BLOEDVATEN EN LYMFEVATEN Flashcards

Question

Stofwisselingsstoornissen

Answer 1

-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Answer 2

Epileptische haard In een bepaald gebied gaan neuron al depolariseren aan een abnormal lage drempelwaarde + activeren de rest van de hersenen Ze w onnodig geactiveerd Kan functioneel zijn of door hersentumor die drukt op neuronen

Answer 3

Oorzaken neurale degeneratie ⦁ Dying back fenomenon = onvoldoende stimulatie ⦁ Chromatolyse wat leidt tot vacuolaire degeneratie/ Spongiforme encephalopathie = Nissl-substantie in RER verdwijnt (waar eiwit w aangemaakt) Normaal moet de kern perfect in het midden liggen, een excentrische ligging is naast beginnende chromatolyse een eerste indicatie voor degeneratieve veranderingen. Dode cellen in de hersenen zijn erg zichtaar, want die afbraak door macrofagen gebeurt zeer traag

Answer 4

Lipofuscine = Opstapeling ouderdomspigment door problemen met afbraak van complexe vetten (ook in neuronen) Ceroid = door te kort aan anti-oxidantia, waarbij de membraanvetten geoxideerd worden (vooral erg als het ontstaan is door een genetische mutatie in enzyme die een rol spelen in de vetafbraak, dan is er al veel opstappeling op jonge leeftijd). Bv bij Collies ⦁ Als er veel opgestapeld is, gaat het neuron niet goed meer functioneren

Answer 5

Perikaryon kan blijven leven als axon afsterft. Er kan een nieuw axon groeien (maar zeer traag) Er zal enkel goede regeneratie zijn als schwanncellen intact zijn

Answer 6

Zenuw is doorgesneden na trauma De degeneratie ligt iets na het trauma, het zal daar zwellen. Het axon zal lokaal opzwellen, dan fragmenteren en daarna worden de stukjes gefagocyteerd door de Schwanncellen. Het perikaryon is niet kapot, dus degeneratie is mogelijk. spheroïden : het opzwellen na de trauma, axon gaat hier uitvallen en dit vormt een gat. ⦁ Axon + contact intacte schwanncellen Regeneratie myelineschede ⦁ Axon – geen contact schwanncellen axon gaat nog eindje groeien , stimuleert activatie omliggende fibroblasten => BW knobbel met niet-gemyeliniseerde axonen ( AMPUTATIENEUROMA = FANTOOMPIJNEN) Niet-geïnnerveerd weefsel minder stimulatie v.h. weefsel, dus trofoneurotische stoornssen (bv weefsel w minder stabiel)

Answer 7

Regeneratie minder succesvol dan in perifere zenuwstelsel. | Oligodendrocyten niet zo efficient in regeneratie als Schwanncellen

Answer 8

Axonpathie = als we de oorzaak niet kennen, maar de symptomen wel een beeld geven. Perifere axonopathie = in perifere zs Centrale axonopathie = in czs

Answer 9

⦁ Secundaire axonale degeneratie = secundair aan degeneratie van Schwanncellen of Oligodendrocyten ⦁ Astrogliacellen nooit degeneratie ⦁ Demyelinisatie : oorspronkelijk was er wel myeline ⦁ Hypomyelinisatie: te weinig myeline van de geboorte Neurofagie Fagocytose van neuronen door microgliacellen. Ze kunnen hun uitlopers intrekken (amoeboïde vorm) en zo de dode neuronen gaan fagocyteren.

Answer 10

Mutaties in bepaalde eiwitten eiwiten verstoord in hun structuur verstoring afbraak vetten/ewitten opstappeling Lysosomale of extra-lysosomale stapelziektes (naar gelang het wel of niet kan afgebroken worden in de lysosomen) ⦁ Vooral een probleel in lang levende cellen (spiercellen en neuronen) ⦁ Dieren sterven vaak tussen 1-2 jaar

Answer 11

Countre-coup effect Harde slag Pia mater scheurt los van Dura mater Bloeding aan andere kant van slag Progressief subduraal haematoom In dat vocht rond de schedel is er relatief weinig tegendruk en de bloeding kan zich uitbreiden rond de hersenen→progressief subduraal haematoom. Geleidelijk aan geeft dit meer druk op de hersenen. dus die dieren gaan geleidelijk aan suffer worden en evenwichtsstoornissen vertonen om uiteindelijk te sterven. Concussie : hersenschudding Slag op schedel, impact op neuronen maar sterven NIET af (+ macroscopische niets zichtbaar) neuronen gewoon rust geven om te herstellen. Concussie: kneuzing Grote impact duidelijk macroscopisch (+ histologisch) letsel Laceratie: Nog erger dan kneuzing Hersenbloedingen Hersenbloeding bij mensen Aneurisma: Primaire spontane hersenbloedingen Vooral humaan. Delicate plaatsen die spontaan kunnen scheuren bij druktoename. Evt ook arteriosclerose in de hersenen Hersenbloedingen bij dieren Meestal door septicemie, toxemie of verhitting petechiën in de hersenen Trauma Inwendig Slappe paralyse . haemomyelie Ploste ruk aan lidmaat Invertebrale zenuwen scheuren af slappe paralyse + haemomyelie (bloeding tussen ruggenmerg en de dura mater) ⦁ Eerst is het dier achteraan verlamd, dan vooraan Uitwendig Discus Hernia Bij ouder worden: nuculus w meer vloeibaar + annulus w meer collageenachtig annulus kan scheuren en inhoud kan eruit komen en duwen tegen ruggenmerg Lumbo-sacrale stenose Discus invertebralis bij de laatste lumbaalwervel bij ouder w kan deze degenereren en verbreden puilt dorsaal uit ⦁ Eerst staart paralyse

Answer 12

Ossificatie van de dura mater = pachymeningitis ossificans. | ⦁ Geen symptomen want oefent niet veel druk uit

Answer 13

Waarom kan foetus bij de geboorte zonder O2 ? Volwassen mens: kan max 3min zonder O2 voor hersenschade Foetus: kan tot 6min zonder O2 voor hersenschade want foetaal hemaglobine is efficiënter dan adulte hemaglobine Langer dan 6min : dummy foals

Answer 14

Lokale anoxie v.h. hersenweefsel geeft lokale necrosehaard (malacie) Gevolg: Eerst geelverkleuring dan vervloeiing (holte gevuld met vocht) Thv de grote hersenen kan er een necrosehaard ontstaan zonder dat die (direct) levensbedreigend is.

Answer 15

--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Answer 16

Pathie = het is een syndroom waarvan de oorzaak niet gekend is, het is gekenmerkt door een specifiek symptomenbeeld en een specifiek letsel. Het evolueert vaak tot een bepaald stadium en stopt dan met evolueren. Heel typisch is ook dat het enkel degeneratieve letsels geeft in welbepaalde populaties van neuronen.

Answer 17

ALS = Amyotrofische Laterale Sclerose De hogere motorische neuronen (in de cerebrale cortex en hogere centra) ondergaan degeneratie. SMA = Spinale Musculaire Atrofiën De laagste motorische neuronen, die van de ventrale hoorn van het ruggenmerg, vertonen degeneratie. Dat wil zeggen dat de spieren minder motorisch geprikkeld worden en dus atrofisch worden. Bij paarden is er een typische vorm: Equine Lower Motor Neuron Disease = EMND.

Answer 18

Onevenwicht tussen parasympaticus en sympaticus Overwicht sympaticus: problemen in spijsvertering ⦁ Kat: Key-Gaskell syndrome: 3e ooglid dat over het oog schuift ⦁ Ara’s: Maxaw Wasting Syndrome = kliermaagdilatatie syndroom dilatatie van de kliermaag + chachexie ⦁ Paard: Grass sickness, slechte peristaltiek in colon ingedroogde mest met gedroogd laagje mucus (glazend effect)

Answer 19

-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Answer 20

Er is een primaire degeneratie van het axon, om een onbekende reden en het blijft steken in een bepaald stadium van degeneratie axonale degeneratie: secundair en degenereert tot necrose.

Answer 21

Er is vacuolaire degeneratie van neuronen te zien. Bv. BSE = Boviene Spongiforme Encephalopathie. Stofwisselingsstoornis van de myelinevormende cellen: Schwanncellen (perifeer) en oligodendrogliacellen (centraal). Leucoencephalomyelopathie : Wanneer het in de witte stof zit, zowel in de hersenen als het ruggenmerg, wordt het leucoencephalomyelopathie genoemd, wat voorkomt bij Rottweilers.

