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CA colo do Utero Flashcards

(68 cards)

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1
Q

Tipo histologico endocervice

A

Epitelio colunar

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Q

Tipo histologico ectocervice

A

Epitelio escamoso

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3
Q

Local de maior probabilidade de CA de colo uterino

A

Zona de transformaçao

Ocorre metaplasia escamosa

É a diferença entre JEC original e nova

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4
Q

HPV mais oncogenicos

A

16 e 18

16 é o mais

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5
Q

HPV 6 e 11 causam…

A

Condiloma aculminado

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6
Q

Tto condiloma aculminado

A

Lesao extensa: laser/ cauterio

Ac. Tricloroacetico: lesoes pequena e gestantes

Imicmod ( imunomodulador): mais caro, menos eficaz, nao doi (uso domiciliar)

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7
Q

Fatores de risco do cancer de colo uterino

A

HPV

Tudo que aumenta o risco de DST

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8
Q

Clinica do CA de colo de casos avançados

A

Dor
Corrimento em agua de carne
Sangue…

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9
Q

Quando colher colpocitologia

A

Pct entre 25 e 64 anos apos sexarca

Colhe 1x por ano
Se 2 negativos: 1 cada 3 anos

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10
Q

Preventivo em gestantes

A

Colhe igual pct nao gravida

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11
Q

Preventivo em pct com HIV

A

Apos sexarca colhe de 6/6 meses no 1 ano

Depois é anual se CD4>200

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12
Q

Preventivo em pct virgem

A

Nao colhe

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13
Q

Como colher o preventivo

A

Coleta cervical: espatula de Ayre

Coleta endocervical: escova endocervical

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14
Q

Histerectomia: colhe preventivo?

A

Se foi por doença benigna sem historia de lesao de alto grau: NAO

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15
Q

Classificaçao de NIC avalia…

A

Histopatologico

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16
Q

Alteraçoes possiveis no preventivo

A

LIE-BG (LSIL)

ASC-US

ASC-H

AGC

LIE-AG (HSIL)

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17
Q

LIE-BG: sigla

A

Lesao intra epitelial de baixo grau

Correspode ao NIC I

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18
Q

Conduta na LIE- BG

A

Repetir colpocitologico em 6m se > 25 anos ou em 3a se <25 anos

Se LIE-BG 2x seguidas: colposcopia

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19
Q

ASC-US

A

Lesao de significado indeterminado possivelmente nao neoplasica

Corresponde ao histopatologico de: escamosa indeterminada

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20
Q

Conduta no ASC-US

A

Repetir colpocitologico em 6 meses se > 30anos ou 12 meses se 26-29 anos

2x seguidas ASC-US: colposcopia

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21
Q

ASC-H: sigla

A

Possivelmente neoplasica

Corresponde ao: escamosa indeterminada

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22
Q

Conduta no ASC-H

A

Colposcopia

Bx?

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23
Q

AGC: sigla

A

Atipia glandular crrvical

Corresponde ao: glandular indeterminada

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24
Q

Conduta na AGC

A

Colposcopia com avaliaçao do canal cervical

Bx?

