SUA

Question 1

PALM

COEIN

Answer 1

Polipo, Adenomiose, Leimioma e malignidade/ hiperplasia ( estruturais)

Coagulopatia, ovulaçao disfuncional, endometrial, iatrogenica, nao especificada
(Nao estruturais)

Question 2

Menorragia

Answer 2

Ciclo regular com duraçao e sangrmento aumentados

Question 3

Metrorragia

Answer 3

Irregularidade menstrual

Question 4

Hipermenorreia

Answer 4

Regular com fluxo aumentado

Question 5

Sangramento disfuncional: diag

Answer 5

Exclusao das organicas

Question 6

Perguntas chaves no sangramento anormal

Answer 6

Origem
Idade
Pct sexualmente ativa
Momento do sangramento
Dç sistemica

Question 7

1 passo no sangramento anormal

Answer 7

Exame especular

Question 8

Causa de sangramento mais comum neonatal

Answer 8

Privaçao de estrogenio materno

Question 9

Causas de SUA na infancia e conduta

Answer 9

Corpo estranho e infecçao inespecifica

Excluir: trauma/ abuso sexual e neoplasia

Question 10

SUA na infancia: trauma x abuso

Answer 10

Abuso: lesao penetrante

Trauma: nao tem trauma penetrante—> queda a cavaleiro: sangramento de vulva

Question 11

Principal causa de SUA ma adolescencia

Answer 11

Disfuncional:

Ate 2 anos da menarca: imaturidade hipotalamo hipofise ovario

Question 12

Causas nao disfuncionais de SUA na adelescencia

Answer 12

Gestaçao
Infecçao

Coagulopatia: ciclo regular, sangra muito desde menarca; chega a necessitar transfusao e fazer choque hipovolemico

Question 13

Causas neoplasicas de SUA na infancia

Answer 13

Vagina: sarcoma botroide

Ovario: puberdade precoce

Question 14

Causas de SUA pct adulta

Answer 14

Disfuncional
Anormalidades gestaçao
Infecçao/ neoplasia (menor frequencia)

Question 15

Causas de SUA pos menopausa

Answer 15

Atrofia (30%)
Terapia hormonal (30%)
CA de endometrio (15%)

Se nao falar nada sobre TRH é atrofia

Question 16

Causas de SUA pct sexualmente ativa

Answer 16

Gestaçao

DST’s

Question 17

Sangramento pos coito

Answer 17

Trauma
DST
CA de colo

Question 18

Dçs sistemicas q causam SUA

Answer 18

Tireoidianas

Hepatopatias

Question 19

Exames complementares na SUA

Answer 19

B HCG
USGTV

Hemograma e coagulograma: depende da clinica

Question 20

Qnd solicitar B hcg ma SUA

Answer 20

Menacme sem contracepçao

Question 21

Quando solicitar USGTV na SUA

Answer 21

Avaliaçao inicial uterina

Histeroscopia é padrao ouro para avaliar cavidade uterina

Question 22

Epidemio Miomas

Answer 22

95% dos tumores benignos do trato genital

Maioria assintomatico

Raro em < 20a

Question 23

Tipos de mioma e se sangram

Answer 23

Subseroso: nao sangra
Intramural: sangra
Submucoso: sangra

Question 24

Pq mioma sangra?

Answer 24

Aumento da area de sangramento

Diminuiçao da contratilidade do miometrio

Estase venosa endometrial

Question 25

Mioma degenera?

Answer 25

Hialina: mais comum Rubra ou necrose asseptica: dor na gestaçao Sarcomatosa: rara, mioma que cresce apos menopausa

Question 26

Tto mioma

Answer 26

Assintomatico: nao tratar Sintomatico: depende

Question 27

Tto do mioma sintomatico

Answer 27

Leve/ moderado/ peq: expectante Intenso e nulipara: miomectomia Intenso e multipara: histerectomia

Question 28

Faz preparo pre cirurgico para mioma?

Answer 28

Droga para reduzir tamanho Diminui sangramento Analogo de GNRH

Question 29

Definiçao de endometriose

Answer 29

Presença de tecido endometrial em localizaćao extra uterina

Question 30

Local mais frequente de endometriose

Answer 30

Visceras pelvicas e peritonio | Mais comum: ovario

Question 31

Extensao endometriose x dor

Answer 31

Nao tem relaçao nenhuma

Question 32

Exames complementares para diag de endometriose

Answer 32

USGTV: bom para endometrioma RNM: ruim para implantes pequenos Laparoscopia: padrao ouro

Question 33

Clinica da endometriose

Answer 33

Dismenorreia + infertilidade | Nao tem SUA

Question 34

CA 125 e endometriose

Answer 34

Nao define dç | Bom para controle pos tto

Question 35

Tto endometriose

Answer 35

``` Dor: clinico ACO Inibidor de aromatase Progesterona Analogo de GNRH ```

Question 36

Clinica da adenomiose

Answer 36

Sangramento + dismenorreia

Question 37

Diag definitivo da adenomiose

Answer 37

Histopatologico

Question 38

Tto adenomiose

Answer 38

Definitivo: histerectomia | Opçoes: DIU de progesterona, ablaçao endometrio