CA de ovário Flashcards
Fatores de risco para CA de ovário
Menacme longo Nuliparidade Indutores de ovulação Obesidade Tabagismo História familiar (aumento de 3x no risco) Idade (> 60 anos) Mutação do gene BRCA Dieta rica em gorduras Raça branca
Fatores de proteção para CA de ovário
Amamentação
Uso de anovulatórios
Laqueadura tubária
Suspeita clínica e ultrassonográfica de CA de ovário
Sólida USG Doppler IR < 0,4 Septada (espesso) Papilas Espessamento da parede Irregular Tamanho > 8 cm Antes e após a menacme
Marcador tumoral do CA de ovário e utilidade
CA 125: seguimento pós-tratamento
Principais tumores de ovário benignos e não-neoplásicos
Cistos funcionais (folicular/corpo lúteo) Endometrioma Abscesso
Principais tumores de ovário benignos neoplásicos
Teratoma benigno
Cistoadenoma
Struma ovarii (tecido tireoidiano - crise tireotoxica)
Fibromas (Sd de Meigs)
Síndrome de Meigs
Tumor de ovário (fibroma) + ascite + derrame pleural
Conduta nos tumores de ovário benignos neoplasicos
Conservadora (ooforoplastia)
Tumores malignos epiteliais
Adenocarcinoma seroso: + comum
Adenocarcinoma mucinoso: pseudomixoma
Tumores malignos da linhagem germinativa
Disgerminoma: germinativo maligno + comum (crianças)
Teratoma imaturo: pseudopuberdade precoce
Tumor maligno derivado do cordão sexual
Androblastoma: produtor de androgênio
Tumor metastático com células em anel de sinete
Tumor de Krukenberg (metástase de CA do TGI)
Tratamento do CA de ovário
Laparotomia: diagnóstico, estadiamento e tratamento
Cirurgia: lavado peritoneal + biópsias peritoneais + histerectomia total + anexectomia bilateral + omentectomia infracólica + ressecção de implantes e linfonodos
Quando avaliar a possibilidade de salpingo-ooforectomia unilateral no CA de ovário?
Em mulheres em idade fértil com tumor 1A (apenas 1 ovário) e G1 (bem diferenciado)
Estadiamento CA de ovário
1A- unilateral
1B- bilateral
1C- cápsula rota ou citologia +