Answer 22

--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Answer 23

----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Answer 24

VC in precapillaire arterioles van czs gevolg: compensatorische VD thv meningen beeld: migraine bij mens Bij huisdieren kan dit door tumor

Answer 25

--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Answer 26

------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Answer 27

EXAMEN Welke letsels vind je in het centrale zenuwstelsel wanneer het geïnfecteerd wordt door een virus ? Oorzaak Zeer pathogene virussen (want kunnen door BH-barrière) Histologische afwijkingen ⦁ Perivasculitis: lymfocyten, plasmacellen, macrofagen rond de BV v.d. hersenen = in ruimte van VIRCHOW-ROBIN (endotheel BV nog zichtbaar) ⦁ Gliose: virus heeft een tropisme voor neuronen ontstekingscellen rond hersenparenchym in/rond neuronen ⦁ Neuronofagie: geinfecteerde neuronen w afgebroken door macrofagen in gliose Sommige vormen van virale encephalitis geven nog andere kenmerken, zoals bij hondenziekte is er ook aantasting van de oligodendrocyten met demyelinisatie en secundaire spheroïden.

Answer 28

Oorzaak: | Bacteriën (zeldzaam, want meestal niet de juiste virulentiefactoren om door pia mater te geraken)

Answer 29

Oorzaak Penetrerend trauma of Listeria monocytogenes inkuilvoeder (micro-abcesjes in hersenweefsel) Pathologie Bacteriën maken dat hersenen vervloeiien, maar GEEN omkapseling (want geen fibroblasten, soms aflijning door astrocyten) Waar ? Abces thv hypofyse Tussen adenohypofyse en neurohypofyse stroom bloed traag in poortadersysteem (bacteriën kunnen makkelijker vasthechten en invaderen)

Answer 30

EXAMEN Waar vind je de letsels bij polyserositis? Dit zie je vaak bij neonatale polyserositis bij kalveren en lammeren. De sulci worden opgevuld met fibrine, in dit geval van de lepto-meningen.

Answer 31

Oorzaak ? Protozoa Wat ? Aggregaatje van lymfocyten + plasmacellen + macrofagen Lijkt op non-purulente ontsteking, maar in granulomateuze ontsteking zitten meer macrofagen Vb: Encephalitozoön cuniculi bij konijn Toxoplasma gondii

Answer 32

⦁ radiculoneuritis : Ontsteking dicht bij plaats waar perifere zenuw ontspringt uit czs ⦁ polyradiculoneuritis: als een hele hoop zenuwwortels ontstoken zijn Vb:Cauda equina neuritis: granulomateuze polyradiculoneuritis ontsteking bij cauda equina verlamming staart + ataxie

Answer 33

-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Answer 34

---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Answer 35

Met ouderdom sterven neuronen af (irreversibel) grijze stof w dunner en ventrikel w wijder

Answer 36

----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Answer 37

-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Answer 38

⦁ Fibroblasten + bone morphogenetic proteins differentiëren tot osteoblasten ⦁ Osteocyten vormen TGF-beta vorming osteoblasten w gestimuleerd ⦁ Osteoblasten + vit D osteocalcine (basis osteoïd) ⦁ Osteoïd bevat collageen type 1 (vezels bepalen in welke richting osteoïd loopt) ⦁ Osteoclasten: macrofagen die fusioneren tot reuzecellen en w gestimuleerd door parathormoon ⦁ Ontsteking gaat gepaard met osteolyse (pro-inflammatoire signaalmolecules van macrofagen stimuleren de osteoclasten en onderdrukken de osteoblasten) ⦁ Mineralisatie: osteocalcine bindt Ca2+ In matrix: glycoproteïnen met Fosfaatgroepen fosfaatgroepen w afgesplitst veel vrij Ca2+ en P vorming calciumfosfaat (CaP): eerste mineralisatie van osteoïd is mobiliseerbare Calcium pool (bij calcium nood komt dit Ca2+ terug vrij ⦁ CaP w geleidelijk aan Calciumhydroxyapatiet (immobiliseerbaar) ⦁ Osteopenie: Bij ca nood eerst uit darm geresorbeerd, dan uit mobiliseerbare calcium pool. Als dit allemaal op is: hypocalcemie Calciumfluorapatiet ⦁ Fluor + gemineraliseerde osteoïd zeer stabiel, geen turno-over meer mogelijk (fluorintoxicatie) Bloed toevoer bot ⦁ Via Foramen nutricium: gaatje in compacta waar 1 arterie en 1 vene doorloopt ⦁ Bloed stroomt tot aan metafyse door wijde lacunes, waar bloed traag stroomt (risico septicemie: osteomyelitis) ⦁ Epifysen hebben aparte foramen nutritium Groenhoutfractuur ⦁ Bij jonge dieren is periost nog zeer stevige laag dens collageen BW + zwak bot = breuk van bot, maar periost nog intact ⦁ Periost is dens collageen BW gemaakt door de fibroblasten van periost Botgroei ⦁ Breedtegroei: fibroblasten v.h. fibroblast zorgen voor periostale botgroei ⦁ Lengtegroei: omzetten van kraakbeen in groeiplaten Periostale nieuwbeenvorming:Fibroblasten v periost zorgen voor TE VEEL periostale botgroei Metaplastische verbening: in een ander weefsel dan bot gaan fibroblasten zich omvormen tot bot (vooral na ernstige chronische ontstekingsprocessen

Answer 39

⦁ Schade aan metafyse: lengtegroei stopt ⦁ Traumatische physitis: overmatige druk microfractuurtjes ontstekingen van metafyse ⦁ Bot remoddeling: door langdurige inwerken van krachten op het bot ⦁ Botsekwester: osteoclasten breken necrosehaard aan dode botweefsel af en zonderen het af van gezonde bot ⦁ Snelle nieuwvorming van bot is steeds trabeculair, nadien kan dit dan lamellair worden. ⦁ Mechanische stimulatie van het periost geeft nieuwbeenvorming, de fibroblasten worden omgevormd tot osteoblast. ⦁ Osteosclerose: overmatige mechaniche belasting bot zal reageren met verhoofde activiteit bot w denser (witte plek op röntgen) ⦁ Tumor in beenmerg: beenmerg, kraakbeen en bot is gevoelloos, maar tumor zorgt voor osteolyse instabiliteit been tractie op gevoelig periost (pijnlijk)

Answer 40

⦁ Kyphose = kromming van de ruggengraat naar dorsaal ⦁ Lordose = kromming van de ruggengraat naar ventraal ⦁ Scoliose = kromming van de ruggengraat naar lateraal

Answer 41

-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Answer 42

⦁ Hemimelie = phocomelie: het ontbreken van een deel van een lidmaat ⦁ Micromelie: het lidmaat is wel aanwezig, maar onvoldoende tot ontwikkeling gekomen ⦁ Amelie: het lidmaat ontbreekt volledig, geen van die verbeningskernen is aangelegd geweest en ook de inductie van de omliggende weefsels is niet gebeurd ⦁ Monodactylie: één teen ivp twee tenen ⦁ Polydactylie: meer tenen dan het normale aantal ⦁ Polymelie: meer dan het normale aantal ledematen ⦁ Hemivertebrae: de verbeningskernen zijn ontdubbeld ⦁ Anouri: ontbreken van de staart ⦁ Atresia ani: ontbreken van opening SVS-buitenwereld, vaak icm anouri ⦁ Arthrogrypose: kromming en verstijving van het lidmaat omwille van het niet tot ontwikkeling komen van de bespiering, dat instaat voor het triggeren van de beweging ⦁ Valgus: x-benen ⦁ Varus: o-benen

Answer 43

Is een groep van afwijkingen waarbij de groeikraakbeenderen functioneel gestoord zijn, het bot gaat hierdoor niet toenemen in lengte ⦁ Gelokaliseerd ⦁ Dashonden:thvdeledematen ⦁ Boxers, Engelse en Franse bulldogs: thv de aangezichtsbeenderen, typisch gepaard met exophtalmie. Tong is wel normaal ontwikkeld, is dus te groot en steekt oortdurend uit. ⦁ Veralgemeend ⦁ Bulldogkalf: geen enkele van de beenderen heeft een normale lengtegroei ⦁ Extreem ernstige, niet-leefbare vormen→achondroplasie

