Blandfrågor Flashcards

(45 cards)

1
Q

Vad står MIC för?

A

Minimal Inhibitory Concentration, anger den lägsta koncentrationen antibiotika om synligt hämmar tillväxten av bakterier.
Mäts i mg/L

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Vid resistensbestämning använder man sig av en tregradig skala, SIR-systemet. Redogör!

A
S= Sensitiv, beh-effekt sannolikt god
I= Intermediär, beh-effekt osäker
R= Resistent, beh-effekt osannolik
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Vad innebär naturlig resistens hos en bakterie?

A

En naturligt resistent bakterie saknar angreppspunkt för en viss typ av antibiotikum. Ex) Mykoplasma (saknar cellvägg) är naturligt resistent mot betalaktamas-ab som ju har bakteriers cellvägg som angreppspunkt

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Vad är extrakromosomal resistens?

A

Resistensgener kan överföras mellan bakterier genom rörliga genetiska element såsom plasmider. Plasmider kan överföras till andra bakterier genom konjugation. Transformation och transduktion är andra exempel på genöverföring mellan bakterier.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Hur definieras en vårdrelaterad UVI?

A

UVI som debuterar >48h efter inläggning på sjukhus eller som debuterar < 30d efter inläggning på sjukhus eller som uppstår i en vårdsituation (KAD-byte, prostata-biopsi)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Vilka typer av bakteriella vacciner finns det? (%)

A
  1. Toxoida (inaktiverat toxin)
  2. Renade proteiner
  3. Kapselpolysackarider (rena el. konjugerade)
  4. Avdödade bakterier
  5. Levande attenuerade bakterier
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Vad är ett toxoidvaccin?

A

Ett vaccin utgjort av ett inaktiverat toxin. De flesta framgångsrika bakteriella vaccinerna är av den här typen.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Vad är ett konjugatvaccin?

A

Ett konjugatvaccin är ett vaccin där kapsel-polysackarider konjugeras med ett protein/en toxid. Immunogeniciteten ökar om polysackariderna konjugeras med protein/toxoid –> ger mer effektiv antigenpresentation via MHC-II.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

För vilka bakterier har vi vaccin mot kapseln?

A

Streptococcus pneumoniae
Neisseria meningitidis
H. influenzae
Vaccin mot tyfoidfeber

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

För/nackdelar med att vaccinera med avdödade hela bakterier?

A

Fördelar: Kan ej föröka sig
Nackdelar: Generellt ej lika effektivt som levande vaccin, krävs generellt fler doser (3-5 stycken), antikroppstitern kan sjunka med åldern, odefinierad mix av antigen och hög risk för bieffekter

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

För/nackdelar att vaccinera med attenuerade bakterier?

A

Fördelar: Immunsvaret liknar det som sker vid en naturlig infektion, vanligen räcker enkeldos
Nackdelar: Allvarliga biverkningar kan uppstå, känsligt - måste lagras o hanteras försiktigt

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Hur skiljer sig bakteriostatiska och bakteriocida antibiotika i verkan?

A

Bakteriocid antibiotika - dödar bakterien

Bakteriostatisk antibiotika - hämmar bakteriens tillväxt

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Hur påverkar gramnegativa bakteriers yttre cellmembran vår möjlighet att behandla med antibiotika? Hur tar sig antibiotikan in i den gramnegativa cellen?

A

Gramnegativa bakterier har två membran, vilket gör det svårare för antibiotikan att komma in i cellen. Många antibiotika går in genom det yttre membranet via porinkanaler. Saknas porinkanalerna hålls antibiotikan utanför.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Vad innebär synergi/antagonism vid antibiotikabehandling och hur kan det påverka behandlingen?

A

Synergism - när effekten av två antibiotika tillsammans blir större än den sammanlagda effekten var för sig.
Antagonism - när effekten av två antibiotika tillsammans blir mindre än den sammanlagda effekten var för sig

Fördelar med kombinationsbehandling

  • Ger ökat behandlingsspektrum
  • Högre effekt vid synergism
  • Minska risken för mutationer som ger resistens
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Vilka antibiotika-klasser har vi och vilka mål har olika antibiotika-klasser?

A
  1. Proteinsyntesinhibitorer
  2. Antimetaboliter
  3. DNA-syntes/supercoilinginhibitorer
  4. RNA-syntesinhibitorer
  5. Cellväggssyntesinhibitorer
  6. Skada på cellmembranet
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Ge fyra (4) exempel på proteinsyntesinhibitorer!

A
  1. Aminoglykosider
  2. Makrolider
  3. Tetracyklin
  4. Oxazolidinoner
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Berätta lite mer om aminoglykosider.

A

Ex. Streptomycin, neomycin, gentamycin
Användning: Gramnegativa, aeroba
Synergism: Betalaktamerer

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Berätta lite mer om makrolider.

A

Ex. Erytromycin, klaritromycin

Användning: Grampositiva, även atypiska pneumonier - mycoplasma, legionella

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Berätta lite mer om tetracyklin.

