C4-C5:Arythmies (complet) Flashcards
(31 cards)
c quoi un Extrasystole ventriculaire?
est-ce que cest férquent?
Quel est le chemin de l’électricité?
P43 C4-C5
-un/des battements de plus, ça arrive à tlm.
-l’influx ne passe ppas par le chemin habituelle . demarre à qq part ds le ventricule et bypass le noeud sinusale .
P43 C4-C5
Comment on repère une extrasystole ventriculaire sur un ecg
P43 C4-C5
-il y aura un QRS large
**on se rapelle que c’est large si ça ne suit pas le chemin normal de l’électricité
P43 C4-C5
V ou F l’Extrasystole
Bénin la grande majorité du temps
P44 C4-C5
v
ne fait pas mourir
ne fait pas perdre connaissance
P44 C4-C5
Extrasystoles
Est-ce qu’on traite ça?
P44 C4-C5
parfois (rarement) lorsque les symptômes sont insupportables
P44 C4-C5
extrasystole peut provenir de ____
P44 C4-C5
des oreillettes ou ventricules. Nous on a vu plus la ventriculaire ds le cours
P44 C4-C5
-C’est quoi la tachycardie supraventriculaire?
-D’où ça origine?
P51 C4-C5
-C’est le métronnome du coeur qui est trop élevé par rapport à la norme.
-Le tempo + élevé origine d’une réentrée de cours qui provient soit de a)oreillettes
b)NAV
c)Voie accessoire (bris d’isolant entre oriellette et ventricules)
P51 C4-C5
v ou f
Tachycardie peut survenir autant chez les jeunes que chex les plus vieux
P52 C4-C5
v
P52 C4-C5
comment on traite/intervient ds la TACHYCARDIE SUPRAVENTRICULAIRE
P53 C4-C5
Traitement: casser la boucle
(3)
Autre traitement (1)
Manoeuvres vagales: vasalva, massage carotidien
Médicaments qui bloquent le NAV
Cardioversion si instable
Ablation des voies de conduction fautives
(si épisodes fréquents - incommodants)
P53 C4-C5
Le chemin de l’électricité ds la tachycardie supraventriculaire est-il le même que d’habitude? comme cela s’exprime sur l’ecg?
voir mind map
-Le chemine est le même qu’usuel dans le cas que c’est une réentré ds les oreilettes ou au nav. Donc QRS fin .
- Le chemin est différent si c’est une voie accessoire random , donc ds ce cas-là ce sera une QRS large
voir mind map
Fibrillation auriculaire
c’est quoi?
P64 C4-C5
Oreillettes qui battent rapidement et de façpn irrégulière.Les oreillettes battent tellement vite que ça vibre. Heureusement, le NAV est là pour bloquer certaines des impulsion donc les ventricules ne contracter pas autant vite que si le NAV était absent.Moins de sang contracté par les oreillets donc moin de sang par les ventricules donc factigue. - de sang contracter= sang qui stagne= risque de faire un caillot…
P64 C4-C5
Un coeur qui bat à 300-600/min on meurt
Pkoi on meurt pas avec la FA?
P66 C4-C5
Le noeud AV agit comme un gardien de but et bloque une partie des impulsions
(Mais en laisse passer randomly c’est pour ça que c’est irrégulier)
P66 C4-C5
La FA est l’arythmie soutenie la ___
P67 C4-C5
plus fréquente
P67 C4-C5
L’incidence de la FA augmente à __
P67 C4-C5
chaque décade de la vie
(donc les jeunes pas vraiment)
P67 C4-C5
v ou f
Risque de mortalité augmenté si histoire de FA
P67 C4-C5
v
P67 C4-C5
Nommer des facteurs précipitants à avoir une FA
P69 C4-C5
Émotion
Post-op
Effort intense
Intoxication alcool aigue
Vaso-vagal
Embolie pulmonaire
Hypoxie, hypercapnie
Troubles métaboliques ou hémodynamiques
Hyperthermie
Hyperthyroidie
Etc
P69 C4-C5
Le plus gros risque associé à la FA
P70 C4-C5
stase sanguine > risque d’AVC
P70 C4-C5
Prise en charge de la FA
1. Le plus important:
- Décision sur stratégie thérapeutique (3)
P72 C4-C5
- ANTICOAGULANT pour les patients à risque d’embolie
- -Cardioversion
- Médication qui bloque le NAV
-Procédure d’ablation
P72 C4-C5
est-ce que le chemin de l’électricité est normale en fa?
oui donc QRS fin
Qu’est-ce que la bradycardie? Qu’est-ce qui la cause ?
P75 C4-C5
-Bradycardie: métronomme plus lent
-causes:
a)Bloc AV (signal électrique ne passe pas bien ou passe pas entre oreilette et ventricule)
b)Le sbranches du faisceau de his sont endommagés (les 2 branches)= bloc de branche : le signal électrique a passé le nav mais pour se rendre ds le ventricule ça ne fonctionne pas ou moins…
C) dysfonctionnement du noeud sinusale : l’initateur de l’électricité est malade ou fonctionne mal. Le signale part trop lentement…
P75 C4-C5
BLOC AV - Quels sont les causes?
P76 C4-C5
Âge
Fibrose idiopathique
Ischémie aigue
Valvulopathie calcifiée (NAV proche des valves)
Trauma post-op cardiaque
Médication
Mx infiltrative, inflammatoire
Infection
P76 C4-C5
Bradycardie sinusale (Bradycardie lié à un noeud sinusale moins performant)
Souvent trouvé chez les __
P77 C4-C5
personnes âgés
P77 C4-C5
Bradycardie sinusale
causes potentielles (3)
P77 C4-C5
-vieux
médicaments
maladies infiltratives ou infectieuses
troubles métaboliques
P77 C4-C5
Maladie du sinus (noeud sinusal)
symptômes (4)
P78 C4-C5
étourdissements
confusion
syncope
insuffisance cardiaque
P78 C4-C5
De façon générale, comment on prend en charge la bradycardie
P79 C4-C5
corriger facteurs précipitant
ajuster médication besoin
cardiostimulateur (pacemaker)
P79 C4-C5