Answer 44

Cervicale (het probleem zit in de hals) vertebrale (het probleem heeft te maken met de wervels van de hals) stenotische (in de eerste plaats vernauwing van het wervelkanaal) myelopathie (druk op het ruggenmerg→degeneratie, vooral van de perifere zenuwvezels van de witte stof) Bij wie ? Grote paarden en reuzerassen honden Symptomen? Dieren kunnen rechtlopen, maar vallen makkelijk om. Pathogenese De zenuwvezels die de achterhand innerveren, liggen het meest perifeer. Daarom zie je instabiliteit aan de achterhand, hoewel het probleem in de hals zit. ⦁ congenitale afwijking: in de vorm van wervellichamen. Er is een nauwe tussenruimte tussen het dak van de wervel en het wervellichaam, wat dan druk geeft op het ruggenmerg. Het komt voor thv C3-C4 bij paarden, bij honden ongeveer C5-C6. ⦁ Degeneratief: Bv. een intevertebrale discus die smaller is, metaplastische mineralisatie heeft ondergaan en uitpuilt naar het wervelkanaal. ⦁ Secundair aan primair aangeboren afwijking: atlanto-axiale ligamenten zijn abnormaal lang vernauwing wervelkanaal Statische wobler; Deformatie van wervel waardoor wervelkanaal smaller is Dynamische wobler; Hangt af van de houding van eht dier bv er druk komt op het ruggenmerg (bv bij verlengde ligamenten)

Answer 45

--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Answer 46

--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Answer 47

Wat ? Tijdens metoestrus van oudere teven extra groeihormoon geeft aangroei van apofyse (= acromegalie). Symptomen onder-en bovenkaak wordt dikker tanden gaan verder uit elkaar staan, soms kunnen ze de lippen niet meer sluiten

Answer 48

De ziekte van Cushing geeft aanleiding tot een negatieve balans in de opbouw en afbraak van botweefsel. Glucocorticoïden zijn katabool: ze remmen opbouw en stimuleren afbraak. Dit zorgt thv de beenderen voor osteoporose. Dit kan bv. erge atrofie van de mandibule geven.

Answer 49

--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Answer 50

--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Answer 51

Wat ? Necrose van caput femoris bij kleine hondenrassen Unilateraal en pijnlijk BH Femurkop amputeren door de mechanishe druk v.d. trochanter in de spieren w fibroblasten gestimuleerd collageenvorming rond femurkop = pseudo-artrose (wat maakt dat er terug verbinding is)

Answer 52

Wat? Dikke poten door extreme nieuwe beenvorming + massa in de longen Gewrichten zijn niet betrokken, daarom gaan de dieren niet duidelijk manken. Wie ? Oudere honden (soms bij andere HD) Theorie Altijd een massa in de longen hele periode te weinig O2 stimuleerd de fibrobasten

Answer 53

Wat? Stuk KB komt los en migreert in gewricht gewrichtsmuis gaat mechansiche schade veroorzaken debris van KB komt in gewrichtsholte Macrofagen gaan di fagocyteren + vrijstellen pro-inflammatoire signaalmoleculen Ontsteking = Arthritis v.h. gewrichtskapsel Gewrichtsmuis kan ook in blndzak van gewricht komen pijn valt weg Symptomen Intermitterend manken (want gewrichtsmuis kan naar blindzak migreren) BH Gewrichtsmuis in blindzak gewrichtskapsel kan er over groeien en gewrichttsmuis w zo vastgehouden geen manken meer ⦁ Zal in tussentijd wel schade veroorzaken – geeft op latere leeftijd arthrose Bij wie? Vooral paarden en reuzenrassen honden (ook bij varkens)

Answer 54

Ontstaan Dieren die rond de puberteit veel gaan + te zwaar zijn (bv door energierijke voeding) BV kunnen niet altijd even snel meegroeien of kanaaltjes van BV staan niet genoeg open (KB groeit erin) ischemie Overmaat gewicht op immature skelet dichtduwen BV, O2 en nutriëntne tekort Avasculaire necrose van KB Subchondrale botcyste = Necrose in botweefsel zelf OCD = necrose is minder diep in het bot Collageen BW gaat deffect opvullen = ‘namaakkraakbeen’ onderliggend defect is bedekt, maar niet volledig opgevuld

Answer 55

Predilectieplaatsen ⦁ Het meest courant is aan de caudale zijde van het caput femoris, hier is heel veel asymmetrische druk (schoudermankheid) ⦁ Distaal aan de mediale zijde van de femurcondylen (knie) ⦁ Processuc coronoïdeus van de ulna (elleboog) ⦁ Distaal gedeelte van de humerus (elleboog) ⦁ Processus anconeus (elleboog) ⦁ Talluskam ⦁ Distaal aan de tibia Soms is OCD niet zichtbaar als er geen stukje bot mee gekomen is

Answer 56

Wat? loskomen van een epifyse Oorzaak? overmatige belasting van een immatuur skelet. Door compressie krijg je necrose in het groeikraakbeen.

Answer 57

Het achterste uitsteeksel van het bekken is het tuber ischiadicum, hier zitten de dijspieren aan vast en het dier kan niet meer recht. Kan ook thv de tuberositas tibiae. Ook een pathologie bij jonge, groeiende dieren.

Answer 58

Groeiplaten vna radius en ulna sluiten niet gelijktijdig gewricht stat dan uit elkaar

Answer 59

EXAMEN Wat weten jullie over productieziekten bij het skelet? Vleeskippen groeien te snel, skelet overbelast partiële necrose van GKB (na een tijd wordt het wigvormig = necrotische kraakbeenplug) necrosedeeltje blijft zitten terwijl de rest van het GKB blijft doorgroeien Je krijgt een dunne bptcortex die instabiel is en tractie geeft op het periost Gevolg Kuikens gaan niet meer willen rechtstaan om te eten en drinken groeiachterstand

Answer 60

Wie ? Vaak dieren die zware inspanningen moeten leveren Bv volbloeden bij steeple races Regeneratie ⦁ Fibroblasten houden stukjes op hun plaats door collageenproductie : Fibreuze callus ⦁ Dan gaan fibroblasten zich omvormen totosteoblasten en w er bot gevormd: Hypertrofische benige callus ⦁ Remodelling: Door afbraak en opbouw w oorspronkelijke vorm aangenomen

Answer 61

Fractuur is genezen maar heeft niet de normale vorm | bv door geen mooie appositie beenfragmenten

Answer 62

De fractuur geneest niet en dat gebeurt wanneer de fragmenten continu tov elkaar blijven bewegen.

Answer 63

-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Answer 64

-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Answer 65

Wanneer er trauma is, komt er een ontstekingsreactie en in het chronische stadium leidt dit tot osteosclerose (denser worden van het bot).

Answer 66

⦁ Osteïtis: ontsteking bot (zelden) ⦁ Osteomyelitis: ontsteking binnenkant ⦁ Periostitis: ontsteking buitenkant lokaal en meestal door trauma. Slag op periost, fibroblasten gaan ontstekingsmediatoren vrijstellen Exostose (periostitis) geeft in chronisch stadium periostale nieuwe beenvorming Schiefel of bone splint Periostitis ontstaat waar bot zwak is. Bv tussen griffelbeentjes (door tractie lig. Tussen griffelbeentjes en metacarpus) krijg je lokaal periostitis

Answer 67

Wat? Ontsteking in bot Hoe? Via arterie komen bacteriën in beenmerg terecht Neutrofielen w aangetrokken (collagenase en gelatinase) osteolyse (en aantrekken meer neutrofielen, dus ook etter) Aansluitend kunnen er botsekwesters ontstaan Wanneer het heel agressief gaat doorbreken door de compacta van het bot, kan het door de weke weefsels een fistel gaan vormen en via de huid gaan fistuleren. Waar ? Vaak groeischijf jonge dieren

Answer 68

--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Answer 69

-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Answer 70

Wat? Atrofie van botweefsel bot w zwakker en kan makkelijk breken (Spontane fractuur) Oorzaak? ⦁ Seniele osteoporose: Daling geslachtshormonen door menopauze(deze hebben een anabool effect) ⦁ Nutritionele vorm: door tekort aan stimulerende factoren (Vit D, calcium, AZ) door bv darmpathologie => Geeft veralgemeende osteoporose ⦁ Mechanische stimuli: Te weinig basisactiviteit (bv door gips) => Geeft lokale osteoporose

Answer 71

--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Answer 72

--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Answer 73

Gewricht foetus beweegt beenderen tov elkaar mesenchymale celpopulatie aan boteinden differentiëren tot chondroblasten, osteoblasten of blijven fibroblasten Gewrichtsvocht Fibroblasten maken collageen vezels en proteoglycanen Proteoglycanen kunnen water binden w dan slijmerig = gewrichtsvocht Gewichtskapsel Bestaan uit synoviocyten Fibroblasten produceren matrixmetaloproteïnases (MMP) en inhibitoren hiervan eiwitten die stroma (proteoglycanen) afbreken, maar w tegengehouden door inhibitoren (Op elk moment staat alles klaar om alles af te breken. Dit is omdat als er infectie is, er zeer agressief moet worden opgetreden door het innate immune respons, waar de MMP deel van maken.) Gewrichtskraakbeen voeding door diffusie Opgebouwd uit chondrocyten en chondroblasten produceren collageen type 2 en type 11 + aggrecan (elastisch en wrijfbevestendige aspect van kraakbeen) Slijmlaagje tussen KB w continu vernieuwd door MMP Proteoglycanen: bestaan uit glucosamine en chondroïtine deels zelf aangemaakt, deels uit voeder (gras, dus enkel hooi is niet goed) Paarden die enkel krachtvoer en hooi krijgen = slecht gewrichtsvocht meer slijtage KB macrofagen ruimen kBdebris op + vrijstellen pro-inflammatoire signalen ontsteking = pijn, manken, dikker gewrichtskapsel

