Blæðing frá neðri meltingarvegi

Question 1

Helstu orsakir

Answer 1

diverticulosis (40%)
angiodysplasia (40%)
IBD
ischemískur colitis
CRC
gyllinæð
polypar
anal fissures

Question 2

einkenni blæðingar frá diverticulosu

Answer 2

sársaukalaus sturtblæðing

• oftast self-limiting
• tengsl við NSAIDs, kovar, hjartamagnyl

Question 3

Ischemiskur colitis

• orsök
• einkenni

Answer 3

-blóðþurrð v/ thrombus/emboliu. oftast í a. mesenterica superior

-skyndilegur kviðverkur, blæðing niðurgangi og/eða slímugum hægðum
ATH oft fyrst niðurgangur og slím svvvvoooo kemur blóð

Question 4

IBD

-munur og CD og CU

Answer 4

CD => frekar occult blæðing eða skortur á B12 upptöku

CU => frekar fersk blæðing

Question 5

hversu mörg % þeirra með CRC blæða

Answer 5

75%

-40% með occult blæðingu (IDA eða hemoccult)

Question 6

angiodysplasia

• orsakir
• hvenær á að gruna

Answer 6

• galli í æðum þ.a. þær þenjast út

- maga/ristilspeglanir sýna ekki blæðingarstað

Question 7

Ef blæðing frá endaþarmi og það er gyllinæð má EKKI útiloka

Answer 7

CRC

Question 8

blóðugur niðurgangur

Answer 8

enterohaemorrhagic e. coli
camphylobacter
shigella
salmonella

Question 9

Meðferð ALGIB

Answer 9

conservtive (IC)
lyfjameðferð (IBD, gyllinæð)
endoscopic (angiodysplasia, separ, diverticular bl.)
skurðaðgerð (CRC, IC, diverticular bl.)

Question 10

það þarf að spegla alla sem eru með

Answer 10

overt og occult blæðingu

Question 11

melena

-hvaða rannsókn

Answer 11

magaspeglun og svo ristilspeglun

Question 12

Hvað getur valdið svörtum hægðum

Answer 12

bismuth
iron
spianch
charcoal
lakkrís