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25
LIE-AG: sigla
Lesao intra epitelial de alto grau NIC II/III/ CA in situ
26
Conduta no LIE- AG
Colposcopia | Bx?
27
Diagnostico CA colo uterino
Ac acetico | Teste de schiller
28
Ac acetico no colo uterino
Marcador de area com atividade proteica (mitose) Area acetobranca—> bx
29
Teste de schiller
Lugol Schiller positivo: Iodo negativo Marca areas onde tem mt glicogenio (ep escamoso tem mt glicogenio)
30
Bx de colo uterino na gestante
So na suspeita de invasao
31
Achado mais suspeito à bx do colo uterino para CA
Vasos atipicos
32
Colposcopia sem JEC
Insatisfatoria Abrir mais o especulo, especulo endocervical ou usar estrogenio ``` Faz com escovado endocervical Curetagem endocervical (recomendado) Histeroscopia ```
33
Tto Lesoes intraepiteliais
NIC I por 2 anos: crioterapia/ laser/ cauterizaçao >= NIC II: EZT ou CONE
34
EZT( caf) x CONE
Cone qnd: nao vê limite da lesao JEC nao visivel Suspeita de microinvasao
35
Sinonimos CA cervical
Epidermoide Escamoso Espinocelular
36
Estadio 0 ca cervical
Carcinoma in situ
37
Estadio I CA colo uterino
IA1: <= 3mm profundidade IA2: 3-5 mm profundidade IB1: 5 mm-4cm profundidade IB2: > 4 cm Colo normal: 3,5-4 cm
38
Progressao invasao do CA de colo
Abaixa e vai pro lado Abaixa e vai pro lado Vai pra frente e tras
39
Estadio II CA de colo
IIa: parte superior vagina IIb: invade parametrio
40
Estadio III CA de colo
IIIA: 1/3 inferior da vagina IIIB: parede pelvica / Hidronefrose/ Exclusao renal
41
Estadio IV CA de colo uterino
IVA: bexiga e reto IVB: metastases a distancia
42
Tto estadio 0 ca de colo
Cone e diagnostico e terapeutico
43
TTO CA de colo estadio IA1
Histerectomia tipo I | Cone: desejo de gestar
44
Tto estadio IA2 CA de colo
Histerectomia tipo 2 + linfadenectomia pelvica
45
Tto estadio IB1 CA de colo
Wertheim-Meigs
46
Cirurgia de wertheim-meigs
Retira prametrio e vagina superior | Histerectomia total
47
Tto estadio IB2 ca de colo
Wetheim meigs ou | Quimiorradioterapia
48
Tto estadio IIa ca de colo
Igual IB2
49
Tto estadio IIB CA de colo
Quimiorradioterapia | Assim como os acima desse estadio
50
Situaçoes especiais para fazer colposcopia
AOI ( atipia de origem indeterminada) Qualquer alteraçao em HIV+ Se parece câncer
51
2 tipo de cancer de colo mais frequente
Adenocarcinoma Nesses casos é HPV 18
52
Complicaçao mais comum de Wertheim-meigs
Fistula retovaginal
53
Complicaçao mais comum de histerectomia radical
Atonia vesical
54
Gestante que tem Ca microinvasor de colo IA1 e realiza cone: conduta
Ja é terapeutico nesse caso Se tive margens livres Fazer cerclagem Fazer acompanhamento a cada 4 semanas
55
Sequencia da disseminaçao linfatica do Ca de colo uterino
``` Paracervical Parametrial Obturadores Iliacos internos Iliacos externos ```
56
Tto precoce de verrugas elimina o HPV?
Nao!
57
V ou F | As lesoes mais recentes de condiloma aculminado respondem melhor do que as antigas (à terapeutica)
Verdade
58
Vacina do HPV: é feita de que?
VLP (particulas semelhantes aos virus) Contem particula semelhante ao capsideo viral Sao produzidas num fungo Saccaromides cerevisae
59
Vacina do HPV substitui preventivo?
Nao
60
Efeitos citopaticos do HPV
Discariose Disceratose Coilocitose
61
JEC na criança
“Escondida” dentro do canal cervical
62
Ectropio
JEC exteriorizada | Ocorre no menacme
63
A maioria das lesoes de HPV em jovem tem alto clareamento pelo organismo: V ou F
Verdade
64
A atrofia vaginal ocorre por perda de qual camada?
Superficial epitelial
65
Traquelectomia radical
Estadio Ia2 e Ib1 IA1 com invasao linfovascular pode Comprometimento ganglionar nao pode
66
Diciduose
Alteraçao citopatologica fisiologica na gestaçao
67
RT no ca de colo pode qnd?
Teoricamente em qualquer estadio | Dps da QT, funciona como radiossensibilizante
68
Pct com bx à colposcopia com invasao de 5mm: estadio
Precisa fazer cone para definir estadiamento

Gineco (14 decks)

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