Answer 74

zie samenvatting voor schema BMP (Bone morphogenetic protein) Voorloper fibroblast + BMP (Bone morphogenetic protein) Osteoblast of chondroblast (prechondrocyt) zullen collageen type II en Agreccan produceren Oiv de juist BMP’s evolueren de chondroblasten naar immature en mature chondrocyten, die collageen type 2 en aggrecan produceren en zo het kraakbeen maken. Groeikraakbeen Groeikraakbeen: fysiologische hypoxie door mechanische druk (toename gewicht) Gevolg: ⦁ Chondrocyten gaan opzwellen tot hypertrofische chondrocyten ⦁ Aggrecan w afgebroken ⦁ MMP’s w geproduceerd die proteeoglycanen gaan afbreken ⦁ Endotheel w gestimuleerd en er w BV gevormd ⦁ Chrondrocyten gaan in apoptose ⦁ Fibroblasten w osteoblasten Gewrichtskraakbeen In gewrichtskraakbeen stopt het op het niveau van de chondrocyten en gaan deze in maturation arrest met lage metabolische activiteit (bijna geen activiteit of turn-over), maar wel minimale slijtage (ouderdom) Ontsteking degenerative joint dissease ⦁ Chondrocyt w hypertrofisch ⦁ MMP w geproduceerd breekt GewrichtsKB af ⦁ Arthrose en arthritis triggeren elkaar ⦁ Therapie ? Cortico’s verlagen de ontsteking, maar werken ook katabool (dus stimuleren de ontsteking ook ergens) ⦁ Evt mesenchymale stamcellen nieuwe chondrocyten en KB

Answer 75

Op deze manier zit het wervelkanaal dicht en is het niet leefbaar. Honden met een zwakte van het dorsaal atlanto-axiaal ligament zullen verlamd zijn bij geboorte.

Answer 76

Oorzaak ? Paard heeft hoge mediale rand van femur, als paard knie ver srekt mediale band / patella + middenste band blijven boven die rand zitten paard kan knie niet meer strekken

Answer 77

Oorzaak? Collateraalbanden patella te lang + groeve in gewrichtsoppervlak femur te ondiep Bij wie? Vooral bij dwergrassen Soms zal patella daar permanent blijven, quadriceps w dan korter en je krijgt verkromming van femur en tibia

Answer 78

Bij wie ? Dikbilkalven Oorzaak? Dikbilkalveren zijn al zeer gespierd in utero flexoren sterker ontwikkeld dan extensoren dieren w gebogen met kogel en carpus in flexie kunnen niet lopen

Answer 79

Wat? Arthrose v.h. gewricht pijnlijk want continue tractie op gewrichtskapsel (heeft zenuweinden) Aansluiting van gewricht is niet goed door: ⦁ Plomper caput femoris en ondieper acetabulum ⦁ Lakser capitis femoris ⦁ Minder spierontwikkeling v.d. gluteus en quadriceps femoris (+ Zwaar dier) ⦁ Dieren die overmatige spierinspanningen moeten leveren spieren w vermoeid / meet tractie op ligamenten en gewrichtskapsel Caput femoris geeft druk op rand acetabulum geeft continue tractie op gewrichtskapsel meer fibroblasten en meer collageen fibrose v.h. gewrichtskapsel

Answer 80

--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Answer 81

--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Answer 82

Wat ? Men noemt het arthrose van het moment dat er manken is Onderliggend bot kan ook mee afslijten als het traag gebeurt ontstaat er BW dat ‘namaakkraakbeen’ is. Primair Als gewrichtskraakbeen slechte kwaliteit is Secundair Door onvoldoende vernieuwing gewrichtsvocht (kraakbeen w slecht gevoed) Gewrichtskapsel zal dan ontsteken Arthrose Arthritis * Secundaire arthrose door onvoldoende vernieuwing gewrichtsvocht => dus onvoldoende voeding gewrichtsKB Gewrichtskapsel zal dan ontsteken uitstulpingen van gewrichtskapsel (vlokken) ⦁ Bij ontsteking: doorsijpelen van het plasma en plasmaeiwitten naar gewrichtskapsel ⦁ + MMP gaan proteoglycanen afbreken = gewrichtsvocht w lopend ipv trekkend ⦁ Als er plasma bijkomt met fibrinogeen zal dit stollen fibrinevlokjes Ankylose/spat Gewricht beweegt te weinig (bv intertarsale gewrichten) Je krijgt benige metaplasie vh gewrichtskapsel beenderen groeien aan elkaar als één geheel

Answer 83

Oorzaak? Met ouder w zal anulus fibrosus dunner w aan de bovenkant (kant v.h. ruggenmerg) als dier/mens zit met gebogen rug is er meer druk aan ventrale zijde en w bovenzijde uitgerokken anulus fibrosus verdunt nog eens extra en kan scheuren duwt tegen ruggenmerg Soms kan de anulus ook scheuren en dan gaan er kraakbeenfragementjes gekatapulteerd worden in het ruggenmerg, tot in de bloedvaatjes waardoor ze kleine thromboses en dus infarctjes kunnen geven. Waar? In hals en lumbaal regio ⦁ Bij lumbaalregio: geeft ischemie en uitschakeling van de perifere zenuwbanen v.d. witte stof verlamming achterhand ⦁ Halsregio verlamming voor- en achterhand

Answer 84

Waar? Thv lumbaalwervels Hoe? Ligamentje aan de onderkant van intervertebrale discus beperkt beweegelijkheid v.d. wervels Bij overmatige tractie op ligament fibroblasten vormen zich om tot osteblasten: ossificatie: Pijnlijk (in het begin, als er brugvorming is/ankylose valt de pijn weg) Blokvertebra Een hele reeks wervels zijn met elkaar vergroeid. Weinig/ geen beweging thv lumbaalwervels Als botpunten nog niet vergroeid zijn – Erge pijn Bij wie? Oude honden en paarden (zadelschuw)

Answer 85

-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Answer 86

--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Answer 87

EXAMEN Wat is het verband en het verschil tussen arthritis en arthrose? Mechanische beschadiging gewrichtsKB fragmentjes w ogenomen door macrofagen (ontstekingsmediatoren) ontsteking = ARTHRITIS Ontstekingscellen zitten in gewrichtskapsel, maar kunnen ook transmigreren tot in de gewrichtsholte.

Answer 88

NIET-INFECTIEUS

Answer 89

Oorzaak? frequente traumatische hyperextensie v.h. gewricht druk op plaats van aanhechting microfragmentjes afbreken thv GKB (gewrichtskraakbeen)

Answer 90

Wat? chronische, non-purulente ontstekingsreactie van het gewrichtskapsel gewricht kan verbindweefselen (en vergroeien met bot) 2 VORMEN Erge destructie van gewrichtskraakbeen Gewrichtskraakbeen is nog intact Hoe? ⦁ B-cellen vormen rheumatoïde factor triggert vorming immuuncomplexen ⦁ Bepaald Antigen (men weet niet welk) activeert macrofagen MHC-II macrofagen activeert T-cellen endotheelcellen w geactiveerd Gevolg: ⦁ Activatie fibroblasten en chondrocyten productie collageen en collagenase = Destructie GKB ⦁ Pannusvorming: laagje dens collageen BW ⦁ Rheumatoïde factor verergert het nog

Answer 91

INFECTIEUS

Answer 92

Serosae: gewrichtsholte + synovia POLYSEROSITIS POLYSEROSITIS Bij pasgeborenen met weinig maternale immuniteit via boedbaan in Gwrichtskapsel lokaal geen As, dus bacteriën kunnen in gewrichtsholte xxx Gevolg: ⦁ Afbraak proteoglycanen gewrichtsvocht w druppelend ⦁ Door ontsteking gaat er plasma lekken naar gewrichtsholte. ⦁ In dit plasma zit fibrinogeen zal stollen tot fibrinestolsels ⦁ Vilieuze hypertrofie = vlokken in gewrichtskapsel ⦁ Toename volume in gewrichten en blindzakken ⦁ Hydrortrose: Volume is extreem toegenomen

Answer 93

Bacteriën: bv streptococcus, staphylococcus, coliformen leidt tot aantrekken ontstekingscellen Arthritis w etterig Arthritis osteomyelitis zal NOOIT in elkaar overgaan, want gewrichtskapsel bevat antiproteases Onder extreme omstandigheden: enzymen van neutrofielen gaan KB ondermijnen en kraakbeenflappen komen los = Kraakbeenulceratie De etterige ontsteking kan uitbreiden naar het omgevende weefsel, zo’n diffuse etterige ontsteking heet een peri-articulair flegmoon.

