Cancer Cervicouterino Flashcards Preview

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Flashcards in Cancer Cervicouterino Deck (28):
1

facttores de riesgo para cacu

sexualidad: precoz (antes de los 19 años) y promiscuidad
VPH*
herpes tipo II
multiparidad
Inmunosupresion cronca: VIH relacionado con dsiplasia recurrente.
tabaco
ACO
deficit congenito de alfa 1 antitripsina
tipo sanguineo A deficit de folatos o vit A,C, y E
alcohol

2

tipo hisologico mas frecuente en ca cacu

epidermoide con sus variantes celulas grandes queratinizados y no queratinizados.

3

clinica de cacu?

asintomaticas, metrorragia*, leucorrea que es fetido cuando esta en estadios mas avanzados y cuando se mezacla con sangre "agua de lavar carne"
sangrado postcoital postmenopausica

4

dx precox de cacu?

papanicolau: mujeres con actividad sexual o histerectomia parcial y se han realizado papanicolau anual y eucntan con los ultimos 3 negativos de forma consecutiva se puden realizar la citologia cada 2-3 años.

mayores de 70 años que en los ultimos 10 años se han realizado citologias y los ultimos 3 nehativos o que no prsenten ningun factor de riesgo pueden dejar de hacercelo

5

que hacer si la citologia tiene muestra no adecuada, anormalidad pero que no es cacu o si es cacu?

repetir no mayor de 4 semanas, envio clinica de displasia en un plazo de mayor de 6 semanas y envio a clinica no mayor de 3 semanas.

6

vias de de diseminacion de cacu?

directa, linfativa o sanguinea

7

lugares mas comunes de mets en cacu?

ganglios paraorticos, pulmones, y oseas

8

factores de mal pronostico en cacu?

tamaño tumoral
profundidad
invasion linfativa o vascular
adenopatas
estadio*

9

factores de mal pronostico en cacu?

tamaño tumoral
profundidad
invasion linfativa o vascular
adenopatas
invasion ganlgios para-aorticos

10

estadio I cacu

((IA)): carcinoma micros menor de 7 mm superficial y 5 mm invasion estroma. IA1: invasion a estoma < 3 mm. IA2: invasion estroma > 3 mm pero < 5 mm....

((IB)): lesiones visibles, limitadas al cuello o lesiones microscopiascas mayores que la IA. IB1: lesion visible <4 cm. IB2: lesion visible > 4 cm.

11

estadio II cacu

tumor sobrepasa el cuello uterino pero no alcanza pare pelvica o 1/3 inferioe de vagina

((IIA)) no invade parametrios. IIA1 visible <4cm. IIA2 visible >4 cm.

((IIB)) invasion parametrios

12

estadio III cacu

afecta pared pelvica y/o 1/3 inferior vagina y/o produce hidronefrosis.

((IIIA)) extension 1/3 inferior vagina sin afectar pared pelvica
((IIIB)) extension pared pelvica y/o hidronefrosis o anulacion funcional del riñon.

13

estadio IV cacu

extension fuera de pelvis o afecta mucosa vesical o rectal

((IVA)) organos adyacentes
((IVB)) organos a distancia

14

tx estadio IAI con paridad satisfecha, sin parida satisfecha o contraindicado la cx?

1)conizacion o histerec tipo A
2) conizacion
3) braquiterapia

15

tx estadio IA2 con paridad satisfecha, sin parida satisfecha o contraindicado la cx?

1) histere tipo b con linfonectomia pelvica
2) conizacion con linfadenectomia pelvica o traquelectomia pelvica bilateral
3) radioterapua + braquiterapia

16

tx estadio IB1 < 2 cm con paridad satisfecha, sin parida satisfecha o contraindicado la cx?

1) histere tipo C + linfa pelivca
2) traquelectomia + linfadene pelvica
3) radio + braquiterapia

17

tx estadio IB1 > 2 cm y estadio IIA1?

histere tipo c mas linfadene y paraortica

18

tx estadio IB2-IVA?

radio y quimio

19

tx IVB?

paliativo, quimio y radio para mejorar calidad de vida.

20

cada cuando revisar px post tx cacu?

orimeros 2 años son cada 3-6 meses post hasta el 5to año son cada 6-12 meses y a partir del 5to revision anual.

21

la edad media de dx con cacu?

47

22

superviviencia de px con cacu en estadio I, II, III, y IV?

80-90%
45-60%
20-30%
10-20%

23

como se confirma cacu?

colposcopia e histopato

24

para que sirve la conizacion en cacu?

estadificacion o determinar la invasion

25

estudio minimo para estadifcar cacu?

TAC

26

tx con recurrencia o mets de cacu?

quimio

27

tx en embarazo con cacu?

IA: conizacion e histerectomia al final del embarazo
IB-IV: primer trimestre radiacion, <20sdg + temprano=histerectomia con feto, >20 sdg + temprano = sacar el producto e histerectomia o ver si el emb es viable

28

quimioterapeuticos mas usados?

cistoplatino*
metrotrezate
bleomicina
ciclofosfamida