CÁNCER DE PRÓSTATA Flashcards

1
Q

neoplasia maligna visceral más común

A

cáncer de próstata

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2
Q

¿qué se implementó como método de escrutio?

A

APE

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3
Q

cáncer más común como causa de muerte en hombres

A

prostático

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4
Q

FR

A
  • AHF
  • infecciones y inflamaciones
  • angrógenos
  • estrógenos
  • leptina
  • vitamina d
  • calcio
  • actividad sexual
  • tabaquismo
  • dieta alta en grasas
  • obesidad
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5
Q

FR que suele dificultar el dx

A

obesidad

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6
Q

¿por qué la obesidad dificulta el dx de cáncer de próstata?

A
  • hemodiluye el APE

- tacto rectar dífcil

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7
Q

px que suelen tener un cáncer de próstata más agresivo

A

obesos

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8
Q

px en los que se ha demostrado que el cáncer de próstata tiende a ser muy poco agresivo y de un estadio bajo

A

diagnosticado en mayores de 75 años

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9
Q

Es el recurso de escrutinio más importante para cáncer de próstata.

A

tacto rectar

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10
Q

zona donde se va a encontrar más del 90% de los tumores malignos de próstata

A

periférica

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11
Q

¿de qué va depender el VPP?

A

nivel del APE

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12
Q

tipo de APE que se pide para el dx y es útil para el seguimiento

A

APE total

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13
Q

valores normales del APE total

A

0-4 ng/dl

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14
Q

nivel de APE con el que hay que hacer escrutinio de

ca de próstata.

A

mayor a 4 ng/ dl

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15
Q

valor normal del APE libre

A

4-10 ng/ dl

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16
Q

¿dónde se produce mayoritariamente el APE libre?

A

zona transicional

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17
Q

Es un segmento no codificante de ARNm situado en el cromosoma 9 (9q 121-22), relacionado con ca de próstata.

A

PCA3

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18
Q

indicaciones de BTRP

A
  • TR sospechoso
  • APE arriba de 4 en mayores de 45 años y con FR
  • velocidad de APE >0.75 ng/dl/año
  • Densidad de APE >0.15ng/dl/cc
  • Relación de APE total/APE libre <16%
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19
Q

¿qué se busca en el US?

A

áreas hipoecoicas

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20
Q

¿qué se busca con el flujo Doppler?

A

áreas de flujo elevado

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21
Q

Nos da el área sospechosa para poder biopsiarlo.

A

RM

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22
Q

95% de los CaP

A

adenocarcinomas de prótata

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23
Q

clasificación del adenocarcinoma prostático

A

Gleason

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24
Q

¿cómo se interpreta la clasificación Gleason?

A

mientras más alta sea la suma, más indiferenciado es el cáncer.

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25
Q

clasificación TNM en donde para arriba de esa los tumores son son localizados en la próstata.

A

T3a

26
Q

factores para elegir el tx

A
  • grado
  • edad y expectativa de vida
  • deseos del px
27
Q

El estadio clínico que representa actualmente el 40-50% de los casos nuevos de CaP.

A

T1c

28
Q

es el método de elección de intervención qx

A

prostactetomía radical

29
Q

tratamientos

A
  • vigilancia
  • prostactectomía radical
  • quimio
  • radio
  • crioterapia
  • braquiterapia
  • hormoterapia
30
Q

está considerada como terapia de tipo paliativo

A

quimio

31
Q

3 formas de realizar la prostatectomía radical

A
  • abierta
  • robótica
  • laparoscópica
32
Q

tipos de prostatectomía radical que es el gold estándar

A

abierta

33
Q

es la cirugía a nivel mundial que más se realiza con robot

A

Prostatectomía radical

34
Q

radioterapia que es la más eficiente

A

intensidad moderada

35
Q

¿en qué consiste la braquiterapia?