Answer 94

Bij chronische arthritis kan gewricht BW toename hebben | Kan benige metaplasie ondergaan Chronische ankyliserende arthritis

Answer 95

--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Answer 96

--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Answer 97

Spiercel deelt niet meer na de geboorte ⦁ Endomysium: dun laagje collageen BW tussen spiercellen ⦁ Perimysium: bundeltje rond meerdere spiercellen ⦁ Epimysium: rond de volledige spier ⦁ Z-lijn: smalle streepjes tussen de dwarse spieren Vetdruppeltjes in spieren Bij inspanningen worden eerst de reserves aan creatinefosfaat en ATP opgebruikt, dan wordt er nieuwe ATP gemaakt uit glucose en nadien wordt de ATP gehaald uit het acetaat van de vetzuren. Je ziet dus vooral vetdruppels in spieren die langdurige inspanningen kunnen leveren.

Answer 98

Eiwitklompen in spier Spier zit vol met polymeren van actine en myosinefilamenten. Als oplosbaarheidsproduct w overschreden neerslaan (eiwitklompen) ⦁ Maakt spier afunctioneel ⦁ Macrofagen kunnen dit verteren met proteasen Costameren Verschuiving van myosine tov actine moet w overgebracht via de Z-lijn op het endomysium T-tubuli Contractie gebeurt enkel als Ca2+ kanalen openstaan T-tubuli maakt dat contractie stopt door Ca2+ terug weg te pompen Dystrofine Transmembranaire gedeelte: kracht w doorheen het plasmamembraan getrokken Veel mutaties

Answer 99

Myopathie = stoornis in de spieren, bv. myotonia, HYPP. Stofwisselingsstoornissen (aangeboren en verworven) Soorten ⦁ Segmenteel (deel van de spiervezel is aangetast) ↔ gegeneraliseerd (volledige spiervezel aangetast) ⦁ Monofasisch (op een bepaald momentaal alle spiervezels tegelijk aantasten, alle spiercellen zitten in hetzelfde stadium) ↔ polyfasisch (episodes van aantasting, waartussen het dier terug normaal is, sommige spiercellen zitten in een vroeg stadium terwijl anderen in een laat stadium zitten) ⦁ Focaal (één spier of één spiercelbundel) ↔ multifocaal (overal in het lichaam verspreid) ⦁ Congenitaal ↔ verworven Histologisch kan je volgend onderscheid maken: ⦁ Gewijzigde dikte van spiervezels: bij sommige myopathieën zijn de spiervezels abnormaal dun, bij andere juist abnormaal dik ⦁ Gewijzigd uitzicht van de spiervezels ⦁ Zonder morfologische veranderingen ⦁ Ontstekingsinfiltraten: soms gaat men bepaalde niet-infectieuze ontstekingen van de spieren ook klasseren als myopathie

Answer 100

--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Answer 101

--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Answer 102

Wat? Meer spiercellen Hoe? Myostatine* is minder actief meer spiercellen w aangemaakt tijdens foetale leven * myostatine maakt dat spieren stoppen met delen

Answer 103

Wat? Spiercel is dikker Gevolgen? Diffusie van O2 en nutriënten w beperkt

Answer 104

Wat? Geen bespiering v.h. lidmaat Hoe? Spiercellen zijn niet gemigreerd en tot ontwikkeing gekomen, of motorische innervatie

Answer 105

Wat? Abductie van de ledematen door onvoldoende contractiekracht spieren Histologie ⦁ Celkern is dikker en niet afgeplat + DNA is ontrafelt (DNA w afgelezen en er w mRNA aangemaakt) ⦁ Tussen de spiervezels zijn grote gaten niet overal is actine en myosine aanwezig ⦁ Z-lijnen niet atijd goed zichtbaar ⦁ Grote delen van de spier zitten opgepropt met glycogeen niet tekort aan glycogeen, maar niet voldoende gebruikt Oorzaak Vertraagde ontwikkeling van de spier Normaalgezien worden actine en myosine aangemaakt iets voor en kort na de geboorte. Als dat uitgesteld is, is er te weinig contractie van de spier mogelijk.

Answer 106

Door te vroege activatie actine-myosine/maturatie spiercel van foetus stampen door de baarmoeder

Answer 107

Wat? Zwakke spieren Bij kat compensatorisch meer actine en myosine musculaire hypertrofie Oorzaak? Dystrofine abnormaal gevormd kracht van de actinedraadjes kan niet w overgezet doorheen plasmamembraan naar het collageen in de extracelullaire matrix. Gevolg? ⦁ Spiercellen proberen te contraheren, maar kracht w niet overgezet op endomysium. ⦁ Je krijgt overstimulatie v.d. spiercellen ⦁ al het ATP en O2 w opgebruikt ⦁ overschakelen naar anaërobe glycolyse vorming melkzuur ⦁ pH in cel daalt en eiwitten (zoals actine en myosine) gaan hun 3D structuur verliezen Eiwitklompen in de spier

Answer 108

⦁ Congenitale myotonia: persisterende of intermitterende spierstijfheid, hypertrofische spieren. ⦁ Myoclonia congenita: bundels van spieren gaan ongecontroleerd spastisch contraheren. Deze contracties kunnen zodanig hevig zijn dat er epiphysiolyse plaastvindt. ⦁ Delayed myoclonia: bij BWB-kalveren vanaf 3-4 weken kan dit optreden. ⦁ Hyperkalemische periodische paralyse = HYPP: gekend bij de Quarter Horse, door stoornissen in de natrium-kaliumkanalen waardoor er periodes van spierzwakte zijn. Er gaat een poging zijn tot compensatie door meer aanmaak van actine en myosine→ hypertrofische spieren.

Answer 109

Wat ? Hypertrofie van de spiervezels en kunnen stijf worden tijdens de inspanning Oorzaak? Pathologische opstapeling van glycogeen (afwijken glycogeen dat moeilijk w afgebroken) Glycogeen moet verspreid zitten tussen de myofibrillen, maar hier zie je massa’s onder het plasmamembraan.

Answer 110

--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Answer 111

--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Answer 112

Wat ? ⦁ Kalf: White muscle disease ⦁ Lam: stiff lamb disease ⦁ Varken: moerbeihartziekte (want vooral in hart) Vooral bij jonge zoogdieren te weinig anti-oxidantia in de melk Oorzaak? Verworven myopathie door tekort aan anti-oxidantia (te weinig vitamine E en/of selenium) Bescherming tegen radicalen valt weg membraanvetten w geoxideerd door O2 radicalen permeabiliteit van membraan gaat verloren en er lekt Ca2+ binnen eiwitdenaturatie Verdere evolutie Eiwitklompen worden opgeruimd door macrofagen er kan terug nieuwe actine en myosine w aangemaakt door satellietcellen (stamcellen tussen de spiercellen)

Answer 113

Wat? Maandagsziekte (= rhabdomyolyse = myoglobinurie) Bij paarden die lang gerust hebben en dan zware inspanningen moeten leveren Oorzaak? Spier moet grote krachtinspanninge leveren hoge druk in spieren waardoor bloed wordt weggeperst (minder O2 en voedingsstoffen) spier gaat over op anaërobe glycolyse, melkzuur vorming, pH daling actine en myosine denatureren Beeld? Bleke haarden met daartussen bloedingen Er zijn necrotische gebieden in de spier myoglobine lekt eruit bloed in urine (myoglobinurie)

Answer 114

Wat? Esdoorn vergiftiging Oorzaak? In esdoorn zit hypoglycine A gaat mitochondriale ATP-productie verstoren (geen aanmaak van ATP) spier w beschadigd + lekkage van myoglobine hemoglobine

Answer 115

--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Answer 116

--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Answer 117

Decubitiswondes = doorligwondes | Ischemie door uitwendige druk (bv verlamde dieren die op één kant liggen)

