urates - Struvites
1. Oxalates (les plus radio-opaques) 2. Struvites (souvent radio-opaques) 3. Urates (habituellement pas radio-opaques)
44
Les struvites se forment habituellement en urine basique ou acide?
Basique
45
Quelle race en particulier est prédisposée à la formation de struvite?
Schnauzer nain
46
Quel est le traitement des struvites?
- Médical: dissolution avec alimentation (diète préventive ++ ou diète de dissolution s/d de Hill's) - Techniques non-invasives - Chirurgical
47
Qu'est-il essentiel de faire suite à la dissolution des struvites?
Prévention pour éviter récidives
48
Les oxalates de calcium dihydrates se forment en urine acide ou basique?
Acide
49
Quelles races sont plus prédisposées à la formation d'oxalates de calcium dihydrates?
Schnauzer miniature, Lhasa apso, caniche, Shih tzu, Yorkshire
50
Quel est le traitement des oxalates de calcium dihydrates?
- Techniques non-invasives - Chirurgical * * Dissolution impossible
51
Qu'est-il essentiel de faire suite au retrait des oxalates de calcium dihydrates?
Prévention pour éviter récidives
52
Quelle espèces peut avoir des Urates?
Chiens seulement
53
Chez quelles races la présence d'urates est physiologique?
Dalmatien et bouledogue anglais
54
Chez les patients souffrant de quelle maladie ou condition peut-on retrouver des urates?
Shunt porto-systémique ou maladie hépatique
55
Quel est le traitement des urates?
Médical (dissolution possible) ou chirurgical
56
Quelle est LA diète de dissolution et comment fonctionne t-elle?
s/d Hill's - Acidifie l'urine - Réduction de l'apport en magnésium, phosphore, protéines - Augmentation de la prise d'eau
57
En combien de jour la diète de dissolution dissout-elle les struvites?
En à peine 6 jours, moyenne de 13 jours
58
Quel est l'inconvénient de la diète de dissolution?
Puisqu'elle acidifie l'urine, il y a des riques de formation d'oxalates
59
Pour quelle raison les diètes préventives sont-elles priorisées vs la diète de dissolution?
Car rend le pH urinaire neutre
60
Nommez les diètes préventives
- c/d - Hill's - Urinaire SO - Royal Canin - Multifonction urinaire + (satiété, protéines hydrolysées ou calme) - Royal Canin - UR Urinary ST/OX - Purina Pro Plan - U/d - Hill's
61
Qu'est-ce que l'urohydropulsion?
Une technique de retrait des calculs vésicaux - Cathétérisation + remplissage vessie avec saline + pression manuelle vessie pour la vider en même temps de le retrait du cathéter
62
Dans quelle position doivent-être les femelles lors de l'urohydropulsion?
À la verticale (effet gravitationnel)
63
Qu'est-ce que la cystoscopie?
Une technique de retrait des calculs vésicaux | - Endoscopie
64
Qu'est-ce que la lithotripsie intracorporelle?
Méthode de retrait des calculs vésicaux | - Fragmentation des calculs au laser ou par un courant électrique puis retrait des fragments par urohydropulsion
65
Qu'est-ce que la cystolithotomie percutanée?
Méthode de retrait des calculs vésicaux | - Par laparoscopie
66
Que doit-on faire après chacune des procédures de retrait des calculs vésicaux?
S'assurer que nous avons retiré tous les calculs à l'aide d'une radiographie

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