Miomas, polipos, etc Flashcards Preview

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Flashcards in Miomas, polipos, etc Deck (31):
1

edad mas comun en miomas?

35-45

2

factores de resgo para miomatosis?

nuliparidad
obesidad y sobrepeso
exposicion a estrogenos
menarca temprana, menopausia tardia, tumores ovaricos y ACO

3

etiopatogenia de miomas?

la exposicion de estrogenos y progesterona

4

clasifiacion de los miomas

submserosos
intramurales: mas comunes
submucosas: los mas sintomaticos y pueden ser pediculados y prolapsarse por OCE (mioma parido)

5

cuales son los cambios degenerativos de los miomas?

1) hialino: el mas frecuente, se sustituye tejido miomatoso por material hialino acelular.
2) quistica: tejido hialina se licua y forma cavidades quisticas
3) calcificacion: comunes en menopausicas
4) roja: por necrosis por el aumento del mioma
5) maligna o sarcomatosa: .5%

6

en que miomas suceden mas la degeneracion hialina?

subserosos

7

cual es la degeneracion mas frecuente en el embarazo?

roja

8

clinica de miomas?

hemorragia, dolor, sensacion de pesadez, sintomas de compresion

9

que tipo de anemia mroduce miomas?

macro hipo

10

que miomas son mas accesibles a la palpacion?

subserosos

11

cuando usar la histeroscopia?

cuando resultadod no son concluyentes o perssten los sintomas

12

cual es el metodo mas util para miomas?

usg vaginal

13

en que momentos usas RM?

dificultad para realizar dx

14

cuando usar embolizacion en miomas?

sintomatico, muy vascularizados y no pediclados o miomas recidicvantes

15

cual es el tx medico para miomas?

analogos de GnRH: son utilizados previo a cx ya que disminuyen la hemorragia e inducen atrofia endometrial

aines y antifirbinoliticos

16

tx qx para miomas?

miomectomia (conservador): jovenes sin paridad satisfecha, sintomaticas y/o miomas mayor de 6 cm

histerectomia

17

cual es el tx medico para miomas?

analogos de GnRH: son utilizados previo a cx ya que disminuyen la hemorragia e inducen atrofia endometrial

aines y antifirbinoliticos
medroxiprogesterona: hemorragia postmenopausica

18

tx qx para miomas?

miomectomia (conservador): jovenes sin paridad satisfecha, sintomaticas y/o miomas mayor de 6 cm

histerectomia

19

meidcamento usao antes de realizar miomecomia?

gloserelina

20

que son polipos endomeriales?

protruiones benignas del endometrio

21

transformacion maligna % de los polipos?

5%

22

los polipos a que ca de endometrio esta mas relaciondo?

adeno

23

clinica de polipos?

metrorragia*
asintomaticas

24

dx polipos?

eco vaginal o histeroscopia

25

tx polipo>

extirpacion por histerectopia

26

que es hiperplasia endomerial?

proliferacion del endometrio por accion de los estrogenos sin efecto compensador de loa progesterona

27

en que px son mas comunes la hiperplsia endometrial?

mujeres ocn ciclos anovulatorios

28

factores de sospecha para hiperplasia endomerial?

posmenopaisa
peso mayor o igual a 90
antecedentes de infertilidad nuliparidad
exposicion a esrtogenos
dm2
tamoxifeno
ante fa de ca colon o endometrio

29

tipos histologicos de hiperplasia endometrial?

1) simple: alteraciones en la arquitectura de la glandula y puede mostrar quistes que dan aspecto a queso suizo
2) compleja: aumento numero y tamaño de glandulas endometirales con estroma escaso entre ellas
3) simple con atipias
4) complejas con atipias

30

dx de hiperplasia endometrial?

hisotologico* o hallazgos ecograficos: engrosamiento de la pares > 5 mm en mujeres posmeno y superior 12 en premeno

31

tx hiperplasis con atipias? sin atipias?

1) histerectomia
2) inducir ovulacion en femenina con deseo de embarazo
y sin deseos de embarazo dar gestagenos, DIU-levono, danazol, analogos GnRH o si rechazan tx medico o si persiste la hiperplasia a pesar del tx medico se hace histeractomia. Px peri o posmeno gestagenos o histerectomia.