Answer 118

Er zijn verschillende vormen 1. Imuungemedieerd Immuunsysteem is niet tolerant tegen ‘afgeschermde’ lichaamseigen antigenen. In chronisch stadium gaan deze spieren atrofiëren door necrose ⦁ Masticatory myositis: kauwspieren, hond ⦁ Polymyositis: tegen eiwit dat in alle spiercellen zit, hond ⦁ Myositis van de extra-oculaire spieren: hond 2. Viraal Sommige virussen gaan xxx in spiercellen geeft non purulente ontsteking 3.Bacterieel Bacterie-embolie die blijft steken in BV in spier ontstaan etterige ontsteking dat w omkapseld en geabcedeerd ⦁ Streptococcus canis: ontsteking van de fascie tussen de spier (hond) ⦁ Streptococcus gallolyticus: bacterie die vasthecht aan basale membraan van de spiercel (duif) ⦁ Anaerobe bacteriën in spier die gekneusd wordt (geen O2 meer) grasgangreen 4. Parasitair Myiasis Vliegen leggen eitjes rondom anus met diarree (schaap) w larven die met huid beschadigd tot in de spier enzymen breken spier af zodat larven kunnen blijven uitgroeien Myositis eosinophylica Overgevoeligheid tegen Sarcocystis Geeft witte zones Cysticercose De intermediaire stadia van lintwormen zitten in de spieren (varken, rund) en geven cysten in de spier Eosinofiele myositis Toxocara canis (hond) blijft steken als ‘rustfase’ in spier kunnen via moedermelk naar pup gaan

Answer 119

--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Answer 120

--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Answer 121

⦁ Cachectische atrofie: primaire atrofie tgv van een tekort aan bouwstoffen ⦁ Inactiviteitsatrofie ⦁ Neurogene atrofie: secundaire atrofie tgv een denervatiestoornis van de spieren. Typisch beeld: hypertrofische spiervezels (wel nog bezenuwd) afgewisseld met atrofische spiervezels ⦁ Pseudohypertrofia lipomatosa: Wel atrofie, maar spier ziet er dikker uit doordat er vetcellen in de spiervezels zitten

Answer 122

--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Answer 123

--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Answer 124

Aanmaak collageen ⦁ Fibroblast maakt procollageen ⦁ Eindjes worden eraf geknipt door extra-cellulaire enzymes ⦁ Pro-collageenmolecules w aan elkaar gerijgd tot langere ketens ⦁ Deze langere ketens ondergaan cross-linking door de vorming van disulfidebruggen collageenvezels en collageenbundels (w wat gevlochten) ⦁ Crosslinking blijft het hele leven doorgaan = sterkere collageen bij oudere dieren Beschadiging Fibrocartilagineus weefsel w overbelast fibroblasten w geactiveerd beschadigde collageen w afgebroken en terug opgebouwd. Dit is een vicieuze cirkel: beschadiging →activatie fibroblasten→immatuur collageen (onvoldoende cross-linking)→meer gevaar op extra schade. Soms evolueert dit in de richting van metaplasie, dat gepaard kan gaan met kraakbeen- of botvorming omdat de fibroblasten zich gaan omvormen tot chondroblasten of osteoblasten.

Answer 125

Wat ? Verdikking van de pees Oorzaak overbelasting pees aantrekken ontstekingscellen ipv mooi geordend collageen heb je dan een overmatige productie en zal de pees op die plaats een verdikking vertonen.

Answer 126

Ontsteking v.e. ligament (kan ruptuur worden)

Answer 127

Ontsteking peesschede Bij chronisch: BW w gevormd pees ‘vergroeit’ door BW aan wand pees/peesschede belemmert de beweegelijkheid waardoor dier kort stapt/mankt

Answer 128

In bursae w veel vochthoudende proteoglycanen gesecreteerd door fibroblasten er is daar geen afweer

Answer 129

-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Answer 130

--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Answer 131

⦁ Stratum disjunctum: epitheelcellen helemaal vanboven epitheelcellen laten los door SULFATASE ⦁ Stratum corneum apoptotische cellen ⦁ Epidermis = opperhuid meerlagig plaveiselepitheel (verhoornd) ⦁ Dermis = lederhuid collageen en elastine, stevig en elasticiteit De dermis bevat 3 vaarplexi ⦁ Oppervlakkige vaatplexus: bij schade aan epidermis w er pro-inflammatoire signaalmoleculen vrijgesteld ontstekingscellen w aangetrokken via opp. Vaatplexus ⦁ Middenste vaatplexus: niet belagrijk ⦁ Diepe vaatplexus: vlak boven hypodermis (niet veel vascularisatie ⦁ Stratum basale: hierin delen cellen ⦁ Rete ridges en rete pegs: uitstulpingen van de epidermis in de dermis (kan lang en vingervormig zijn) Hemi-desmosomen: Verankering van epitheel op de basaal membraan (immuunsysteem gaat deze ankers soms aanvallen) Verhoornd epitheel = meer cytokeratine (intermediair filament) Talgklieren leggen extra laagje vet op de huid + bevat afweermoleculen zoals As Complexe follikel = follikel waar meerdere haren uitkomen (1 dik haar voor dekvacht , andere dunne haren voor donzige ondervacht) Bij KHD Enkelvoudige follikel = geen onderscheid boven -en ondervacht Bij GHD Turn-over van 3 weken

Answer 132

Haar gaat in telogene fase wanneer dit niet de bedoeling was

Answer 133

⦁ Bescherming ⦁ Thermoregulatie ⦁ Immunologische bescherming→Langerhanscellen ⦁ Sensorisch ⦁ Metabool →vitamine D ⦁ Detoxificatie: thv het stratum spinosum van de epidermis (~zone 3 van Rapaport; waar er oxidatie plaatsvindt), zolang de lever normaal functioneert is de functie beperkt tot de toxines die door de huid zijn binnengedrongen. Maar bij erge leverdegeneratie doen ze dit ook voor toxines vanuit de algemene circulatie. Maar ze hebben niet evenveel capaciteit zoals de lever waardoor de cellen beschadigd gaan worden. Je ziet dan een dermatitis. Vnl. cellen die zich bevinden op plaatsen waar er al veel mechanische krachten zijn, zijn hier gevoeliger voor→pressure point dermatitis. ⦁ Resorptie →vetoplosbare stoffen kunnen oplossen in het vetlaagje van het stratum corneum en zo in contact komen met de onderliggende levende cellen, geresorbeerd worden en in de algemene circulatie terecht komen. Dit vindt zijn toepassing bij pour-on producten. Maar het kan ook gevaarlijk zijn bij toxische vetoplosbare stoffen.

Answer 134

Adaptieve immuunrespons: ⦁ Antistoffen gaan oplossen in het zweet en zo terecht komen in het vetlaagje ⦁ Langerhanscellen capteren en presenteren antigenen, secreteren cytokines

Answer 135

Innate immuunrespons: ⦁ DESMOSOMEN: Zeer sterke intercellulaire connecties thv het stratum granulosum door desmosomen ⦁ VASTHOUDEN LYMFOCYTEN DOOR ADHESIEMOLECULES: Wanneer lymfocyten worden aangetrokken naar de dermis, gaan die daar vastgehouden worden door ter expressie brengen van specifieke adhesiemolecules door de epitheelcellen ⦁ IL1: De keratinocyten gaan continue IL-1 produceren, waardoor je zou verwachten dat er continu ontstekings is en ontstekingscellen worden aangetrokken. Maar dit gebeurt niet zolang dat de basale membraan intact is en de IL-1 hier niet door kan passeren. Maar zodra dat er schade is, diffundeert het en is er een onmiddellijke ontstekingstrigger. ⦁ KERATINEPLUG: Het openen van de follikels is ook een risico, dus deze moet ook goed afgesloten worden door een keratineplug = folliculaire plug. Bij bepaalde dieren is dit aangeboren onvoldoende sterk ontwikkeld, waardoor ze enorm gevoelig zijn voor folliculitis. In de kliniek noemt men dit meestal een diepe dermatitis.

Answer 136

⦁ IL1: De keratinocyten gaan continue IL-1 produceren, waardoor je zou verwachten dat er continu ontstekings is en ontstekingscellen worden aangetrokken. Maar dit gebeurt niet zolang dat de basale membraan intact is en de IL-1 hier niet door kan passeren. Maar zodra dat er schade is, diffundeert het en is er een onmiddellijke ontstekingstrigger. ⦁ KERATINEPLUG: Het openen van de follikels is ook een risico, dus deze moet ook goed afgesloten worden door een keratineplug = folliculaire plug. Bij bepaalde dieren is dit aangeboren onvoldoende sterk ontwikkeld, waardoor ze enorm gevoelig zijn voor folliculitis. In de kliniek noemt men dit meestal een diepe dermatitis.