A

Användning: Bredspektrum, grampositiva och gramnegativa

20
Q

När använder man sig av Linezolid?

A

Har grampositiv profil. Även VRE och MRSA.

21
Q

När man talar om antimetaboliter talar man främst om folsyrainhibitorer och då främst två typer av ab. Vilka?

A
  1. Sulfonamider

2. Trimetoprim

22
Q

Nämn DNA-syntes/supercoilinginhibitorer.

A

Fluorokinoloner

Metronidazol

23
Q

När använder man fluorokinoloner?

A

Ex. Ciprofloxacin

Användes vid behov av bredspektrum.

24
Q

Metronidazol - berätta lite mer.

A

Metronidazol används för protozoer och anaeroba bakterier. Ges ofta profylaktiskt vid kolorektal kirurgi?

25
Nämn en RNA-syntesinhibitor.
Rifampicin. | Viktig vid behandling av TBC och mot MRSA.
26
Nämn tre cellväggssyntesinhibitor.
Betalaktamerer!!! Glykopeptider (ex. vankomycin) Anti-TB
27
Vilka undergrupper av antibiotika finns under "paraplyet" betalaktamerer?
1. Penicilliner (Penicillin V,G, ampicillin, amoxicillin, pip/tazo etc) 2. Cefalosporiner (4 generationer) 3. Karbapenemer 4. Monobaktamer
28
Redogör lite mer för penicilliner som grupp.
* Penicillin G och V - har liknande antibakteriellt spektrum. G=iv, im. V=po. * Ampicillin och Amoxicillin - har liknande antibakteriellt spektrum, och i jämförelse med penicilliner bredare spektrum. Ampicillin=iv, im. Amoxicillin=po. * Amoxicillin + klavulansyra Klavulansyra är en betalaktamasinhibitor, vilket breddar spektrumet ytterligare. * Piperacillin + Tazobactam Väldigt brett spektrum! * Dikloxacillin, Flukloxacillin, Kloxacillin Används för behandling av stafylokocker, främst S.aureus. Stafylokocker som är resistenta mot dessa --> MRSA * Pivmecillinam - Selexid
29
Cefalosporiner - här finns många olika undergrupper. Först 1) Under vilken "rubrik" finns cefalosporiner som undergrupp? 2) När det gäller cefalosporiner talar man om generationer - ge ex. på ab från generation 1,2,3,4. Vad skiljer generationerna?
1) Betalaktamerer (som i sig är cellväggssyntesinhibitorer) 2) 1. Cefadroxil 2. Cefuroxim 3. Cefotacim, Ceftazidim, Ceftriaxon 4. Cefepim I fallande ordning - bredare mot gramnegativa!
30
Vad särskiljer gruppen karbapenemer?
Den grupp som har absolut bredast antibakteriellt spektrum! Och då främst Meropenem. Imipenem, Meropenem, Ertapenem
31
Antibakteriellt spektrum: Grampositiva aeroba.
Pc-V, Pc-G Klindamycin Vankomycin
32
Antibakteriellt spektrum: Grampositiva aeroba+ anaeroba.
Pip+Tazo | Karbapenemer
33
Antibakteriellt spektrum: Grampositiva anaeroba.
Vankomycin Metronidazol Klindamycin
34
Antibakteriellt spektrum: Gramnegativa aeroba.
Cefalosporiner (3-4 gen) Fluorokinoloner Aminoglykosider
35
Antibakteriellt spektrum: Gramnegativa aeroba+anaeroba
Pip+Tazo | Karbapenemer
36
Antibakteriellt spektrum: Gramnegativa anaeroba
Metronidazol | Klindamycin
37
Svalginfektion?
Streptococcus pyogenes GAS
38
Infektion i mellanörat?
Streptococcus pneumoniae H. influenzae Moraxella catarrhalis
39
Pneumoni?
Streptococcus pneumoniae Mycoplasma pneumoniae Chlamydia pneumoniae
40
Urinvägsinfektioner?
E.coli S. saprophyticus Enterococcus faecalis
41
Hudinfektioner?
S. aureus | Streptococcus pyogenes
42
STI?
Chlamydia trachomatis Neisseria gonorrhoaea Treponema pallidum
43
Tarminfektioner?
``` Campylobacter Salmonella Yersinia enterocolitica Shigella C. difficile ```
44
Extracellulära bakterier som orsakar nedre luftvägsinfektioner? Nämn primärt tre (3).
1. S. pneumoniae 2. H. influenzae 3. Moraxella catarrhalis Andra: S. aureus, klebsiella pneumoniae, Pseudomonas aeruginosa
45
Intracellulära bakterier som orsakar nedre luftvägsinfektioner? Nämn primärt fem (5).
1. Legionella 2. Mycoplasma 3. Chlamydia 4. Bordetella pertussis 5. Mycobacterium tuberculosis