bloedings- en bloedstollingsstoornissen

Question 1

3 belangrijke processen van bloedstolling

Answer 1

• constrictie van het bloedvat
• bloedplaatjes activiteit
• activiteit van stollingsfactoren

Question 2

3 aandoeningen van bloedplaatjes

Answer 2

• toename van bloedplaatjes
• thrombocytopenie
• dysfunctie van de bloedplaatjes

Question 3

bloedstollingstoornissen kan erfelijk of verworven zijn, leg uit

Answer 3

bij erfelijke aandoeningen wordt er bloedplaatjes of de ontbrekende factor toegediend. bij verwroven aandoeningen is er sprake van een vit K deficiëntie, leveraandoeningen en medicatie.

Question 4

bloedings- en bloedstollingsstoornissen thv de mond: afwijkingen van bloedplaatjes (5)

Answer 4

• bloeding van de gingiva: spontaan en excessief na voorzichtig gebruik van pocketsonde
• moeilijk te controleren bloeding bij normale procedures
• petechieën
• bleke mucosa
• grote ulceraties
• overdreven gingivale respons op lokale irritatie

Question 5

symptomen thv de mond: stollingsstoornissen (3)

Answer 5

• bloedingen na trauma
• bloeding is heviger
• bij paroproblemen: moeilijk te stelpen bloeding gingiva

Question 6

gebruik van bloedverdunnens ( anticoagulantia) in de mondzorg (5)

Answer 6

• scalen per kwadrant
• starten met minst ontstoken zone
• controleer regelmatig de stolling
• indien bloeding niet stopt, behandeling onderbreken
• voorzichtig napoetsen
• geen NSAID’s
• geen warme of koude dranken de dag van de behandeling

Question 7

wat doe je bij een nabloeding? (2)

Answer 7

• granulatieweefsel verwijderen

- dicht bijten op een gaasje 20-30 minuten, rechtzitten en mond niet openen

Question 8

tandsteen verwijdernig bij gebruik van orale anti coagulantia(4)

Answer 8

• niet diepe reiniging kan mits geen uitgesproken gingivitis
• vooraf mondspoeling chx
• diepe subgingivale reiniging: overleg met arts
• indien medicatie niet wordt onderbroken: lokale hemostase met wondverband of kunstharsspalk

Question 9

mondzorg tips voor de pt (4)

Answer 9

• goede dagelijkse mh
• niet cariogene voeding
• vermijd gebruik van salicylaten en NSAID’s
• informeer mh ivm veranderingen medicatiegebruik, medische voorgeschiedenis, hospitalisatie, labo uitslagen