Answer 137

--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Answer 138

--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Answer 139

De epidermis is in bepaalde gebieden van de huid niet tot ontwikkeling gekomen verlies van vocht en plasma + inwerking schadelijke pathogenen uit de omgeving

Answer 140

Wat ? Schubbenhuid niet leefbaar Oorzaak? Mutatie in Sulfatase (zorgt voor loslatinen desmosomen in stratum disjunctum) Gevolg stratum corneum w alsmaar dikker droogt in bij geboorte en barst door beweging

Answer 141

``` Dieren niet (voldoende) behaard Bv chinese naakthond en sfinxkat ```

Answer 142

Wat ? je kan de epidermis er zo af trekken Oorzaak ? Mutatie in hemi-desmosomen verankeren dermis en epidermis niet goed (auto-immune vorm bij oudere dieren is bulleus pemphigoïd)

Answer 143

Wat ? Huid is abnormaal scheurbaar en uitrekbaar door mutatie in collageen van de dermis. (elastine is wel intact dus enorm uitrekbaar)

Answer 144

Wat ? Aangeboren proteoglycanen afwijking bij Sharpei Oorzaak? Hond maakt abnormaal veel proteoglycanen aan in de dermis daardoor w er meer H20 vastgehouden in dermis Pasgeboren dieren hebben proteoglycanen die meer water kunnen vasthouden vermindert naarmate ouder worden

Answer 145

Wat? Dermatitis door vochtige huid Oorzaak? Huid blijft vochtig Staphylococcen xxx ontsteking v.d. huidplooien (Door de plooi is het oppervlak afgeschermd van de buitenkant, waardoor de bacteriën kunnen woekeren.

Answer 146

Pigment naevus Abnormaal veel pigment op die plaats = moedervlek Collageen naevus Abnormaal veel collageen op die plaats = bult (wordt niet groter of kleiner) Lineaire naevus Abnormaal veel cellen van stratum corneum (verdikte korst) Epiderma Variant van lineaire naevus

Answer 147

-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Answer 148

zie samenvatting

Answer 149

zie schema

Answer 150

Hyperpigmentatie, ruwe huid, soms roodheid. Typisch in de lies en de oksel. Gaat vaak gepaard met jeuk (likken en bijten). Het is een immunopathologie: atopie (bij honden).

Answer 151

Wat ? Depigmentatie van de epidermis van de neusspiegel en rond de ogen, die evolueert tot een bepaald punt maar niet verder Oorzaak? Apoptose gaan van de melanocyten, meestal beperkt tot bepaalde gebieden. Bij wie? Bij schimmelvolbloeden, waarbij je vlekjes ziet aan de neus en rond de ogen→Arabian Fading Syndrome

Answer 152

Wat? depigmentatie van de haren Oorzaak? Soms mechanische druk ter hoogte van de schoft bij een paard. Als het erger wordt, kan dit alopecie worden en kan er callusvorming zijn.

Answer 153

zie schema

Answer 154

Door bv. chemische vloeistoffen, er is necrose van de epidermis.

Answer 155

Typisch beeld bij katten met witte oren. Intens UV-licht kan necrose geven van het epitheel. Op deze plaatsen ontstaat het risico op squameus cel carcinoma door mutaties in het DNA.

Answer 156

Wat? Epitheelcellen degenereren (necrose) Oorzaak? Fotosensibiliserende toxines/ of lever is beschadigd toxines gaan geactiveerd w door UV licht necrose dermis waar UV licht de dermis raakt (dus plaatsen die niet-gepigmenteerde haren hebben)

Answer 157

Hyperkeratotische, schilferige huid met alopecie komt door verhoogde behoefte

Answer 158

Wanneer dieren levensbedreigend ziek zijn, kan het gebeuren dat ze op een dag tijd al hun haren verliezen

Answer 159

------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Answer 160

------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Answer 161

Men kijkt naar het patroon van histologische afwijkingen. Hierdoor kan je het biopt indelen in een bepaalde hoofdcategorie. Binnen die hoofdcategorie kan er gekeken worden naar secundaire afwijkingen, waardoor je subcategoriën kan maken.

Answer 162

PATROONANALYSE VAN ACKERMAN

Answer 163

Oorzaak Hormonale aandoening Symptomen ⦁ Epidermis + dermis w dunner ⦁ Stratum corneum w dikker ⦁ Follikels + talg-en zweetklieren w kleiner en atrofisch ⦁ Follikel gaat in telogene fase Endocriene dermatosen De alopecie is vaak bilateraal symmetrisch, niet overal is er evenveel haarverlies. Hypothyroïdie Ziekte van Cushing Er is spieratrofie en de typische hangbuik. Geslachtshormoon inbalans Hierbij zijn de talg- en zweetklieren niet atrofisch. Seizoensgebonden flank alopecie Telogeen effluvium

Answer 164

Oorzaak Allergie zoals atopie Symptomen ⦁ Rond de bloedvaatjes zijn er ontstekingscellen ⦁ distributiepatroon is niet overal aanwezig/even erg ⦁ Heel typisch zijn de secundaire, traumatiserende effecten van het schuren en het krabben.

Answer 165

Oorzaak Afwijkingen thv de interface tussen epidermis en dermis. Symptomen ⦁ Infiltratie van ontstekingscellen ⦁ Afwijkingen in de omgeving van basale membraan ⦁ Gaten tussen de basale epitheelcellen, waartussen de ontstekingscellen gaan dringen. Overgevoeligheid voor geneesmiddelen Wanneer de reactie op de GM gefixeerd is op een bepaalde plaats van de huid, noemt men dit fixed drug reaction. De ergste vorm van reactie is toxische epidermale necrolyse. Auto-immune dermatosen Een voorbeeld is systemische lupus erythematosus, dat vooral thv de overgang tussen mucosa en huid voorkomt: aan de lippen, neus, oogleden, anus, vulva.

Answer 166

Oorzaak Auto-immune aandoening Symptomen ⦁ In de epidermis ontstaan gaten die ofwel gevuld zijn met vocht (= vesiculeus) ofwel met neutrofiele granulocyten (= pustuleus). ⦁ Lichte alopecie en schilfers (soms hyperkeratose). Vb: pemphigus foliaceus: het is een intra- epidermale pustuleuze dermatitis.

Answer 167

Oorzaak Auto-immune aandoening Symptomen ⦁ Blaas onder de epidermis Vb: Bulleus pemphygoïd

Answer 168

``` Oorzaak De ontstekingscellen maskeren het endotheel van de bloedvaatjes, er is dus vasculitis Symptomen ⦁ Necrose van de extremiteiten ⦁ Wigvormige ischemische necrose ```

