Bruxismo Flashcards
(41 cards)
Cómo se define el bruxismo?
Actividad muscular repetitiva, caracterizada por un apriete, rechinamiento dentario y/o empuje de la mandíbula, donde no necesariamente hay contacto dentario
Qué es el bruxismo de sueño?
es la actividad de los músculos masticatorios durante el sueño
puede ser rítmico/fásico, o no rítmico/tónico
qué significa que sea un sueño rítmico o fásico?
que se hace por periodos
qué significa que sea un sueño no rítmico o tónico?
que hay una actividad muscular mantenida en el tiempo
qué es el bruxismo de vigilia?
es la actividad muscular masticatoria durante la vigilia, ya sea por contacto dental repetitivo o sostenido, o empuje de la mandíbula
cuáles son las 3 posibles consecuencias clínicas del bruxismo?
- no es factor de riesgo ni de protección (conducta inofensiva)
- factor de riesgo (resultados negativos para la salud)
- factor protector (beneficio para la salud)
por qué es importante evaluar el bruxismo?
para evaluar la presencia o ausencia de actividad de los músculos masticatorios
cómo se evalúa el bruxismo?
instrumental (reporte y examen clínico) y no instrumental
cómo es la evaluación instrumental?
- autoreporte
lo malo es que no se puede cuantificar la actividad ya que es lo que dice el paciente más subjetivo - examen clínico
presencia de improntas linguales, línea alba, desgastes, hipertrofia maseterina, fractura de restauraciones y dentarias, y rx panorámica
cómo es la evaluación no instrumental?
- electromiografía
electrodos en la musculatura midiendo la actividad electromiográfica cuando este se active - polisonmografía
cuestionado porque la calidad del sueño en esas condiciones es complejo, además que es caro - app celulares
cómo es el ángulo mandibular de un px que bruxa?
prominente, esto por la tracción del músculo masetero
cuál puede ser la falla del autoreporte?
el sesgo emocional, ya que el reporte podría no ser tan fidedigno
cuál es el porcentaje de BV en adultos jóvenes?
28.3-40%
cuál es la clasificación del bruxismo de acuerdo al tipo de reporte?
- posible -> autoreporte del px
- probable -> hallazgo clínico + autoreporte
- definitivo -> evaluación instrumental positiva
en qué etapa del sueño realmente el cerebro descansa?
en el sueño REM
en qué etapa del sueño se producen los episodios de bruxismo?
antes del sueño REM
cómo es el movimiento rítmico de los músculos masticatorios?
- aumento de la actividad cardiaca simpática, 4 minutos antes de RMMA
- aumento en la frecuencia de la actividad electroencefalográfica, 4 segundos antes del RMMA
- taquicardia, un latido antes del RMMA
- aumento en la actividad del suprahioideo (abridor de la mandíbula), 0,8 segundos antes del RMMA
- RMMA
RESUMEN: Hay una activación a nivel cardiaco, cerebral y de la frecuencia cardiaca, que generará RMMA –> bruxismo
bajó qué influencia están los RMMA?
del tronco encefálico y del sistema de excitación reticular ascendente
cómo es el episodio de bruxismo en cuanto al SN?
SNS (estrés) –> 8 seg –> Bruxismo –> 10 seg –> SNPS –> contracción cardiaca –> taquicardia
cuáles son los px con mayor riesgo de generar alteraciones cardiológicas?
los que tienen BS
qué tipo de medicamentos bajan la carga simpática y disminuyen los episodios de bruxismo?
los que se usan para la HTA, como la clonidina
cuál es el porcentaje en adultos y niños del BS?
8 y 40,6% respectivamente
cómo se dividen los factores de riesgo del bruxismo?
periféricos (oclusión y anatomía orofacial) y centrales (fisiopatológicas y psicológicos)
qué alimentos producen episodios de BS?
el chocolate, el café y alimentos altos en azúcares