A

Inyectar células radiactivas en la próstata y así radiar desde adentro

36
Q

Se congela la próstata provocando una citólisis directa cristalización intra y extracelular, deshidratación intracelular y cambios de pH

A

crioterapia

37
Q

¿en qué tipo de px se usa la hormonoterapia?

A
  • px dcon estados avanzados

- metástasis

38
Q

¿En relación con el Cáncer de Próstata se presenta con mayor frecuencia en qué zona de la glándula?

A

Zona de la periferia

39
Q

promueve el cáncer de próstata

A

testosterona

40
Q

¿qué indica la escala de Gleason?

A

indica el grado de diferenciación celular

41
Q

% de CaP que se origina en la zona periférica

A

70%

42
Q

estudio confirmatorio de CaP

A

biopsia

43
Q

Señale, entre los siguientes, el sitio más frecuente de metástasis por cáncer de próstata:

A

huesos

44
Q

métodos que utilizaría para estadificar un cáncer de próstata

A
  • tacto rectal
  • centellograma óseo corporal total
  • tomografía axial de abdomen y pelvia
45
Q

función del APE

A
  • screening de CaP

- seguimiento de CaP

46
Q

¿cuándo aumentan los niveles de APE?

A
  • cáncer de próstata

- prostatitis aguda

47
Q

Opciones terapéuticas para paciente de 72 años, buen estado general, con cáncer de próstatalocalizado, estadio T2a

A
  • Radioterapia externa
  • Braquiterapia
  • Prostatectomía radical
48
Q

El cáncer urológico de más frecuente aparición es:

A

próstata

49
Q

Algunas de las opciones terapéuticas para el cáncer de próstata metastásico son

A
  • antiandrógenos

- antagonista LHRH

50
Q

La raza negra predispone a cáncer de

A

próstata

51
Q

¿Cuál se estima que es la mortalidad del cáncer de próstata?

A

15%

52
Q

Si conjuntamos el tacto rectal con el APE, ¿hasta qué cifra se eleva la sensibilidad y especificidad del diagnóstico del cáncer de la próstata?

A

95%

53
Q

Se trata de masculino de 62 años que acude a su consulta para screening prostático, se refiere asintomático, dentro de sus antecedentes refiere tabaquismo intenso desde los 16 años, padre finado por cáncer de la próstata. A la EF encuentra una próstata grado I benigna, ¿cuál sería su paso por seguir?

A

solicitar APE y US prostático

54
Q

la semana regresa el paciente con un APE de 5.2, US de la próstata con próstata de 65 gr, orina residual del 10%, resto normal. ¿Cuál sería su paso por seguir?

A

Doy tratamiento con antibiótico y antiinflamatorio por 3 semanas y repito APE total y libre

55
Q

Un masculino de 65 años, sin antecedentes de importancia, pero con diagnóstico reciente de cáncer de la próstata Gleason 6 (3 + 3) y APE de 8. ¿Cuál sería su tratamiento ideal?

A
  • vigilancia

- prostatectomía radical

56
Q

¿Cuál de los siguientes es riesgo para cáncer de próstata?

A

Relación con el antígeno libre menor a 10

57
Q

Paciente con cáncer renal con 65 años, con cáncer de próstata, APE de 5, próstata de 40cc, sin síntomas, ¿qué le hacemos?

A

Prostatectomía radical

58
Q

Porcentaje del cáncer de próstata con factor hereditario:

A

10%

59
Q

Diagnóstico de cáncer de próstata se obtiene mediante:

A

biopsia de próstata

60
Q

Manejo ideal para paciente de 60 años, sin antecedentes de importancia con cáncer de próstata localizado con antígeno prostático de 5 ng/dl:

A

cx radical

61
Q

Método diagnóstico de cáncer de próstata

A

Biopsia guiada por ultrasonido transrectal

62
Q

Cuál de las siguientes es una cifra de antígeno prostático que sospecha para cáncer de próstata

A

Fracción libre del 10%