Answer 169

``` Oorzaak Leishmania tropica Symptomen ⦁ Grote aggregaten van ontstekingscellen in de dermis ⦁ Nodulair uitzicht ```

Answer 170

Oorzaak feliene plasmacel pododermatitis Symptomen ⦁ De volledige dermis is massaal geïnfiltreerd met ontstekingscellen ⦁ feliene plasmacel pododermatitis: (deel van) één zoolkussentje. Kan evolueren naar ulceratie. Erg pijnlijk.

Answer 171

Oorzaak Diepe dermatitis, schimmel, Demodex, staphylococcen Symptomen ⦁ ontstekingen enkel rond de follikel: perifolliculitis ⦁ cellen enkel gelokaliseerd thv het infundibulum en collum Infubdibulaire folliculitis ⦁ thv bulbus: bulbaire folliculitis diepe dermatitis ⦁ De ontstekingscellen zijn zeer destructief voor de follikels→furunculose: de agressieve, uitgebreide vorm van folliculitis. ⦁ Dermatophytose: keratofyte schimmel gaat stratum corneum + haarschacht aantasten (kale circulaire plekken ) zoönose ⦁ Demodecosis ⦁ Staphylococcen

Answer 172

Oorzaak End-of-stage dermatosis (veel aandoeningen) Symptomen ⦁ Atrofie van de follikel en zweetklieren ⦁ Massale toename van collageen van de dermis

Answer 173

Oorzaak Ontsteking van de panniculus adiposus, het vetweefsel van de hypodermis De hypodermis is losmazig weefsel + grote vetcellen Septaal De ontstekingscellen zitten vnl. in het bindweefsel van de septa. Lobulair De ontstekingscellen zitten tussen de vetcellen

Answer 174

------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Answer 175

------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Answer 176

------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Answer 177

------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Answer 178

De hypofyse van de foetus speelt een rol bij de inductie van de partus. Hypoplasie kan zorgen voor overdracht.

Answer 179

De adenohypofyse ontstaat uit de uitstulping van het epitheel van de nasofarynx. Nadien gaat die holte opvullen, maar soms blijft die bestaan→cysten in de adenohypofyse. Dit kan drukatrofie geven.

Answer 180

------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Answer 181

------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Answer 182

Niet zeldzaam. Vnl. bij runderen na het onthoornen. Klinisch geen makkelijke diagnose.

Answer 183

------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Answer 184

------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Answer 185

------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Answer 186

Wat? Schildklier is functioneel gegstoord, maar toch GROTER Oorzaak ? Accumulatie van thyroglobuline Follikels gaan opzwellen Schildklier vergroot = COLLOIDALE GOITRE Epitheel afgeplat ipv kubisch (want minder actief) Bij vogels duwt dit op de luchtzak dyspnee Soms gebeurt de vergroting door proliferatie van het epitheel→parenchymateuze

Answer 187

------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Answer 188

------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Answer 189

Wat? Schildklier w kleiner Oorzaak? Kleine schildklier geeft aanleiding tot hypothyroïdie tekort aan schildklierhormoon (onderliggend probleem atrofie door auto-immuunreactie met lymfocytaire infiltraten = lymfocytaire thyroïditis) Gevolg? Wanneer de epitheelcellen in apoptose gaan, waardoor er meer bindweefsel is en kleine en onregelmatige follikels→idiopathische follikelatrofie. Bij wie? Hond en kat op middelbare leeftijd

Answer 190

------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Answer 191

------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Answer 192

Wat ? Vergrote schildklier + schrompelnier BW vervangt bot = Osteodystrofia fibrosa Oorzaak ? Nutritioneel probleem (bv te veel Fosfor en te weinig Calcium) hyperparathyroïdie of Slecht functioneren nieren geeft Calcium verlies en Fosfaat retentie

Answer 193

------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Answer 194

------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Answer 195

Medulla: catecholamines (ADR en NOR) Cortex: gluco-en mineralocorticoïden Ontwikkelingsstoornis van hypofyse hypoplasie v.d. bijniercortex (endocrien effect) ⦁ hypofysiaire-adrenale as

Answer 196

Wat? Atrofie van de bijniercortex --> problemen contractie hart Gevolg Atrofie bijniercortex te kort glucocorticoïden en/of mineralocorrticoïden Kalium stijgt dus problemen met contractie hart

Answer 197

Hierbij is het een idiopathische hyperplasie van de bijniercortex. Dit kan nodulair zijn, een bult die instulpt in de medulla, maar kan ook diffuus zijn.

Answer 198

------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Answer 199

zie tekening schema

Answer 200

Wat ? Er zijn de beta-cellen die insuline produceren. Er kan vacuolaire tot hydropische degeneratie zijn. Bij wie? ⦁ Bij honden met primaire diabetes. ⦁ Bij oude katten komt primaire diabetes ook voor, maar dit door amyloïdose, waardoor er atrofie is van de cellen.

Answer 201

------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Answer 202

------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Answer 203

Witte beenmerg Vet Diafyse lange beenderen Rood beenmerg W RBC in gemaakt geen DNA dus sterft af na 3maand) Epifyse korte beenderen Prehepatische icterus = infectieus agens + RBC barst open en hemoglobine komt vrij Er komt te veel hemoglobine vrij in de lever die het niet meer kan verwerken billibruline blijft in circulatie en diffundeert naar weefsels Myeloïde reeks = precursoren die aaleiding geven tot granulocyten en monocyten Megakaryocyten = meerkernige cellen waar stukjes cytoplasma afgesnoerd worden die bloedplaatjes gaan vormen. Cytokines = stimuleert en remt de delicate processen Neutrofiele granulocyt blijft nog een tijd als uitgerijpte cel in beenmerg zitten pool dat kan aangesproken w bij ontstekingen Extramedullaire hematopoïese = foeti hebben amper wit beenmerg hematopoïese gebeurt in lever. Bij volwassenen gebeurt dit ook soms onder pathologische omstandandigheden. (Rbc kunnen xxx in levercellen) Precursorcellen voor T- en B-lymfocyten in beenmerg gaan via circulatie naar perifere lymfoide organen en daar xxx Monocyten in beenmerg macrofagen in weefsels Homing = lymfocyten gaan altijd terug naar dezelfde lymfoïde weefsels Maligne epitheliale tumoren = gaan lymfogeen metastaseren naar de regionale lymfeknopen. Hierdoor kan je keratine zien in de lymfeknoop.

Answer 204

-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Answer 205

Pluripotente stamcel Deze geeft aanleiding tot alle mogelijke bloedcellen, niet zo vaak afwijkingen aan. Granulocyt precursor cel Wordt soms gezien, dit kan aanleiding geven tot aandoeningen met cyclische neutropenie. Daarnaast kan het ook zijn dat de granules abnormaal zijn van vorm. Lymfoblastoïde stamcel SCID = Severe Combined Immunodeficiency Deze aandoening is goed gekend bij Arabische volbloedveulens. Naakte muis Er is slechts één groep aangetast, namelijk T-cel defficiëntie.

Answer 206

------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Answer 207

Komt vaak voor. De milt ligt in de omgeving van de lever, pancreas en maag. Soms is er miltweefsel in de pancreas, het mesenterium of de maag.

Answer 208

Enzymen in de haemsynthese werken niet goed, waardoor je accumulatie krijgt = Porphyrie. Metabolieten kunnen in speeksel en traanvocht komen (bruine strepen over huid van ‘tranen’ en aan mondrand van speeksel). Is enkel pathogeen als je accumulatue van kleurstoffen in beenderen ziet

Answer 209

------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Answer 210

------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Answer 211

Een verminderd zuurstofdragend vermogen van het bloed, dit kan door een tekort aan RBC of per RBC te weinig haemoglobine

Answer 212

Wanneer het een verworven anemie is waarbij de precursorcellen in het beenmerg zijn aangetast. Beeld Typisch zie je geen reticulocyten, maar wel oude versleten RBC, die er niet meer mooi allemaal gelijk uitzien en soms gaten hebben. Oorzaak Volgende fenomenen geven aanleiding tot beschadiging van het beenmerg: ⦁ Chronische ontstekingen ⦁ Oestrogenen ⦁ Auto-immuun ⦁ Schimmeltoxines (Trichotheceen) ⦁ Adelaarsvaren ⦁ Uremie ⦁ Hypothyroïdie De meeste van deze toxines gaan niet enkel de erythroïde reeks aantasten, maar alle precursorcellen in het beenmerg→pancytopenie: je vindt niet meer de normale, rijke celpopulatie in het rode beenmerg.

Answer 213

Openbarsten RBC door bv parasiet Precursorcellen gaan al pre-eythrocyten in circulatie dumpen ipv de volwaardige RBC ⦁ Kans herstel groter dan bij Aplastische vorm

Answer 214

Wat? Normaal aantal RBC is, maar per RBC te weinig haemoglobine Oorzaak? Door te kort aan bouwstenen van haemoglobine Voor globine: Essentiele AZ nodig Voor Haemkern: Cu, Co en Fe ⦁ Porphyrie ⦁ Ferriprieve anemie ⦁ Cu-defficiëntie ⦁ Co-defficiëntie ⦁ Chronische ontstekingen: Bij chronische ontstekingsprocessen gaan macrofagen het ijzer wegcapteren uit de circulatie, als verdedigingsmechanisme tegen bacterieën. Als dat lang aanhoudt heeft de gastheer ook ijzertekort. ⦁ Maligne tumoren en auto-immune aandoeningen ⦁ Ondervoeding en parasitose

Answer 215

Tgv het openbarsten van de RBC. ⦁ Iso-immuun: asn in de melk van de moeder, tegen de bloedgroep van het jong ⦁ Infecties ⦁ Cu-intoxicatie bij het schaap

Answer 216

Afwijkingen aan de haemoglobine ⦁ Als er O2 gebonden is aan de haemkern ziet het bloed rood. ⦁ Als er CO2 aan gebonden is, zie het bloed donkerrood. ⦁ Hemoglobine kan bruin zien bij oa nitrietintoxicatie→methemoglobinemie. ⦁ Nitrieten zijn N-O verbinden die ontstaan wanneer stikstof in de planten niet direct kan omgezet worden in eiwitten, zoals bij nitraatoverbemesting. ⦁ Nitriet gaat in competitie met O2 thv de haemkern en binden sterker, waardoor de dieren in asfyxie gaan. ⦁ Wanneer er CO gebonden wordt (sterker dan O2) krijg je carboxyhemoglobine, het is een roze-rode kleur. Haemorrhagische diathese ⦁ Massale endotheeldefecten: bv. door een virus met tropisme voor de endotheelcellen (pestvirussen zoals Runderpest, Varkenspest)→vaatwandfragiliteit ⦁ Massaal tekort aan bloedplaatjes: bv. door destructie van de megakaryocyten, stoornis in de eigenschappen van de bloedplaatjes waardoor ze niet makkelijk aan elkaar plakken. ⦁ Tekort aan stollingsfactoren/stoornis in de stollingscascade

BLOEDVATEN EN LYMFEVATEN Flashcards

BLOEDVATEN EN LYMFEVATEN (242 cards)